Грыжа шейного отдела позвоночника — лечение. Лечение шейной грыжи позвоночника без операции

Причины болезни

Любое нарушение целостности межпозвонкового диска с выходом его контуров за анатомические пределы является патологией, и в норме не должно встречаться. Производящим, решающим фактором возникновения протрузии и грыжи является критическое повышение механического давления на локальный участок диска.

Оно приводит к выпячиванию внутренних структур, а именно пульпозного ядра. Его ткани начинают давить на наружные, прочные фиброзные кольца диска и иногда разрывают их. В зависимости от степени развития дефекта выделяют несколько стадий:

  • незначительное пролабирование диска, при котором фиброзное кольцо не повреждено, и оно смещено наружу в каком-либо месте не более, чем на 2-3 мм. Клиника и симптомы выражены незначительно;
  • дисковая протрузия, при которой наружные слои фиброзного кольца еле сдерживают под угрозой разрыва внутренние ткани пульпозного ядра, устремившиеся наружу. Размеры такого выпячивания обычно составляет 3-5 мм, и протрузия сопровождается периодическими жалобами, обычно при сохраненной трудоспособности;
  • собственно грыжа, которую ещё называют пролапсом или экструзией. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска разрывается, и содержимое пульпозного ядра располагается за пределами контура диска, в зависимости от локализации, например, в позвоночном канале;
  • наконец, последняя стадия развития грыжи — это секвестрация, когда выпавший фрагмент окончательно отделяется от диска, залегает свободно, может смещаться под влиянием давления, производит движения вдоль позвоночного канала, и может, травмируя нервные структуры, вызывать тяжелые осложнения, связанные с компрессией спинного мозга.

Конечно, межпозвонковый диск не обязательно проходит все эти стадии, далеко не всегда дело доходит до секвестра. Но механизм развития един. Производящий фактор —  всегда высокое давление, разрушающее диски. Его причиной чаще всего бывает травма, падение зимой на льду, и удар головой.

Чрезвычайно часто возникает грыжа в шее при случайном ударе головой при входе в низкое, незнакомое помещение, например в баню с низким дверным проёмом. Но здоровый межпозвонковый диск вряд ли сразу разрушится.

Для этого необходимо или длительное влияние факторов риска (анамнез), или резкий, взрывной рост давления (удар головой о дно при нырянии в мелком месте). В последнем случае возможны тяжелые, «взрывные» переломы шейных позвонков, ранение спинного мозга с последующей инвалидизацией.
Не забывайте снимать воротник Шанца на время отдыха и сна

Как спать пациенту? Несмотря на то, что консервативные способы замечательно вылечивают грыжу шеи, применение ортопедических подушек необходимо, также рекомендуется использовать воротник Шанца. Ортопедическая подушка необходима для поддержания изгиба, ее можно использовать в любое время, когда появляется возможность отдохнуть.

При передвижении необходимо использовать воротник Шанца. Его снимают на время сна и отдыха. Воротник Шанца помогает не допустить появление осложнений. Ортопедический корсет используют при наличии грыжи между первыми двумя сегментами шейного отдела.

Воротник Шанца не вызывает раздражение, не доставляет дискомфорта. Корсет обладает хорошей вентиляцией, поэтому появление гипергидроза исключается. Воротник Шанца может назначить только лечащий врач, он слегка вытягивает позвонки, что способствует исчезновению шума в ушах.

Снимается и надевается корсет просто, здесь нет необходимости получать специальные навыки. Корсет позволяет избегать неудобных положений, ставит позвонки на место. Этот корсет — отличное средство при грыже, применение его необязательно, но желательно.

Межпозвонковые диски получают все необходимые элементы из соседних тканей с помощью диффузии, поскольку не имеют собственных кровеносных сосудов. Если диск не получил необходимое количество элементов, могут возникнуть проблемы. Такие же проблемы ждут, если организм человека не получал достаточных физических нагрузок.

Вследствие этого диск начинает терять воду, а затем амортизационные свойства. Он перестает выполнять свои функции, диск начинает расплющиваться, образуются протрузии, если на этом этапе игнорировать лечение, развивается грыжа.

К наиболее распространенным причинам появления грыжи относятся:

  • сильные физические нагрузки;
  • резкие наклоны головы;
  • травмы, удары в области шеи;
  • запущенные заболевания позвоночника;
  • остеохондроз;
  • дистрофия шейных мышц и т.д.
Лечение грыжи может быть консервативным и хирургическим. Последнему отдается предпочтение лишь в случае отсутствия результатов терапии, ухудшения состояния пациента и появления реальной угрозы его жизни.

Среди первичных шагов реагирования на болевой синдром следует отметить:

  • ограничение подвижности головы;
  • ношение специального шейного корсета;
  • выбор удобного положения;
  • постельный режим;
  • медикаментозное купирование боли.

Снятие острого болевого синдрома нужно проводить под руководством специалиста. Также с лечащим врачом следует обсудить возможные способы самостоятельного лечения с помощью народных средств и лечебной гимнастики, которые помогут остановить прогрессирование в будущем заболевания.

Многие факторы увеличивают риск образования грыжи диска. К ним относятся:

  • неправильный стиль жизни (курение табака, недостаток постоянных физических упражнений, неадекватное и недостаточное питание, сильно влияющее на плохое здоровье диска;
  • возраст и изменение естественной биомеханики приводят к снижению питания диска, его постепенному высушиванию, снижая его прочностные и упругие свойства;
  • неправильная осанка с неправильной механикой тела могут повышать нагрузку на шейный отдел.

Объединив эти факторы с воздействием ежедневного износа, повреждения и неправильного поднимания тяжестей, будет легко понять, почему образуется грыжа диска. Грыжеобразование может происходить внезапно, либо постепенно в течении недель и месяцев.

Не каждая грыжа диска может стать причиной боли. У некоторых людей обнаруживают грыжи дисков после магнитно-резонансного обследования по поводу других заболеваний.

В большинстве случаев симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. Визит к доктору обычно сопровождается обычным и неврологическим осмотром, выполняется рентгеновский снимок, компьютерная томографии и/или магнитно-резонансная томография, позволяющие верифицировать протяженность и локализацию заболевания.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Взятая отдельно, грыжа шейного отдела позвоночника практически ничем не отличается от грыж других отделов. У нее даже меньший размер, и в случае полного разрушения диска — меньший объем секвестра. Это связано с тем, что на шейный отдел позвоночника, расположенный выше всего, приходится наименьшая нагрузка.

Опасность кроется в другом — в возможности травмы спинного мозга. Вспомним, что в поясничном отделе позвоночника, самом излюбленном для грыж месте (на уровне сегментов L4-L5, и L5-S1) спинного мозга уже нет.

Он давно закончился, на уровне L2. И все грыжи, которые образуются ниже, в худшем случае, при их дорзальном расположении, могут сдавливать дуральный мешок, то есть замкнутую полость твердой мозговой оболочки.

Внутри находится только лишь терминальная нить и отдельные нервы конского хвоста. В данном случае, при травме может возникать одноимённый синдром. Он проявляется сильными, режущими болями в ногах, онемении промежности, расстройствами мочеиспускания и дефекации. Но при этом риск инвалидизации пациента не такой большой.

Диагноз на МРТ.

Диагноз на МРТ.

В шейном отделе спинной мозг гораздо толще. Он, как магистральный кабель, вбирает в себя практически все чувствительные и двигательные проводящие пути, которые идут как сверху вниз от головного мозга к мускулатуре, так и идущие в обратном направлении и поставляющие в центральную нервную систему различные виды чувствительности.

Это ощущение боли, ощущение холодной и горячей температуры, суставно-мышечное чувство. Именно последнее позволяет нам с закрытыми глазами точно определять, в каком положении и где находятся наши руки и ноги в пространстве, а также ходить с закрытыми глазами, (конечно, по ровной поверхности) и не падать.

Поэтому в случае травмирования грыжей шейного отдела спинного мозга, особенно в области верхнешейного утолщения, можно стать тяжелым инвалидом. Например, у пациента может развиться тетраплегия, то есть полный паралич рук и ног.

Конечно, такое осложнение в случае грыж бывает очень редко, но все-таки оно возможно. Наиболее частой причиной такой тотальной парализации является взрывной перелом тел шейных позвонков с проникающей раной и кровоизлиянием в спинной мозг. Стандартный механизм — при нырянии в воду в незнакомых местах и ударе головой о дно.

Но, тем не менее, в том случае, если массивная грыжа будет сдавливать спинной мозг, то в результате может развиться феномен его ишемического голодания, затем — миелопатии, и могут возникнуть различные отдельные тяжелые параличи и расстройства чувствительности.

  • в первую очередь, это рефлекторные вертеброгенные синдромы, к которым относится острая и подострая затылочная боль, боль в шее и голове;
  • шейные прострелы (цервикаго);
  • шейный миофасциальный синдром, при котором существует болезненное уплотнение трапециевидных, грудинно-ключично-сосцевидных мышц, и даже височных мышц черепа;
  • довольно часто возникают вегетативно-сосудистые расстройства, такие, как бледность, потливость, тошнота, изменение пульса;
  • появляется звон в ушах, головокружение и шаткость походки;
  • при шейном остеохондрозе может возникать так называемый синдром передней лестничной мышцы, когда у пациентов будут распространённые боли в плечах и руках, отдающие в пальцы и ладонь, и нарушение чувствительности, которые встречаются особенно по ночам;
  • у таких пациентов при рефлекторных хронических синдромах шейного остеохондроза может быть резкое ограничение, и болезненность при наклонах и поворотах головы вправо или влево, может быть снижение мышц в руках, и уменьшение силы мышц спины.

Как видно даже из такого далеко неполного перечисления симптомов шейного остеохондроза можно понять, что они значительно обширнее и тяжелее, чем признаки пояснично-крестцового остеохондроза. В значительной степени они усиливаются вегетативными нарушениями, а при возникновении протрузий и особенно грыж, со сдавлением сегментарных нервов, и особенно спинного мозга — эта симптоматика усиливается, и сопровождается параличами и парезами.

Следует ли говорить, что грыжа шейного отдела позвоночника гораздо опаснее, чем нижележащие грыжи? Они всегда являются «бомбой замедленного действия».

В случае шейной межпозвоночной грыжи пациенты обычно обращаются в клинику за помощью с яркой картиной симптомов. В «Тибете» есть хорошие методики, которые позволяют лечить это заболевание. Накоплен большой опыт их успешного применения, эффективность которого превышает 96%. И все же каждый такой случай – особенный и требует индивидуального подхода.

Снять острые симптомы помогает иглоукалывание. Может быть использован также точечный массаж (щадящие методики). Мануальная терапия без предварительного обследования исключена. Возможно применение гомеопатических препаратов, но только как вспомогательный метод (фармакопунктура).

Обезболивающие блокады в нашей клинике, как правило, не применяются. Иглоукалывание работает не хуже и обычно устраняет боль уже за один или несколько сеансов. Кроме снятия боли и болевого мышечного спазма сеансы акупунктуры создают условия для последующего успешного лечения.

При подозрении на межпозвоночную грыжу обследование назначается сразу же. Это может быть только магнитно-резонансная томография (МРТ). Никакой другой метод обследования не дает достаточно полной диагностической информации.

Из восточных методов обследования врач применяет нажатие на точки вблизи позвоночника и в области затылка. Этот метод помогает выявить болезненные мышечные уплотнения, наличие спазмов. Далее врач исследует мышечную силу пальцев руки пациента, рефлексы (неврологические, сухожильные). Это дает ему дополнительные сведения о проводящей способности нервов.

Случай из практикиВ клинику «Тибет» обратилась за помощью женщина 48 лет, которая в течение долгого времени страдала от головных болей. Снимок МРТ показал грыжу 4 мм в сегменте С4-С5. При внешнем обследовании врач обнаружил сильное мышечное напряжение в шейном отделе.

Первый курс лечения включал 10 комплексных сеансов, в том числе иглоукалывание, точечный массаж, мануальную терапию, моксотерапию и гирудотерапию. В результате лечебных мероприятий головные боли полностью прошли, стабилизировалось давление, прошли зрительные нарушения, онемение в пальцах руки, улучшилась память.

Контрольный снимок показал увеличение высоты зазоров в шейном отделе и уменьшение размеров пролапса до 3 мм. Через 6 месяцев был проведен второй курс лечения, после которого размеры грыжи уменьшились до 2 мм. Симптомы более не возобновлялись.

Определив место и размеры грыжи, врач приступает к лечению. Один из основных методов, который он использует – акупунктура. Тонкие иглы вводятся в те или иные точки по индивидуальной схеме. Количество игл может разным – от 6-10 до 20.
Шейный отдел позвоночника

Перед тем как поставить иглы врач обычно проводит сеанс точечного массажа. Основные задачи этого метода – уменьшение и снятие сдавливающей нагрузки на шею.

В комплексе иглоукалывание и акупрессура устраняют главный фактор развития заболевания. К дискам начинает усиленно поступать кровь, которая доставляет коллаген. Это основное вещество для обновления дисков.

Коллаген синтезируется в организме. В этом процессе активное участие принимает печень, поэтому иглоукалывание при грыже включает воздействие на биоактивные точки тела. Это нужно для приведения в норму обменных процессов. Этой же цели служат тибетские фитопрепараты, назначаемые при межпозвоночной грыже.

Мануальная терапия шеи применяется только в виде мягких методов вытяжения. Этот метод используется для того чтобы создать необходимый объем для восстановления диска. При грыже высота зазоров между позвонками уменьшается до минимума.

Если его не увеличить, межпозвонковый диск не сможет восстановиться, а его выпячивание не сможет уменьшиться. Аппаратные методы при грыже применять нельзя. Все манипуляции выполняются только вручную, очень мягко и только после сеанса массажа.

Далее врач применяет вспомогательные методы. К ним относится точечное прогревание, или лечение моксами. Этот метод хорошо активизирует местный обмен веществ и восстановительные процессы. Главной задачей лечения грыжи является обновление дисков.

Грыжа позвоночника
В случае значительного застоя крови и выраженного синдрома шейной артерии врач может провести лечение гирудотерапией. Одно из ярких проявлений этого синдрома – повышенное или нестабильное давление. Постановка пиявок помогает устранить его, стабилизировать давление.

Этот метод лечения улучшает кровоснабжение головного мозга и облегчает головные боли.Магнитно-вакуумная терапия – комбинированный метод лечения вакуумом и акупунктурой. При шейной грыже он играет вспомогательную роль и повышает общий эффект лечебных сеансов.

Каждый из лечебных сеансов может включать от 3 до 6 процедур и обычно длится 1,5 часа. Курс лечения грыжи составляет от 10 до 15 комплексных сеансов. После этого делается контрольный снимок МРТ и соблюдается перерыв в лечении. Через 6 месяцев может быть проведен второй курс лечения.

После курса лечения симптомы шейной грыжи существенно уменьшаются или проходят. Величина грыжи уменьшается, что подтверждается снимком МРТ. Во многих случаях отпадает необходимость хирургического лечения. Главное преимущество комплексных методик «Тибета» - долговременность положительных изменений.

Симптомы грыжи шейного отдела

Успешное лечение заболевания зависит от правильной диагностики. Наиболее эффективным методом медицинского диагностирования сегодня является магнитно-резонансная томография.

Чтобы распознать заболевание самостоятельно, нужно обратить внимание на особенности болевых синдромов. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, сдавливание нервных корешков на уровне которых имеет свои отличия в зависимости от места локализации грыжи.

1. Так, компрессия на участке 4-5 позвонков будет проявляться болью в плече и дельтовидной мышце руки.

2. Для зоны 5-6 позвонков характерна слабость в области бицепса и запястья, а также распространяющаяся боль от плеча к большому пальцу кисти, которая сопровождается чувством онемения, покалывания и жжения.

3. О проблемах на участке 6-7 позвонка будет свидетельствовать слабость мышц трицепса и ноющая боль от плеча до среднего пальца кисти.

4. Трудности при сжатии кисти, онемение, жжение, боль и мурашки от плеча к мизинцу будут сигналом локализации грыжи у 7 позвонка.

5. При этом, для всех случаев будут характерны и сосудистые нарушения, наиболее распространенные из которых:

  • мигрени;
  • головокружения;
  • скачки давления;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • пошатывание;
  • мушки и туман перед глазами и т.д.

После оповещения пациента о существующем диагнозе, первый вопрос, который задают лечащему врачу следующий: «Как лечить грыжу шейного отдела?». Разумеется, пациент обеспокоен таким диагнозом, не знает что делать и как жить с болезнью.

Консервативные методы лечения грыжи в шейном отделе позвоночника различны. В первую очередь лечащий врач назначает медикаментозное лечение грыжи. Эффективное и правильно подобранное лечение позволит за короткий промежуток времени вылечить заболевание.

Терапия такая же, как при болезни грудного отдела позвоночника. Перед назначением лечения врач отправляет пациента на проведение магнитно-резонансной томографии, УЗИ, КТ. Только после полного обследования можно определиться с лечением грыжи дисков. При заболевании шеи назначают следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Найз», «Индометацин»);
  • миорелаксанты («Мидокалм»);
  • аппликации из новокаина и димексида, аппликации можно заменить на компрессы из «Спазмалгона», «Сирдалудома»;
  • хондропротекторные препараты («Хондроитин сульфат», «Дона», «Структум», «Глюкозамин сульфат»);
  • комплекс витаминов;
  • успокоительные таблетки («Глицин», «Феназепам»).

Проявление онемения, слабости в конечностях или жжения в руке вынуждает врача использовать блокаду. Блокада при грыже проводится с применением лекарственного средства «Новокаин» и добавление глюкокортикоидных средств.

Использование инъекций поможет снять боль при грыже. Лекарства вводят внутримышечно или внутривенно, в особо тяжелых случаях возможно применение капельницы. Уколы при грыже назначаются для снятия мышечного спазма, чтобы расслабить мышцы или уменьшить боль.

Если шея болит несильно можно использовать мазь. Хорошо помогает мазь, в составе которых есть одновременно противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, например, «Диклофенак». При сильных болевых ощущениях хорошо помогает мазь «Траумель-С» «Долобене», «Окопник».

Наиболее важными для формирования обострений протрузий и грыж шейного отдела являются следующие факторы:

  • нарушение осанки, сутулость, наличие плоскостопия или ношение неправильной обуви.

Несмотря на то, что позвоночник имеет мощные механизмы компенсации сотрясений головного мозга при ходьбе и беге, все некомпенсированные сотрясения передаются вверх, усиливаясь по принципу «хлыста», когда наибольшая амплитуда и травматический потенциал возникает на дальнем расстоянии от источника вибрации.

Поэтому при нарушении осанки, обезвоживании межпозвонковых дисков, риск деструкции возникает, прежде всего, в шейном отделе;

  • важным фактором формирования хронической боли является постоянное тоническое напряжение глубоких мышц шеи и спины, возникновение мышечного спазма и защитной позы.

Большая нагрузка на голову и на мышцы шеи, связанная с высокими женскими прическами, тяжёлыми зимними меховыми шапками, приводит к застою крови в мышцах шеи, ухудшению питания межпозвонковых дисков и их обезвоживанию;

  • с возрастом при возникновении и прогрессировании симптомов остеохондроза, с появлением остеофитов на позвонках, ухудшается кровообращение, и, как следствие – вновь мышечный спазм и ограничение движения шеей.
Поэтому при быстром росте давления на край тела позвонка, оно передается на диск. Неравномерное, эксцентричное и нераспределенное давление и заставляет разрушаться диск. Возникает или протрузия, или сразу грыжа.

Да, на шейный отдел позвоночника приходится не такая большая нагрузка, как на поясничный. Но грыжи в шейном отделе позвоночника считаются более опасными. Сами шейные позвонки более изящны, размер межпозвонковых дисков, меньше, а сами диски — тоньше.

Но это вовсе не значит, что если размер грыжевого дефекта будет меньше, чем в пояснице, то он более безопасен. Ведь именно там, особенно в районе шейного утолщения, на небольшом участке концентрируются все проводящие чувствительные и двигательные пути, в том числе и к ногам, и к тазовым органам, и к рукам.

Но чаще всего, при неосложненных шейных грыжах возникают следующие симптомы:

  • стреляющая боль в руке, похожая на удар электрического тока, усиливающаяся при кашле, движении рукой и чихании, которая может отдавать в локоть, в запястье и даже в пальцы. Причиной такой боли будет сдавление грыжей соответствующего чувствительного нервного корешка, его отёк и воспаление;
  • расстройства чувствительности, например онемение или гипестезия, и формикация, или чувство «ползания мурашек». Эти симптомы чаще всего возникают на значительном отдалении от межпозвонкового диска, например в пальцах руки;
  • ноющая, постоянная боль в шее, связанная с реакцией мышц. Это состояние называется вторичным миофасциальным синдромом. Боль может переходить на затылочную область, может проявляться цефалгическим синдромом, то есть упорной головной болью.
  • вторичными симптомами грыжи может явиться прогрессирующая слабость и гипотрофия мышц руки и плечевого пояса на стороне поражения, с развитием периферического, или вялого паралича (пареза).

Близость крупных сосудисто-нервных пучков, участков вегетативной нервной системы может вызывать так называемую нейроваскулярную симптоматику.

Причина – в болезненном воздействии шейной грыжи на симпатические нервные волокна, которые располагаются внутри стенок позвоночных артерий. Если грыжа межпозвонкового диска будет влиять на структуры, иннервирующие гладкие мышцы сосудов головы и шеи, то и развивается нейроваскулярная патология.

Механизм воздействия грыжи на сосудистый тонус довольно сложен. Болезненные импульсы передаются на чувствительные симпатические волокна, которые окружают позвоночную артерию. Затем болевые импульсы идут в звездчатый узел (солнечное сплетение), а потом через чувствительные корешки импульсы проникают в спинной мозг, где переключаются на боковые рога.

Потом, после промежуточного анализа в желатинозной субстанции спинного мозга, этот рефлекторный путь становится двигательным, и в результате возникает рефлекторное включение вазомоторных волокон. Их активация и приводит к спазму позвоночной артерии на стороне поражения.
  • головная боль сосудистого характера. Она зависит от перегрева, от гормональных циклов, особенно у женщин. Характерно распространение такой боли — от затылка ко лбу, я ощущение жара в лице, покраснение кожи в зоне боли, иррадиация боли в глаз (особенно пульсирующая), которая придает ей сходство с мигренью;
  • нередки колебания артериального давления при межпозвонковых грыжах в шейном отделе;
  • снижается зрение, возникает и неспецифическая, «размазанная» симптоматика, например, возникает повышенная утомляемость и падает работоспособность, при длительном воздействии грыжи у пациента возникает ухудшение памяти и внимания, периодически возникает бессонница.

Несколько реже у пациента с грыжей шейного отдела позвоночника при поворотах головы могут даже быть приступы выключения сознания, которые проявляются обмороками. У пациента может быть и особая форма такого приступа, проявляющаяся только выключением двигательной, или моторной активности, когда пациент находится в сознании: резкая слабость в мышцах конечностей, при отсутствии характерных симптомов паралича.

Примерно у 15% пациентов с шейным остеохондрозом, с протрузиями и грыжами могут возникать и вестибулярные нарушения. Это боль в ухе и виске, головокружение, связанное с нарушением тонуса лабиринтной артерии.

Особенно часто возникают такие состояния при резком изменении положения головы (кто-то окликнул, резко оглянулся на автомобильный гудок). Смена позы у таких пациентов приводят к внезапному появлению свиста в ушах, слышанию «писка», пульсации и появлению других акустических феноменов.

У пациентов с протрузиями и грыжами шейного отдела позвоночника значительно чаще выявляются признаки ангиопатии сосудов сетчатки глаза при проведении офтальмоскопии.

Значительная иннервация шейного отдела, и близость структур гортани и глотки может вызывать специфические симптомы, такие как покалывания, першение в горле и чувство инородное тело в горле, кашель, извращение вкуса.

Естественно, если грыжа будет сдавливать соответствующие нервные корешки в шее, то компрессионные синдромы для каждого уровня будут особенными:

  • если вовлечен корешок С2, второго шейного позвонка, то хрящевого диска на этом уровне нет, и в роли источника компрессии выступает задняя дуга атланта;
  • в случае поражения корешков С3, могут быть резкие боли в шее и в языке, боль при перемешивании языком пищи. Если нервные корешки раздражаются без боли грыжей на этом уровне, то повышается тонус диафрагмы, а это приводит к смещению печени чуть ниже, чем нужно. Даже могут возникать загрудинные боли, напоминающие стенокардию. Не стоит удивляться, что шейный остеохондроз может приводить к смещению печени вниз, это вовсе не клиническая казуистика, а реальность;
  • при поражении грыжей пары корешков в сегменте С5 боли будут отдавать от шеи в надплечье, а при поражении двигательной порции будет слабость, и уменьшение тонуса дельтовидный мышцы. Пациенту будет трудно поднимать прямую руку до горизонтального положения;
  • поражение C6 будет проявляться болью по наружной поверхности плеча от шеи, от зоны лопаток вплоть до большого пальца руки, чувствительными расстройствами в зоне иннервации этого корешка. Все эти симптомы усиливаются, если пациент двигает головой.

Какую диету следует соблюдать?

При грыже шейного отдела позвоночника лечение базируется не только на консервативных способах и ведении правильного образа жизни, а также и на диете. Питание при грыже играет далеко не последнюю роль.

  1. Следует исключить муку высшего сорта, соль, сахар, газированные напитки, жирное, копченое, жареное, маргарин, соленые орешки, маринады покупные и домашние, колбасу, сосиски.
  2. Принимать пищу следует небольшими порциями 4–6 раз в сутки.
  3. Полезно добавлять в пищу желатин, готовить студни. Большое количество желатина находится в ушах и хвостиках животных.
Блюда необходимо готовить на пару, тушить, запекать. Обязательно несколько раз в неделю следует употреблять рыбу. Фрукты и овощи особенно полезны, отдавайте преимущество яблокам, грушам, капусте, шпинату и малине.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

  • современные методики снятия болевого синдрома: блокады, введение гиалуроновых кислот и тромбоцитарно-обогащенной плазмы в пораженный позвонок, иглорефлексотерапию, мануальную терапию;
  • кинезитерапию - современный метод лечения движением. При грыже шейного отдела позвоночника доктор-кинезиолог составляет по индивидуальную программу для укрепления ослабевших мышц шеи, которую пациенты выполняют на инновационных декомпрессионных тренажерах в зале нашего Центра под строгим контролем инструктора;
  • уникальный аппарат Хивамат-200, стимулирующий питание тканей, уменьшающий отеки, улучшающий лимфоток и оказывающий противовоспалительное действие,
  • сеансы массажа шеи и тейпирования, которые улучшают кровообращение, устраняют болевые ощущения, избавляют от напряжения мышц, восстанавливают подвижность;
  • отлично восстанавливающие тонус после занятий сеансы в криосауне и инфракрасной сауне.

Грыжа шейного отдела позвоночника – заболевание сложное, но, если начать вовремя поддающееся лечению без операции. Обратитесь в Инновационный Медицинский Центр – у нас Вам обязательно помогут!!

Клиника «АКСИС»

Клиника «АКСИС»

Клиника Парамита

Клиника «Парамита»

Клиника "Наран"

Клиника «Наран»

Пациенты с грыжами и протрузиями любого отдела позвоночника должны знать о том, что этот дефект хрящевой ткани в подавляющем большинстве случаев из острейшего состояния с сильными, стреляющими болями постепенно, через несколько дней, после стихания отека нервных корешков и асептической, воспалительной реакции мышечной ткани приводит к улучшению состояния пациента. И даже без лечения.

Боль в шее

Протрузия или грыжа остаётся на том же самом месте, и является «миной замедленного действия». При следующем эпизоде обострения может по-прежнему возникнуть реакция мышечной и нервной ткани, и ситуация повторится.

Гораздо хуже, когда протрузия превращается в грыжу, а та, при каждом последующем обострении, не только вызывает воспаление мягких тканей, но ещё и увеличивается в размерах. В конце концов, состояние обострения уже не сменяется улучшением состояния. В таком случае пациенту требуется нейрохирургическая операция.

В развитых странах Западной Европы, например, в Германии, в Чехии, подход к лечению другой. Врачи не ждут несколько месяцев или даже лет, чтобы пациенту стало совсем плохо. Его оперируют в плановом порядке, и убирают дефект межпозвонкового диска. Он перестаёт угрожать не только окружающим мягким тканям, но также и спинному мозгу.

Большинство отечественных клиник, которые лечат «без операции» работают на очень простом факте: большинству пациентов будет все равно лучше, с помощью лечения либо просто так. Но в том случае, если человеку что-то делают, и ещё регулярно он платит за это деньги, то у него формируется стойкое убеждение, что это улучшение возникло не «само собой», а благодаря действию многочисленных физиотерапевтических процедур, массажу, остеопатии и так далее.

Конечно, все эти методы помогают снять вторичные признаки, но при этом они не делают самого главного: они не могут ликвидировать протрузию, и, тем более грыжу. Даже если пофантазировать, то разрекламированная хваленая методика магнитно-резонансной терапии тоже не может этого сделать.

Допустим, возникла стопроцентная регенерация хряща. Это означает, что он стал эластичным, поскольку стал содержать больше воды. А значит, он приобрел больше объем. Но в том случае, если увеличился его объем на фоне существующей грыжи, то это говорит только об одном: давление на это грыжевое выпячивание неизбежно повысится, и грыжа увеличится в размерах.

Второй психологический момент — это боязнь операции, особенно у отечественных пациентов. Россиянин так «устроен», что считает операцию последним видом лечения, если консервативные способы не помогли. Это в корне неверный подход.

В случае протрузии и грыжи в шейном отделе такое промедление может грозить тем, что объем оперативного вмешательства, в конце концов, будет больше, операция сложнее, а результат — не таким эффективным и предсказуемым.

Поэтому прежде, чем отдавать многие тысячи, десятки, а то и сотни тысяч рублей на курсы различных авторских методик, физиотерапевтических методов лечения, попыток прижигания грыжи полынными сигарами, лечения с помощью восточных методов — необходимо пройти консультацию нейрохирурга.

И такого, который владеет современными малоинвазивными методиками лечения протрузий и грыж, в том числе, в шейном отделе. Следует понимать, что оперативное вмешательство на шейном отделе позвоночника существенно отличается от такового в области поясницы.

Нейрохирург должен прекрасно знать топографию шеи, прохождение многочисленных сосудов, нервных пучков, особенностей прикрепления мышц, вариантов расположения щитовидной и паращитовидных желез, хрящей.

И только в том случае, если операция будет не показана, можно свободно выбирать любую из клиник, в которых только лишь снимают интенсивность симптомов.

Но и тогда рекомендуется регулярно, ежегодно, или через 2 года, по показаниям специалиста, делать МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы отследить, не увеличилась ли грыжа, не стала ли она сдавливать дуральный мешок и вызывать компрессию центрального канала вместе  со структурами спинного мозга.

Использование физических методов

Рецепты народной медицины также хорошо помогают справиться с болезнью, особенно, если применяются они в рамках комплексной терапии. К наиболее эффективным средствам относят такие:

  1. Лечение листьями каланхоэ. Это растение обладает противовоспалительными свойствами, помогает избавиться от болей при грыже и устранить отек. С листа необходимо убрать покрывающую его пленку и приложить лист к болезненному месту на ночь. Наилучшего эффекта удастся достигнуть в том случае, если сверху на лист примотать пищевую пленку.
  2. Хороший результат лечения обеспечивает применение пихтового масла и средства из пчелиного меда и мумие. Сначала во время массажа используют пихтовое масло. Необязательно, чтобы это был профессиональный массаж, можно просто растереть больную зону с использованием масла, чтобы мышцы разогрелись. Далее наносят предварительно приготовленную смесь из меда с мумие. В равных пропорциях смешивают оба компонента, если смесь получается слишком густой, в нее можно добавить воды. Из смеси делают компресс, который накладывают на болезненный участок. Как правило, после 5 процедур можно обнаружить заметный результат.
  3. Хорошим решением станет использование конского жира для компресса. Необходимо нанести конский жир на больную область и наложить согревающую повязку на это место. Носить такой компресс необходимо на протяжении двух дней.

Любой метод лечения необходимо предварительно согласовывать с лечащим врачом, так как при грыже позвоночника вполне возможно только навредить самому себе, если использовать неправильно подобранные методики.

После проведенного обследования врач сможет подобрать оптимальный метод лечения заболевания. К основным методам относятся:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • ЛФК и йога;
  • массаж шейного отдела.

Методы народной медицины также успешно применяются в лечении грыжи шейного отдела.

Грыжа шейного отдела позвоночника сопровождается сильными болями, которые возникают из-за воспалительного процесса. Лечение, назначенное специалистом, включает прием лекарственных препаратов, способных снять воспаление, устранить боль, участвовать в процессе восстановления поврежденных хрящей и тканей позвонков.

Наиболее часто пациентам назначаются препараты: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам. Они оказывают обезболивающее действие, уровень раздражения тканей уменьшается. При наличии мышечных спазм рекомендуется принимать миорелаксанты, к ним относятся Мидокалм, Сирдалуд, действующие практически сразу после приема.

Применение хондропротекторов при шейной грыже необходимо для улучшения хрящевой ткани. Препараты Алфлутоп, Дона, Терафлекс назначаются в период ремиссии. Они также обеспечивают необходимое питание хрящевой ткани.

Для купирования болевого синдрома могут назначаться анальгетики. Если заболевание сопровождается дополнительными симптомами: ощущением покалывания, головокружением, врач примет решение о назначении лекарственных средств.

Физиотерапия является вспомогательным лечением шейной грыжи без операции, эффективны следующие ее виды:

  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • внутритканевая электромиостимуляция;
  • УВЧ;
  • иглорефлексотерапия;
  • парафиновые аппликации.
Вид процедур подбирается врачом-физиотерапевтом индивидуально. Полного выздоровления они не дают, но эффективно снимают симптомы заболевания.

Хорошо зарекомендовал себя электрофорез. Благодаря ему лекарственные препараты доставляются через железы и кожные каналы к пораженной области, вне зависимости от кровеносного русла, поскольку кровоток при грыже нарушен.

Удается избежать контакта лекарства с органами ЖКТ и печенью, препарат не теряет своих питательных веществ, не создает угрозу для органов. Электрический ток, используемый во время процедуры, оказывает лечебное воздействие на нервные клетки и мускулатуру.

УВЧ, фонофорез и парафиновые аппликации представляют собой похожие методы воздействия, когда на пораженную область воздействуют ультразвуком. При фонофорезе применяются растительные препараты. При УВЧ воздействие на пораженную область шеи током оказывает тепловое воздействие.

Иглоукалывание, или иглорефлексотерапия, относится к китайской медицине. Этот способ был известен с древних времен. Метод считается весьма эффективным для лечения грыжи шейного отдела. В основе метода — введение игл в биоактивные точки, каждая из которых связана с определенными органами.

Внутритканевая электростимуляция — воздействие током через специальные электродные иглы на патологическую область. При регулярных процедурах быстро уходит дискомфорт в области шеи, купируется болевой синдром, восстанавливается функция нервных корешков, улучшается кровоток.

Любые физиотерапевтические процедуры эффективны только в сочетании с консервативным лечением, и только на начальной стадии заболевания.

Лечебная гимнастика полезна при грыже шейного отдела. Рекомендуется плавание кролем или на спине. Это позволяет расслабить позвоночник, обеспечить правильное природное его положение. Комплекс упражнений подбирается специалистом по ЛФК. Представляем лечебные упражнения, которые можно выполнять ежедневно для облегчения состояния.

  1. Стоя или сидя опускаем руки, плавно поворачиваем голову в разные стороны по 7 раз в каждую.
  2. Производим медленные опускания головы и поднимания ее по 10 раз.
  3. Медленно отводим голову назад, затем возвращая ее в ровное положение. Делать 11 раз.

При грыже шейного отдела нужно выполнять все упражнения аккуратно, без резких движений, чтобы не защемить нерв. Нельзя напрягать мышцы, все тело должно быть расслаблено. Любое упражнение должно быть немедленно прекращено, если появилась боль.

Йога при шейной грыже может применяться только под контролем сертифицированного специалиста. Не все позы и асаны разрешены, поскольку нужно избегать при грыже перенапряжения мышц, сильных нагрузок.

При выполнении техник йоги не должно быть дискомфорта. Занятия необходимо проводить только тогда, когда нет боли. Самыми простыми упражнениями, которые можно делать в домашних условиях, могут стать:

  • Марджариасана (кошачья поза). Нужно встать на четвереньки, сделать максимальный прогиб, чтобы образовалась дуга. Взгляд должен переводиться с одного предмета на другой.
  • Наклