Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение. Медикаментозное и народное лечение артрита голеностопного сустава

Симптомы

Артрит голеностопа

Артрит голеностопа опасен развитием хромоты и необратимыми изменениями походки

Голеностопный сустав – это сложное образование, сформированное четырьмя крупными костями – большеберцовой и малой костью, пяточной и таранной. Этот сустав отличается большими размерами и постоянно подвергается серьезной нагрузке при ходьбе.

Риск развития патологий голеностопного сустава повышается при наличии лишнего веса или проблем с позвоночным столбом, вследствие чего меняется распределение нагрузки на нижние конечности при движении.

Артрит является воспалительным заболеванием синовиальной оболочки или капсулы сустава, которое может развиваться на фоне системных патологий. Нарушения в работе голеностопного сустава приводят к развитию ряда проблем с нижними конечностями из-за особенностей функций этого сочленения.

Артрит голеностопного сустава представляет серьезную проблему в современной травматологии и ревматологии. Это сочленение ежедневно испытывает сильные нагрузки, что часто влечет за собой различные травмы и механическое повреждение суставной капсулы.

По статистике, именно поражения этого сустава чаще всего приводят к инвалидности. Артрит голеностопа быстро прогрессирует и всего за полтора-два года может привести к необратимым нарушениям функций опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика артрита голеностопа зависит от типа воспаления, симптомы острого и хронического заболевания проявляются по-разному.

Острый артрит развивается внезапно. Он сопровождается болью, которая впервые появляется ночью. Боль острая, мучительная. Наблюдается сильный отек, покраснение эпидермиса и повышение температуры кожи вокруг сустава.

Хронический артрит проявляется:

  • ноющей болью;
  • отеком кожи;
  • незначительным повышением температуры кожи;
  • скованностью движений.

Боль появляется по утрам и проходит ближе к середине дня. При этом после сна может отмечается сильная скованности в щиколотке, выраженная хромота.

Болевой синдром при хроническом заболевании усиливается при круговом движении щиколотки, попытке встать на носки или сильно оттянуть стопу назад.

Как правило, артрит голеностопа сопровождается симметричным поражением сочленения суставов. То есть болезнь может начинаться на правой ноге, но со временем отмечается воспаление и на левой ноге. Такая особенность связана со спецификой распределения нагрузки на голеностоп при ходьбе.

Препараты при артрите голеностопа

При артрите голеностопа назначается медикаментозное лечение

Как лечить артрит голеностопа и лодыжки зависит от типа заболевания. При инфекционном воспалении необходимо выявить тип возбудителя и пройти курс антибактериальной терапии. С этой целью проводится пункция сустава.

Для купирования воспаления при асептическом артрите практикуется внутрисуставное введение кортикостероидов. Эти препараты устраняют отек, болевой синдром и воспалительную реакцию.

Самостоятельно принимать кортикостероиды нельзя, так как препараты этой группы небезопасны. Внутрисуставные инъекции должен делать только специалист.

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства. Это препараты Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен в таблетках и растворах для внутримышечного введения.

Для борьбы с первыми проявлениями артрита голеностопа, когда симптомы выражены слабо, практикуется лечение мазями с нестероидными противовоспалительными средствами в составе.

Оперативное вмешательство применяется в двух случаях – это гнойное воспаление в суставе и деформация сустава при тяжелом артрите, вследствие чего нарушается подвижность конечности. В первом случае проводится установка дренажа в суставную капсулу для выведения гнойного содержимого.

При внутреннем кровотечении проводится незначительное хирургическое вмешательство, в ходе которого капсула сустава очищается от крови.

При деформации сустава и нарушении подвижности практикуется эндопротезирование. Это операция по замене сустава. Она позволяет быстро восстановить подвижность, но опасна риском осложнений. Реабилитация после замены сустава занимает около года.

Применение лечебной гимнастики поможет быстрее справиться с артритом голеностопа

Ускорить восстановление поврежденного сустава помогут следующие способы лечения:

  • прием витаминно-минеральных комплексов и БАДов;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура.
При появлении первых признаков необходимо проконсультироваться с врачом об оптимальной схеме терапии, так как при артрите голеностопа симптомы и лечение должны быть своевременными, в противном случае возможно развитие осложнений, которые на фото выглядят устрашающими.

Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений голеностопного сустава, провоцирующих его деформацию. От происхождения патологии, формы ее течения зависит терапевтическая тактика. Артриты голеностопа классифицируются следующим образом:

  • острые, проявляющиеся выраженной симптоматикой, или хронические, вялотекущие;
  • первичные, развивающиеся при прямом поражении сочленения, и вторичные, спровоцированные внесуставными патологиями;
  • инфекционным неспецифическим, вызванным внедрением стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, или специфическим, возникшим на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
  • гнойным, опасным тяжелейшими осложнениями, или асептическим — реактивным, ревматоидным, подагрическим, псориатическим.

Артрит может поражать только один сустав (моноартрит) или сразу несколько (олигоартрит, полиартрит). Воспаление бывает односторонним, например, при травме или инфекции, двусторонним, выявляющимся при системной патологии, мигрирующим при подагре.

Терапия артритов всегда начинается с применения фармакологических препаратов. Используются различные лекарственные средства — инъекционные растворы, таблетки, мази, пластыри, ректальные суппозитории.

Таблетки

Препараты в виде таблеток назначаются пациентам для устранения симптоматики средней выраженности. Эта лекарственная форма удобна для применения, отличается быстрым проявлением терапевтического действия.

В виде таблеток обычно используются средства для подавления активности иммунной системы (иммуносупрессоры), базисные препараты. Чаще всего в лечебные схемы при любом виде артрита включаются такие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Нурофен, Диклофенак;
  • миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм;
  • хондропротекторы — Артра, Терафлекс, Структум.

Наружные средства иногда применяются при остром или подостром течении артрита голеностопа для уменьшения доз таблеток и инъекций, негативно влияющих на внутренние органы.

При острых болях нередко применяются лекарственные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). В форме растворов для внутримышечного или внутривенного введения используются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • НПВС — Ортофен, Мовалис, Ксефокам;
  • средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен;
  • миорелаксанты — Мидокалм с Лидокаином;
  • препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Эуфиллин, Никотиновая кислота.

На этапе реабилитации могут быть назначены внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Это Алфлутоп, Румалон, Хондрогард, Дона.

Диетотерапия

Пациентам с артритом голеностопного сустава диетологи рекомендуют ограничить в рационе или полностью исключить из него продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские изделия, полуфабрикаты, мясо жирных сортов.

При подагрическом артрите диета становится одним из основных методов лечения. Больным запрещено употреблять щавель, шпинат, редис, любой алкоголь, наваристые рыбные и мясные бульоны.

Гимнастика и массаж

В терапии артрита голеностопа используется лечебная физкультура и гимнастика, классический, точечный, сегментарный, вакуумный аппаратный или ручной массаж.

Ежедневные тренировки и оздоравливающие процедуры способствуют укреплению мышц, ускорению восстановления тканей за счет улучшения их кровоснабжения кислородом и питательными веществами.

Народные средства можно использовать с разрешения врача и только после проведения основного лечения. Чаще всего применяются общетонизирующие чаи. Для их приготовления в термос всыпают по чайной ложке сухих трав девясила, зверобоя, календулы, заливают 2 стаканами кипятка. Через час остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Физиопроцедуры

Для устранения выраженных болей пациенту назначаются до 10 сеансов электрофореза или ультрафонофореза с гормональными средствами, анестетиками, НПВС. На этапе ремиссии для восстановления мягких, хрящевых, костных тканей используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, гальванические токи.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения, сильной деформации костных структур голеностопа, развившихся тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Нередко применяется артродез, при котором сустав закрепляют в функционально выгодном положении. Пациенту также может быть предложено эндопротезирование — замена голеностопа имплантатом.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

  • первичный артрит (непосредственная дегенерация сустава);
  • вторичный артрит (возникший из-за несуставной патологии).

По типу воспаления выделяют:

  • гнойный артрит;
  • специфический артрит;
  • асептический артрит.

Артрит голеностопа может быть изолированным (моноартрит) или протекать параллельно с воспалительным процессом в других суставах (полиартрит). Также поражение голеностопа бывает:

  • односторонним (в следствии инфекции или травмы);
  • двусторонним (системная патология);
  • мигрирующим (при подагре).
Ревматоидный артрит возникает по причине воспалительного процесса синовиальной оболочки. Процесс характеризуется ее разрастанием, дегенерацией хрящевой и костной тканей, а также сращением самого сустава.

Реактивный артрит вызывается вирусными и бактериальными инфекциями (иммунитет реагирует на антиген и, совместно с суставным антигеном, провоцирует воспаление).

Псориатический артрит связан с различными кожными заболеваниями и наследственной предрасположенностью.

Посттравматический артрит возникает в следствие травм (перенесенные переломы, ушибы, вывихи, растяжения).

Гнойный артрит встречается реже. Данная разновидность заболевания может появиться при попадании инфекции в проникающую рану с последующим распространением посредством лимфы либо крови.

Стадия II: боль постоянная, наличие негативной реакции на погодные явления, более выраженное уменьшение подвижности в пораженном суставе.

Стадия III: потеря подвижности, изменение формы стопы, анкилоз.
  • прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов (в виде инъекций), антибактериальных препаратов, витаминов, а также местное применение гелей и мазей;
  • минимум нагрузки на стопу (иммобилизация или использование ортопедической обуви, трости);
  • диета (питаться без соленой, жирной, копченой, острой, консервированной пищи);
  • физиотерапия (электрофорез, грязелечение, массаж, ЛФК и пр.);
  • артроскопия (при гнойном артрите).

Вылечить артрит, протекающий в тяжелой форме или с частыми рецидивами, реально только посредством артроскопического артродеза, синовэктомии либо эндопротезирования.

До сегодняшнего дня установить точные причины появления диагноза не удалось. Медики предполагают, что недуг возникает при минорных аномалиях иммунной системы (генетически детерминированная аномалия иммунной системы), которая пробуждается в результате попадания некоторых микроорганизмов в организм.

Среди специалистов существует мнение, что ревматический артрит голеностопа может возникать вследствие сильного эмоционально потрясения. Еще одна теория: заболевания развивается через попытки иммунной системы уничтожить патогенные бактерии. Не стоит исключать экологический фактор, он также может быть главной причиной появления болезни.

Другие версии возникновения ревматоидного артрита гласят, что недуг появляется из-за гормональной перестройки в организме, неопределенных вирусов, которые на момент диагностирования исчезают. Также есть предположение, что заболевание является продолжением инфекционного артрита.

Симптомы

  1. На первой стадии развития болезни опасности подвергаются мелкие суставы ног, рук, локтей и т. д. Поражаются сразу обе ноги или руки, локтя. В это время пострадавший начинает ощущать болевые приступы, которые пропадают при активных движениях.
  2. Чаще всего болевые ощущения в пораженных зонах прослеживаются в первой половине дня, к вечеру пациента уже ничего не беспокоит. История болезни предполагает прогрессирование, при развитии артропатии усиливаются боли в суставах.
  3. Прослеивается общая усталость, появляется краснота в пораженных участках, может периодически подниматься температура тела.
  4. Со временем ревматоидный артрит поражает большие суставы. В некоторых случаях болезнь затрагивает тазобедренные суставы и хребет. Все это сопровождается упадком сил и снижением аппетита.
  5. Во время артропатии появляются подкожные узелки, они формируются возле пораженных зон. Узлы возникают и пропадают в зависимости от развития болезни. Их максимальная величина достигает 2 см, обычная форма – круглая. Также они могут появляться в нетипичных местах, таких как затылок, во внутренних органах или в зоне предплечья.
  6. Нарушается кровяное обращение, возникает деформация суставов, мышцы начинают медленно атрофироваться, что в конечном итоге способно привести к разрушению мышечной ткани.
  7. В некоторых случаях прослеживаются нетипичные симптомы: болевые ощущения в груди при вдохе и выдохе, головокружение, воспаляются слюнные железы и другое. Может снижаться чувствительность на конечностях, появляться сыпь и жжение кожи.
  8. На практике были случаи, когда у больных возникало маточное и носовое кровотечение. При диагнозе также страдает зрительная, нервная и легочная системы.
Воспалительный процесс развивается довольно стремительно, постепенно ограничивается двигательная активность, нарушается образ жизни, возникает временная нетрудоспособность, а в некоторых случаях даже инвалидность.
  1. Сбоем в гормональном фоне.
  2. Неправильной работой иммунной системы, при которой организм может враждебно относиться к собственным тканям, считая их чужеродными.
  3. Ношением неудобной или неправильной обуви, а также очень высоких каблуков.
  4. Аллергической реакцией.
  5. Вредными привычками.
  6. Резким и сильным переохлаждением.
  7. Наследственной предрасположенностью.
  8. Профессиональной или спортивной деятельностью.
  9. Неспецифической или специфической инфекцией.
  10. Нарушением обмена веществ в организме (из-за этого развивается подагра). В этом случае артрит является не первичным, а вторичным заболеванием.
  11. Чрезмерной массой тела, при которой на голеностоп оказывается очень большая нагрузка, разрушающая ткани сочленения.
  12. Травмой сустава или другими механическими повреждениями костей, хрящей, связок или мышц.
  13. Другими патологиями голеностопного сустава, например: плоскостопием.

Все эти факторы могут спровоцировать множество других патологий, поэтому необходимо обратить внимание на симптомы патологии, а также пройти тщательную диагностику.

  1. Резкие боли в области голеностопных суставов;
  2. Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
  3. Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
  4. Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
  5. Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.

Наличие артрита голеностопного сустава в любом случае заставит больного обратиться к врачу, так как со временем резкую боль начинает сопровождать затруднение в передвижении.

В самом начале возникновения заболевания можно наблюдать острое или постепенное течение болезни. Характерные клинические проявления могут отсутствовать, но заподозрить наличие недуга всё же можно по двум признакам:

  1. Наличие болезненных ощущений при полной амплитуде разгибания и сгибания голеностопного сустава;
  2. Ощущение стеснения при одевании привычной обуви, возникшее вследствие отёчности стопы.

Консервативное лечение артрита голеностопа сводится к:

  • Антибактериальной терапии, назначение которой оправдано только при борьбе с бактериальной формой болезни. Используются антибактериальные препараты с широким спектром действия (тетрациклин, левомицетин);
  • Болеутоляющим препаратам. Эти средства необходимы пациенту для снятия боли в пораженной области. Однако, когда боль прекращается, человек чувствует облегчение и начинает увеличивать нагрузку на голеностоп, что чревато ещё большими проблемами с суставом. Именно поэтому врачи категорически настаивают на использовании в период лечения костылей и других вспомогательных средств;
  • Также назначаются хондопротекторы, предназначенные для замедления деформационных процессов и восстановления хрящевой ткани. Однако лечение средствами подобного типа имеет эффект только на начальных стадиях заболевания, когда хрящевая ткань еще может сама регенерироваться.
  • Противовоспалительным нестероидным средствам, таким как диклофенак, аспирин, вольтарен. Они уменьшают отечность, но их применение должно проходит под присмотром специалиста, поскольку они обладают нежелательными побочными эффектами. Когда болезнь находится в стадии прогрессирования, назначают гормонотерапию;
  • Витаминотерапии. Для улучшения обменных процессов в организме в целом и непосредственно в поврежденном суставе назначается фолиевая кислота и витамины В и С;
  • Специальной диете, при которой пациенту следует отказаться от пасленовых, так как они провоцируют боль, и от употребления консервов и копченостей, поскольку они содержат большое количество соли;
При несвоевременном лечении болезни, может развиться синовит или деформирующий артроз, и тогда медикаментозной терапией уже не обойтись.

Затем болезненный процесс переходит на другие части сустава: синовиальную оболочку, капсулу, связки, кости и близлежащие мышцы. Причиной артроза может стать травма, перенапряжение, неправильная работа обменных процессов, воспаление и т. п.

Чаще всего, заболевание начинает проявляться без каких-либо причин. Первый симптомы артроза – это боль при любом движении суставов.

По причине своего расположения, этот сустав испытывает воздействие всей массы тела. Это приводит к повышенным нагрузкам на него и как следствие может вызывать его перегрузку, которая в итоге выливается в такое заболевание как артроз голеностопного сустава.

Артрит голеностопного сустава

Провоцирующими факторами выступают:

  • тяжелые физические нагрузки;
  • болезни, причиной которых является нарушение обмена веществ в организме (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра и др.);
  • «передача по наследству», доказано что артроз может передаваться по наследству;
  • травмы, вывихи, растяжения в области суставов;
  • артриты и иные процессы воспалительного характера.
Важную роль играет и травматическая природа развития артроза. После перенесённых травм, особенно тех, которые не лечились, может развиться так называемый посттравматический артроз голеностопного сустава.

Однако, симптомы артроза голеностопного сустава (см. фото) можно распознать по определенной клинической картине:

  1. «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят.
  2. Боли, которые усиливаются при нагрузках;
  3. Хруст в суставах, щелчки, скрип;
  4. Ограниченная подвижность или скованность при движениях;
  5. Искривление оси голени (она может приобретать Х-образную или О-образную форму);
  6. Часто случающиеся подвывихи;
  7. Атрофия мышц, которые прилегают к травмированным;
  8. Припухлость суставов;
  9. Ноги могут быть горячими.
  • устранение болезненных ощущений.
  • снятие признаков воспаления.как лечить артроз стопы
  • улучшение процессов кровоснабжения и питания в суставных тканях.
  • восстановление объема движений в голеностопном суставе.

Общие признаки

  1. Воспаленное подвижное соединение костей должно находиться в состоянии покоя и тепле. Пациенту назначают постельный режим.
  2. Дискомфорт устраняется с помощью обезболивающих таблеток, кремов, инъекций, мазей, гелей.
  3. Инфекция, поразившая часть голени, лечится антибактериальными препаратами (антибиотиками).
  4. Еще доктор может выписать жаропонижающие, общеукрепляющие и другие средства, что зависит от индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Консервативное

  1. Необходимо есть больше продуктов с содержанием белка, уменьшить количество мучного и сладкого в рационе.
  2. Стоит пить свежий компот из фруктов и ягод, стараться не употреблять газированные напитки.
  3. Прогулки на свежем воздухе – еще одна важная составляющая профилактики.
  4. Рекомендуется ежедневно выполнять несложные упражнения для ног, общеукрепляющую гимнастику, придерживаться активного образа жизни.
  5. Ношение качественной, комфортной обуви. Визиты к ортопеду – два раза в год.
  1. Острый артрит голеностопного сустава. Голеностоп очень быстро опухает. У человека повышается температура как всего тела, так и в области воспаления. В пораженном суставе происходит покраснение, пациент испытывает острую боль, которая не дает ему передвигаться.
  2. Хронический артрит голеностопного сустава. Воспалительный процесс протекает с наличием постоянной ноющей боли. Человек может передвигаться, но с некоторыми трудностями. Тупая боль все чаще проявляется по утрам, после ночи, когда человек не двигался. Припухлости, покраснения, высокая температура при хроническом артрите иногда отсутствуют.
  • периартрит голеностопа – воспаляются ткани, окружающие суставное соединение;
  • ревматоидный артрит – поражает оба голеностопа, имеет генетическую предрасположенность;
  • подагрический артрит - появляется при нарушении обмена веществ, употреблении алкоголя;
  • посттравматический артрит голеностопного сустава – появляется после повреждения суставных соединений;
  • реактивный артрит голеностопного сустава - развивается из-за внесуставной инфекции, приводящей к болезненности и опухлости суставов.
  • Снять болезненность и отёчность помогают ванночки из еловых веток.
  • Воспаление проходит быстрее с компрессами из прогретых льняных семян.
  • Обёртывание одеялом приложенной к суставу ткани, смоченной в слабом уксусном растворе, снимает боль и прогревает воспалённый голеностоп.
  1. Дегенеративно — дистрофических заболеваний сустава (остеоартроза).
  2. Обменных нарушений (подагры).
  3. Системной патологии (красная волчанка, псориаз).
  4. После перенесенной инфекции.
  5. Нарушений в работе иммунитета.
  • Ревматоидный артрит. Развивается вследствие наследственной предрасположености пациента. Является системным заболеванием, которое располагается в области голеностопного сустава.
  • Периартрит. Характеризуется воспалением тканей, окружающих сустав. Недуг отличается высокой болезненностью и ограничением двигательной активности сустава.
  • Травматический артрит. Развивается по причине травм: растяжений, разрывов суставных связок, ушибов, вывихов, подвывихов. При травме в полость сустава попадает некоторое количество крови, что вызывает негнойное воспаление. При открытой травме, когда в полость раны попадают бактерии и микробы, развивается гнойный (септический) артрит голеностопа.
  • Подагрический артрит. Развивается вследствие нарушения обмена веществ. Например, при нарушении пуринового обмена происходит чрезмерное образование мочевой кислоты, которая не выводится в полной мере из организма и скапливается в виде урата натрия в суставах. Это происходит по причине злоупотребления мясными продуктами и алкоголем, которые содержат большое количество пуринов.
  • Реактивный артрит. Возникает в результате перенесенной инфекции (носоглоточной, урогенитальной и кишечной). Дебютирует бурно с высокой температурой, припухлостью и покраснением сустава.
  • Посттравматический артрит. Имеет ту же этиологию что и травматический артрит. Однако посттравматический артрит развивается спустя несколько лет после травмы. При механическом повреждении капсулы сустава, его хрящей, сухожилий и связок остаются мелкие повреждения, которые со временем оборачиваются артритом. Этот вид артрита чаще наблюдается у спортсменов и любительниц высоких каблуков.
Причины развития артрита голеностопа

Спровоцировать развитие воспаления может травма ноги

  • Для острой формы характерно стремительное начало болезни с яркой симптоматикой, которая выражается в быстром развитии отека в области сустава с повышением местной температуры. При острой гнойной форме кожный покров над пораженным суставом приобретает красноватый оттенок. Температура тела - высокая.

  • Голеностопный артрит в хронической форме проявляет себя ощущением скованности в суставе и болевыми ощущениями. Эти признаки особенно выражены при пробуждении человека после ночного сна, в этот момент покраснение и отек почти не наблюдаются.

  • Ревматоидный артрит. Считается системным заболеванием, локализующимся в области голеностопа. Важную роль в развитии этой болезни играет генетическая предрасположенность человека. Его течение часто сопровождают легкие отеки и ноющие боли в суставе.

  • Периартрит. Для этой разновидности характерно воспаление тканей, окружающих поверхность сустава. Дегенеративные процессы крайне редко поражают голеностоп, но это заболевание отличается болезненностью и ограничением двигательной активности сустава.

  • Травматический артрит. Само его название говорит о причине его возникновения - это растяжение или разрыв суставных связок, ушибы и прочие закрытые травмы. В результате повреждения в полость сустава поступает некоторое количество крови, что вызывает асептическое воспаление. При открытой травме (огнестрельные ранения) практически всегда развивается септический (гнойный) артрит.

  • Подагрический артрит. Причина развития болезни - нарушение метаболизма (обмена веществ), вызванного вредными привычками (злоупотребление табаком, кофе, алкоголем). Эти излишества увеличивают уровень мочевой кислоты в составе крови человека, с выводом которой организм справиться уже не может. В результате её соли (ураты) оседают в тканях и органах.

  • Реактивный артрит. Поражает суставы в результате перенесенных носоглоточных, мочеполовых, кишечных инфекций. Сопровождается болевыми ощущениями в голеностопном суставе, незначительной отечностью и скованностью движений.

  • Посттравматический артрит. Причиной болезни является механической повреждение хрящей, капсулы, сухожилий, связок сустава. С этой проблемой часто обращаются хоккеисты и футболисты, поклонники лыж или коньков, любительницы обуви на высоких и неустойчивых каблуках.

Стадии артрита стопы

Симптоматика артрита голеностопа варьирует в зависимости от формы, стадии и причины болезни. Острая патология, как правило, начинается внезапно и сопровождается явными неприятными признаками:

  • болезненностью при движениях ногой;
  • сильной гиперемией и отечностью лодыжки;
  • локальным повышением температуры;
  • ограниченной подвижностью стопы;
  • лихорадкой, ознобом, общим недомоганием (при присоединении бактериального или гнойного процесса).

В таком случае необходима неотложная медицинская помощь. Своевременная медикаментозная терапия в условиях клиники значительно повышает шансы на полное выздоровление и восстановление функциональности сустава.

Резко возникшая болезненность сопровождается быстрым появлением гиперемии и отечности, местным повышением температуры в области мягких тканей сустава
Острый артрит голеностопного сустава развивается внезапно, чаще в ночное время

Диагностика хронической формы существенно затрудняется по причине смазанной симптоматики. На протяжении длительного времени пациента беспокоят:

  • незначительная припухлость сустава;
  • некоторая скованность при движении, проявляющаяся преимущественно в утреннее время и после долгой неподвижности;
  • еле заметные неприятные ощущения при сгибании ноги и одевании обуви;
  • периодический треск в суставах;
  • общее недомогание, слабость.

Клиника голеностопного артрита во многом зависит от стадии заболевания:

  1. На первом этапе дискомфорт проявляется исключительно при движении, в состоянии покоя неприятные ощущения отсутствуют. Подвижность стопы сохраняется практически полностью.
  2. Для второй стадии характерна постоянная боль в лодыжке, даже в лежачем положении. Присутствует явная реакция на изменения в погоде. Мобильность стопы заметно снижается.
  3. На третьей стадии, кроме болей и частичной потери подвижности, наблюдаются внешние дегенеративные изменения. Суставы деформируются, принимая неестественные очертания. Передвижение возможно только с помощью трости. Все заканчивается инвалидностью.

Для успешного лечения дегенеративного артрита щиколотки и сохранения функциональности ноги требуется ранняя диагностика. Обращаться к врачу необходимо даже при незначительном недомогании, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Поражение голеностопного сустава при артрите может быть односторонним (травма, инфекция), двухсторонним (системная патология) и мигрирующим (подагра)
Артрит голеностопного сустава может протекать в острой и хронической форме
  1. Синовэктомия – артроскопическое вмешательство при инфекционном процессе в суставной полости. В процессе удаляется синовиальная оболочка, в которой разрослись патогенные клетки. В результате ликвидируется очаг воспаления, увеличивается подвижность сустава, наступает длительная ремиссия болезни.
  2. Артропластика – моделирование поверхности сустава для восстановления его функциональности. Суставные концы разъединяются, моделируется поверхность суставов, между ними помещается прокладка из собственной ткани пациента. Во избежание сращения поверхностей между ними вставляется искусственная пластина (интерпозиционная артропластика).
  3. Эндопротезирование – разновидность артропластики, кардинальная операция с полной заменой сустава металлическим или пластиковым протезом. Имплант существенно восполняет работоспособность голеностопа.
Хирургическое вмешательство по поводу голеностопного артрита не является общим для всех
Хирургическое лечение следует рассматривать только в случаях значительной боли в голеностопном суставе и когда консервативное лечение не дало результатов

Первичные сигналы о начале развития заболевания, которые требуют внимания, следующие:

  1. Привычные туфли или другой вид обуви неожиданно стали тесными и неудобными. Это говорит об имеющейся отечности либо голени, либо сустава стопы.
  2. Согнув либо разогнув голеностопный сустав до максимальной точки, человек испытывает боль. Это значит, что в суставе проходят воспалительные процессы.

Боль в суставах может быть и острой, и проявляться как при движении, так и после сна. Место воспаления на ощупь будет горячим, а кожа покраснеет. Характерным симптомом является наличие жидкости в увеличенных суставных сумках.

Если организм ослаблен после ранее перенесенных заболеваний, то может подняться температура, добавится чувство дискомфорта и слабости. Результаты анализа крови демонстрируют, что лейкоциты будут превышать норму в несколько раз. Это будет свидетельствовать о воспалительном процессе.

Дискомфорт при ходьбе является первым звоночком при артрите голеностопного сустава. Симптомы и лечение назначают только после проведенных исследований, сдачи анализов, которые помогут выявить причину развития недуга. Учитывая сложность в диагностировании, пациенту следует пройти ряд исследований:

  1. Сбор информации лечащим врачом и тщательный осмотр области заболевания. Определение степени развития заболевания, возможных причин, что послужили проявлению болезни.
  2. Анализы мочи и кала.
  3. Забор крови для проведения общего анализа и определения биохимических показателей состава крови. Выявление наличия показателей воспалительных процессов.
  4. Серологические исследования на наличие вирусных либо инфекционных заболеваний.
  5. Рентген, магниторезонансная томография проблемного участка, компьютерная томография, ультразвуковое исследование. Результаты помогут дать комплексную оценку фактического состояния сустава, изменений в его структуре.

Необходимо помнить, что при артрите голеностопного сустава, симптомы и лечение которого описываются в статье, неприятные признаки можно спутать с проявлениями других заболеваний. Поэтому необходимо обратить внимание на здоровье человека в целом, чтобы не возникло ошибки в поставленном диагнозе, и, как результат, не было назначено неэффективное лечение.

Общие признаки

  • образуется покраснение кожного покрова возле сустава, повышается местная температура;
  • лодыжка отекает, кожа в этом месте сильно натягивается;
  • появляется боль при сгибании/разгибании суставов;
  • повседневная обувь причиняет дискомфорт, становится неудобной, тесной;
  • возникает атрофия голеностопного сустава;
  • болевые ощущения усиливаются с развитием воспалительного процесса;
  • ограничение двигательной функции сустава;
  • общее недомогание, значительное повышение температуры, приступы тошноты, головная боль могут сигнализировать о возникновении гнойного артрита или вторичном инфекционном заболевании.

Каждая разновидность артрита имеет свои специфические симптомы. Чтобы было проще диагностировать заболевание и назначить правильное лечение, нужно заранее изучить проявления недуга в зависимости от причин его развития:

  1. Характерные симптомы ревматического артрита:
    • болезнь развивается медленно, но со временем начинает явно прогрессировать;
    • поражение подвижных соединений на обеих конечностях идет одновременно;
    • слабость, повышенная утомляемость;
    • повышение температуры тела;
    • сильные боли, которые усугубляются переохлаждением или физической активностью;
    • образование ревматоидных узлов возле стопы.
  2. Остеоартрит имеет такие признаки воспаления:
    • болевые ощущения в ногах, которые становятся сильнее к концу дня или после длительной нагрузки;
    • развивается деформация сустава, которая приводит к ограничению подвижности стопы и снижает физическую активность.
  3. Подагрический артрит лодыжки сопровождается такими симптомами, как:
    • сильные неприятные болевые ощущения;
    • болезненное воспаление;
    • образование узелков (тофусов) на поверхности подвижного сочленения.
  4. Реактивный тип – это:
    • повышение температуры;
    • общее недомогание;
    • увеличение лимфоузлов;
    • боли в суставе и мышцах.

Артрит лодыжки устраняется комплексно, осуществляются процедуры в стационаре, домашних условиях или проводится санаторно-курортное лечение, что зависит от тяжести и особенностей заболевания. Для борьбы с болевыми ощущениями, воспалением и во избежание серьезной деформации голеностопа используются такие методы:

  • специальный массаж;
  • медикаментозное лечение;
  • диета;
  • народная медицина;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Воспаление голеностопа проходит в своём развитии 3 этапа:

  1. На первой стадии заболевания в течение нескольких месяцев, а иногда и 2-3 лет, происходит отёк синовиальных сумок. При этом область сустава опухает и становится горячей, возможно покраснение кожи, появляется болезненность.
  2. Вторая стадия может протекать остро, так как в этот период образуются уплотнения синовиальной оболочки, снижающие подвижность голеностопа.
  3. На третьей стадии проявляются все симптомы ревматоидного артрита голеностопного сустава. Причина этого - в поражении хрящевых и костных тканей, в деформации воспалённых суставов, влекущих за собой усиление болевого синдрома и утрату подвижности голеностопного сочленения.

Будущее при артрите голеностопного сустава зависит от причины возникновения заболевания. Для реактивной формы характерен более благоприятный прогноз, для ревматоидной и псориатической — более тяжелый.

Избежать или замедлить развитие болезни реально при соблюдении следующих правил:

  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение заболеваний и травм;
  • отказ от жирной, пряной, копченой пищи;
  • слежение за весом (избыточная масса тела оказывает еще большую нагрузку на голеностопный сустав);
  • ведение посильной двигательной активности;
  • соблюдение теплового режима (переохлаждения чреваты рецидивом заболевания);
  • беречь себя от стрессов и иных нервных перенапряжений;
  • не носить тяжести.

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение

Голеностопные суставы подвергаются особой нагрузке – им приходится выдерживать вес всего тела и быть постоянно в движении. Это одни из самых незаменимых суставов нашего тела, поскольку малейший дискомфорт в них ограничивает возможность ходьбы.

Воспаление суставов стопы развивается вследствие микротравм, а также таких заболеваний, как подагра, остеоартроз, системная волчанка, псориаз. Причиной артрита может служить даже плоскостопие. Течение артрита может быть как острым, так и хроническим.

Постановка диагноза «артрит голеностопного сустава» возможна на основании данных УЗИ, рентгенографических исследований, МРТ (магнитно-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии), биохимических анализов крови.

Причины возникновения болезни

Если не оказывать должной терапии, могут развиться такие последствия:

  • в течение 2 лет хрящевая оболочка полностью разрушается;
  • форма сочленения деформируется;
  • подвижность сустава утрачивается, формируются дефекты ходьбы;
  • развивается атрофия мышечной ткани голени (больная конечность становится тонкой);
  • полное сращивание фрагментов сустава с последующей инвалидностью.
  • Наследственная предрасположенность к аутоиммунным реакциям.
  • Наличие различных вирусных инфекций, попадающих в суставную полость с током лимфы и крови. Например, вирусы кори, гепатита В, паротита, герпеса, респираторных инфекций и других.

Запустить развитие ревматоидного артрита могут переохлаждение, стресс, интоксикация, эндокринопатия и прочие изменения в организме. Риск заболеть этим недугом снижается при употреблении в пищу рыбы и морепродуктов, а также у женщин, кормящих грудью от 12-15 до 20-24 месяцев. Страдающих ревматоидным артритом в несколько раз больше среди курильщиков.

Способствует стремительному развитию воспаления в голеностопе лишний вес, частое травмирование суставов при занятиях спортом, неудобная тесная обувь и высокие каблуки.

Методы диагностики

Чтобы поставить диагноз – артрит голеностопного сустава из-за схожести с другими патологиями суставов (артропатией или артрозом) необходима дифференциальная диагностика, включающая лабораторные исследования: общий анализ мочи, анализ крови (общий, иммунологический анализ, биохимический).

А также инструментальные исследования: рентгеноскопия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография (МРТ, для получения максимальной информации об изменениях в суставе), УЗИ-обследование, артроскопия.

Основная задача – вовремя выявить причину. Большинство заболеваний, приводящих к воспалению голеностопа, можно вылечить полностью и существенно повлиять на прогрессирование остальных. Из-за разнообразия причин, задачка не из лёгких. Приходится задействовать практически весь арсенал диагностических методик.

Перечислим основные, имеющие наибольшую диагностическую ценность:

  1. Тщательный врачебный осмотр и опрос. Позволяет определить степень прогрессирования болезни, заподозрить вероятную причину. Является определяющим фактором для дальнейшей диагностики.
  2. Клинические исследования крови, мочи. Выявляют признаки общей воспалительной реакции.
  3. Биохимические показатели крови. Будут особо полезны при кристаллическом артрите.
  4. Серологические исследования. Призваны выявить причины артрита, связанного с инфекцией.
  5. Рентгенография, КТ, МРТ. Дают ценные данные об анатомической структуре сустава и её изменениях. В первую очередь оценивается состояние межсуставной щели.
Существует большая вероятность совершить диагностическую ошибку, если не принимать во внимание комплексное состояния всего организма, а смотреть только на симптомы со стороны голеностопного сустава.

Неточный диагноз приводит к неэффективному лечению, нарушению функции сустава вплоть до инвалидизации. Обязательно прежде чем начинать лечить боль, отёк, нарушение функции, сопровождающие артрит голеностопного сустава, необходимо полноценное обследование и компетентный анализ полученных данных.

Для врача правильность постановки диагноза играет решающую роль, поскольку симптомы артрита голеностопа имеют ряд общих черт с другими, схожими по проявлениям патологиями. Например, непросто бывает отличить хронический артрит от артроза или артропатии, а часто эти заболевания и вовсе присутствуют одновременно.

Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше – поторопитесь поскорее пройти обследование. Вот те методы диагностики, которые обычно применяются в артрологической практике. Артропатия – вторичное заболевание сустава.

То есть не самостоятельное, к нему приводят другие основные патологии:

  • Общие анализы крови и мочи. Поскольку организм реагирует на любой воспалительный процесс – врач сможет увидеть изменения в составе биологических жидкостей, характерные для той или иной формы болезни. Однако определить область воспалительного процесса по ним нельзя.
  • Иммунологический анализ крови покажет наличие в крови антител к тому или иному возбудителю. Это поможет врачу правильно выбрать тактику медикаментозной терапии.
  • Биохимический анализ крови делается для измерения концентрации в крови различных химических веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности. Например, при артрите этот анализ поможет выявить специфические маркеры и таким образом отличить артрит голеностопного сустава от артроза или артропатии.
  • Рентгенологический снимок сустава при артрите голеностопа будет существенно отличаться от картины других патологий. При воспалительном процессе полость сустава наполняется жидкостью или гноем, а, значит, поверхности сочленяющихся костей будут несколько отдалены друг от друга. Однако этот метод имеет недостатки, поскольку не позволяет видеть связки и мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография – более информативный метод по сравнению с рентгеном. Позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, изменения связок, суставного хряща и других важных структур сустава. Метод очень информативен.
  • Компьютерная томография (КТ) – тоже популярный и достаточно информативный метод послойных рентгенологических снимков. Если больному противопоказано обследование с помощью МРТ, КТ – альтернативный вариант.
  • УЗИ – ультразвуковое обследование голеностопа. Позволяет увидеть изменения мягких тканей и суставную полость. Однако результат сможет правильно оценить только квалифицированный специалист.
  • Артроскопия – диагностика и лечение одновременно. Это хирургическая операция, выполняемая с помощью миниатюрных оптических инструментов, которые вводят в суставную полость. Врач может осмотреть сустав изнутри, удалить из него воспалительную жидкость, остановить кровотечение и т. д.
Артрит голеностопного сустава1

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся внешний осмотр пациента, его жалобы, данные анализа. Врач проводит ряд функциональных тестов для определения мышечной силы, чувствительности, объема движений в стопе. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография для оценки деструкции костных структур, обнаружения сформировавшихся наростов (остеофитов);
  • МРТ, КТ для детального изучения состояния хрящей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата;
  • артроскопия с одновременным забором синовиальной жидкости.

Биохимическое исследование крови проводится для установления уровня ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка. Биологические образцы также высеваются в питательные среды для выявления вида инфекционных возбудителей и их чувствительности к препаратам.

Диагностикой и лечением артрита обычно занимается врач-ревматолог. Для постановки диагноза и выявления особенностей патологии прибегают к лабораторным и инструментальным диагностическим методам:

  • рентген;
  • общий и биохимический анализ крови (определение СОЭ, лейкоцитов, стерильности, ревматоидного фактора);
  • ультразвуковое сканирование;
  • томография – компьютерная, магнитно-резонансная;
  • артроскопия, включая биопсию суставных тканей;
  • пункция внутрисуставной жидкости с ее последующим исследованием.
Различные диагностические методы применяют не только для подтверждения артрита и его дифференциации от других заболеваний, но и выявления факторов, спровоцировавших развитие этого заболевание. Выяснение причины патологии важно для полноценного лечения.

Артрит голеностопного сустава диагностируется на основе изучения клинической картины и показаний:

  • рентгена (признаки дегенерации костей, а также жидкость или нагноение в суставных полостях);
  • КТ (деструкция кости, костные уплотнения, сужение суставной щели, анкилоз);
  • МРТ (наличие даже незначительных отклонений в костях, суставах, хрящах и мышцах);
  • УЗИ (кисты, эрозии).

При диагностике артрита голеностопного сустава также прибегают к лабораторным методам (анализ крови и мочи), артроскопии с биопсией ткани и забору синовиальной жидкости посредством пункции.

Всестороннее обследование при артрите проводится в обязательном порядке. По жалобам и внешним признакам поставить точный диагноз невозможно.

МРТ голеностопного сустава более информативна, т. к. выявляет даже незначительные отклонения от нормы
Рентгенография голеностопного сустава – лучевая методика, используемая для оценки состояния костных структур, образующих голеностопный сустав

Доктор (ревматолог, ортопед, хирург) собирает подробный анамнез и анализирует возможные причины развития патологии. В зависимости от происхождения может понадобиться консультация инфекциониста, невропатолога, иммунолога, кардиолога, эндокринолога.

Окончательный диагноз основывается на ряде инструментальных исследований:

  • рентгенография – позволяет увидеть состояние стопы в нескольких проекциях, травмы и дистрофические изменения костной ткани, признаки остеопороза, жидкость и новообразования в суставной полости;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография – подробная и высокоинформативная оценка даже незначительных отклонений в строении не только суставов, но и мягких тканей;
  • ультразвуковое исследование – альтернативный метод диагностики голеностопа при невозможности проведения МРТ и КТ, уступающий по точности;
  • артроскопия – малоинвазивная хирургическая операция с целью исследования полости сустава изнутри с помощью специальной оптики и забора синовиальной жидкости для анализа.

Не обойтись без лабораторных методов, позволяющих определить причину артрита и общее состояние организма. Комплекс клинических мер включает:

  • общий и биохимический анализ крови на СОЭ, лейкоциты, специфические маркеры болезни;
  • анализ мочи на уровень мочевой кислоты;
  • иммунологические тесты для оценки состояния общего иммунитета и наличия в крови антител;
  • ревматологический профиль для определения состояния опорно-двигательного аппарата, наличия воспалений и онкологии;
  • ПЦР-диагностику на наличие инфекционных заболеваний и определение их возбудителя.
При необходимости проводится диагностическая пункция с исследованием синовиальной жидкости
Из лабораторных методов обследования выполняется общий и биохимический анализ крови и мочи
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить изменения костного вещества;
  • компьютерный томограф (КТ) выявляет наличие жидкости или гноя в полости сустава;
  • магнитно- резонансный томограф (МРТ) выявляет состояние мягких тканей, суставного хряща, связок и костной ткани;
  • рентгенографию обнаруживает остеопороз, эрозии, кисты, деструктивные изменения в суставе, уплощение суставных поверхностей, уменьшение суставной щели, анкилоз сустава.

Лабораторные исследования включают в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ИФА — тест;
  • РНГА — тест;
  • выявление ревматоидного фактора;
  • посев крови на стерильность;
  • исследование синовиальной жидкости;
  • артроскопия с биопсией сустава.

Физпроцедуры и массаж

Вышеуказанная болезнь оказывает негативное влияние на подвижность суставов, снижая естественное скольжение поверхностей суставных оболочек. При помощи мануальной мобилизации можно улучшить механические функции сустава, а также снизить боль.

Определенные физические упражнения также помогают уменьшить болевые ощущения. Мышцы ноги являются амортизаторами. Если сила мышц, которые размещены вокруг сустава увеличится, тогда это будет способствовать снижению напряжения лодыжки.

Если развился голеностопный артроз, обязательным компонентом лечения должны быть физиотерапевтические процедуры. Хотя некоторые медики довольно скептически относятся к этому виду лечения. Тем не менее, применение магнитотерапии, электрофореза и фонофореза с глюкокортикоидами, парафина усиливает действие лекарств и снимает отек и воспаление в голеностопе.

Правда, такое лечение следует проводить только в фазе ремиссии (затихания) артрозных процессов. Эффект от физпроцедур можно закрепить санаторно-курортным лечением на грязевых курортах.

Классификация артрита голеностопного сустава

Можно условно выделить три основные фазы протекания заболевания:

  • Первая степень — характеризуется незначительными периодическими болевыми ощущениями и определенным напряжением в голеностопном суставе. Отмечаются общие симптомы недомогания. Именно на этой стадии очень важно обратиться за квалифицированной помощью. Если при первой степени артрита не заняться его лечением, то в итоге человек имеет вторую и третью степень.
  • Вторая степень — отличается более ярко выраженными болями в суставе, особенно при ходьбе и прочих нагрузках на ноги. При этом болевые ощущения уже носят систематический характер и не проходят даже во время ночного сна. Пораженные места имеют заметную отечность и покраснение. Также во время нагрузки можно отметить специфический для артрита хруст. На данной стадии протекания заболевания начинает происходить деформация сустава.
  • Третья степень — является следствием несвоевременного лечения первых двух фаз артрита. На данном этапе заболевания можно констатировать значительную деформацию голеностопного сустава. Пациент испытывает затруднения при ходьбе и самостоятельное передвижение уже ставится под сомнение.
Чаще всего такая запущенна форма может грозить инвалидностью и полной потерей трудоспособности. Боль и отёк – основные симптомы суставной патологии и место их возникновения сразу указывает на поражённый сустав. Воспалительные процессы в нём могут быть спровоцированы несколькими разнородными факторами.

Клиницисты предпочитают классифицировать артриты голеностопного сустава по причине, которая их вызвала:

  1. Артрозоартрит. Ещё встречаются названия: деформирующий артроз, дегенеративный артрит, остеоартрит. Заболевание является следствием износа суставного хряща.
  2. Системные хронические болезни соединительной ткани. Сюда включаются ревматоидный артрит, артропатии при системной красной волчанке, склеродермии.
  3. Болезни обмена веществ. Это ожирение, кристаллические артропатии (подагра).
  4. Инфекционные артриты. Такие как болезнь Лайма, острая ревматическая лихорадка.
  5. Спондилоартропатии. Здесь находится псориатический артрит, анкилозирующий спондилит. Сюда же включают и реактивный артрит голеностопа, развивающийся на фоне инфекционной патологии прилежащих тканей.
  6. Травмы.

Основные симптомы артрита голеностопного сустава проявляются следующим образом:

  • в месте соединения голени и стопы возникают сильные боли, увеличивающиеся при нагрузке или ходьбе. В запущенных случаях болезни боли могут беспокоить даже в состоянии покоя;
  • характерные признаки и симптомы воспаления (покраснение кожных покровов, местное повышение температуры, отек);
  • нарушение функциональной деятельности в месте поражения и ограничение движения;
  • при отсутствии лечения — прогрессирование деформации, а также атрофия голеностопных мышц, развитие контрактур.

В зависимости от формы болезни и возбудителя, к данным симптомам могут присоединиться другие — лихорадящее состояние, общая слабость, недомогание, головные боли и другие жалобы. Эти симптомы обычно появляются, если причиной стало гнойное воспаление или отложение солей мочевой кислоты (при подагре).

Чаще всего обратиться к врачу больного заставляют сильные болевые ощущения при ходьбе, которые возникают на поздних стадиях заболевания.

Для начального периода артрита несвойственны явные симптомы, но заподозрить начало патологии в голеностопном суставе можно по ряду признаков:

  1. Болевые ощущения в голеностопном суставе;
  2. Отек. Припухлость можно обнаружить при пальпации голеностопного сустава. После надавливания остается небольшая ямка;
  3. Покраснение и увеличение температуры в поврежденном суставе;
  4. Ограничение двигательной активности;
  5. Симптомы воспаления во всем организме и плохое самочувствие больного. В данном случае может наблюдаться слабость и повышение температуры тела.

При обнаружении подобных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для назначения аппаратной диагностики и лабораторных исследований. Не стоит откладывать визит к врачу, так как на ранней стадии заболевания лечение обычно проводится в домашних условиях, и достаточно эффективно помогают народные средства.

А для запущенных форм недуга назначается только медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство. Отдельно стоит остановиться на формах заболевания, так как характер течения воспаления оказывает влияние на выбор терапии.

В хронической форме заболевание не носит ярко выраженных симптомов и протекает более мягко, из-за чего больной может игнорировать периодически возникающие боли. Таким образом, заболевание перерастает в артрозо артрит и приводит к потере трудоспособности.

Артрит голеностопного сустава имеет несколько стадий развития, которые очень хорошо видны на снимках рентгенологических исследований:

  • первая стадия. В суставе уже имеются коллагеновые волокна, которые возникли в ходе возрастных изменений либо при дегенеративных процессах хрящевой ткани;
  • вторая стадия. Образовавшиеся коллагеновые волокна начинают разрываться, что способствует дальнейшему разрушению хряща. Клетки хрящевой ткани начинают разрастаться и уплотняться;
  • третья стадия. Для этого периода характерно дальнейшее разрушение хряща, при котором появляются пластинчатые соединения и небольшие полости с кусочками хрящевой или костной ткани;
  • четвертая стадия. В этот период происходит полное разрушение сустава.

Основные симптомы артрита голеностопного сустава отличаются сильной выраженностью, и отличаются сильной болью в месте поражения, ощутимой скованностью при движении, покраснением (гиперемией) и повышением температуры в очаге поражения.

Основные симптомы артрита голеностопного сустава могут обнаруживаться на фоне общей интоксикации организма и протекающих аутоиммунных процессов (например, лихорадка и общая слабость). Характерны также артралгия при максимальном сгибании и разгибании сустава, ощущение стеснения и явного дискомфорта при ношении обуви, трудности в одевании.

Артрит голеностопного сустава может быть реактивным (после перенесенных инфекций), периартрит (при воспалении околосуставных тканей), травматический (после травмы голеностопа), подагрический (из-за отложения солей в суставах), артрозо-артрит (при разрушении хряща), ревматоидный (на фоне наследственной предрасположенности или внешнего фактора, связанного с неблагоприятными погодными условиями).

При своевременном лечении заболевания прогноз благоприятный, в противном случае может развиться видимое утолщение голеностопа, что приводит к неестественному положению стопы, и дальнейшем может привести к сложностям в передвижении и к атрофии мышц голени.

Болезнь протекает в трех основных степенях. При первой степени отмечаются незначительные, возникающие периодами болевые ощущения со слабым напряжением в голеностопном суставе, сопровождающиеся легким недомоганием.

Третья степень, являющаяся следствием запущенности заболевания в двух предыдущих стадиях, характеризуется значительными деформациями голеностопного сустава, трудностями при ходьбе, вплоть до потери возможности самостоятельного передвижения, что является следствием потери трудоспособности.

Рекомендуется также добавлять в блюда семена льна, являющиеся богатейшим источником Омега-3 и Омега-6 ненасыщенных жирных кислот, или использовать в питании слизи из семян льна, использующиеся также в лечении гастритов и язвы желудка, для снижения веса, что полезно при избыточном весе, ставшим причиной и усугубляющим течение артрита голеностопного сустава.

С этой целью назначаются витамины В6 и витамин D, кроме того оказывающий иммунносупрессивное действие, что особенно важно, если причиной артрита голеностопного сустава является аутоиммунное заболевание.

Биологически активной комплекс Остео-Вит, в состав которого входят витамины D3 (активная форма витамина D), В6 и гомогенат трутневый расплодный, поддерживающий тонус, обеспечивающий нормализацию кровообращения и питание тканей, благодаря своему богатому биохимическому составу, включающему основные группы витаминов (содержание витамина D превышает рыбий жир), свободные аминокислоты, макро- и микроэлементы важные для человека.

Трутневый расплод, являясь донатором энтомологических прогормонов (не является горомонозаменителем):

  1. тестостероидов,
  2. прогестерона,
  3. эстрадиола используется также при заболеваниях (артрозе суставов, артрите, остеолхондрозе, остеопении, остеомаляции, остеопорозе), вызванных изменением гормонального фона.
Назначаются также препараты, восстанавливающие микроциркуляцию в суставных и околосуставных тканях. Мощный антиоксидантный комплекс Дигидрокверцетин Плюс, в состав которого входят дигидрокверцетин (эталонный природный антиоксидант).
  • высокой местной температурой;
  • быстрым развитием отека в области сустава;
  • покраснением кожи над суставом;
  • высокой температурой тела, которая сопровождается лихорадкой.
  • консервативное лечение;
  • хирургическое.
  • здоровый образ жизни;
  • коррекция пищевых пристрастий;
  • контроль над весом тела;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • избегание травм;
  • своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний.
  • инфекционная атака сустава болезнетворными бактериями. Есть специфическая форма заболевания (инфицирование бледной спирохетой, хламидией или гонококком) и неспецифическая - вторичный ответ на фурункулез или грипп;

  • нарушение метаболизма (подагра), вызванное наличием паразитарной инвазии, вредными привычками. Артрит, в этом случае, рассматривается как вторичное заболевание;

  • сбой в иммунной системе (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Организм воспринимает ткани сустава как чужеродные и начинает прямую агрессию против них;

  • механические повреждения и травмирование сустава.

Консервативное

  1. Острой – сильное воспаление суставов с болезненной симптоматикой, подлежащее полному излечению.
  2. Хронической – постепенное развитие дегенеративно-деструктивных процессов в стопе с периодами обострений и ремиссии.
  • купирование воспалительного процесса в тканях;
  • снятие болевого синдрома;
  • предупреждение деградации сустава и осложнений на органы-мишени.
  • покраснение и припухлость лодыжки;
  • боль при движении и попытке наступить на ногу;
  • ощущение жара в конечности;
  • возможен синяк.

Комплексные мероприятия

Итак, мы выяснили, как проявляется воспаление голеностопного сустава. Как лечить, какие медикаменты назначит врач, напрямую зависит от причины развития заболевания. Если причиной является инфекция, подагра либо аллергия, применяют антибиотики.

Для уменьшения воспалительного процесса используют противовоспалительные медикаментозные средства, такие как "Диклофенак" ("Диклак"). Чтобы достичь максимального попадания этих препаратов к поврежденному суставу, применяют компрессы из димексида, которые накладываются на больной участок, после того как на него нанесли противовоспалительный препарат.

Правильное питание при артрите

При артрите голеностопного сустава (симптомы и лечение заболевания хорошо изучены) не исключают того, что больной должен придерживаться диетического рациона. По максимуму нужно ограничить употребление сладостей и соли.

Приготовленные блюда не должны быть жирными. Однозначно следует исключить алкогольные напитки. Больные артритом должны употреблять рыбу, желательно морскую. Входящие в нее жирные кислоты омега-3 отлично справляются с любыми воспалениями.

Желательно употреблять рыбные блюда два-три раза в неделю. Для укрепления хрящевых тканей предпочтительно есть продукты, которые содержат желатин (желе, холодец). Соблюдение диеты позволит пациентам, страдающим от чрезмерного веса, сбалансировать его и привести в норму. Это уменьшит давление на воспаленные суставы.

Кроме медикаментов и физических упражнений лечение должно включать диетический рацион. Нужно добавить в ежедневное меню белки, которые помогают создавать новые ткани и восстанавливать хрящи. Важно употреблять холодец, сделанный на костном бульоне, молоко, сметану, сыр, творог. Рацион должен содержать витамины:

  • В1 (цельнозерновой хлеб, фасоль, горох, печеная картошка);
  • В2 (яйца, бананы, помидоры, печень, кисломолочка);
  • В6 (орехи, мясо курицы, авокадо, капуста, цитрусовые, рис, гречка, соя, бобовые);
  • В12 (говядина, крольчатина, морепродукты).

Чтобы питание давало положительный терапевтический результат, нужно употреблять продукты по определенной схеме. Правила лечебной диеты:

  1. Нужно есть небольшими порциями, по 5-6 раз в день. Последний прием пищи разрешен до 18.00.
  2. Необходимо исключить употребление алкогольных напитков.
  3. После трапезы должно оставаться легкое ощущение голода, не стоит переедать.

Разновидности

Артроз голеностопа бывает двух видов:

  1. Первичный — в этом случае разрушение хряща происходит на здоровом суставе, к примеру, при сильных нагрузках на суставы.
  2. Вторичный — в этом случае процесс разрушения хряща происходит в уже измененном. Например, после сосудистых нарушений, травм или внутрисуставного перелома.
Проявления артроза голеностопа происходит незаметно, сначала проявляется хруст в суставе, а позже незначительные боли во время нагрузок.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass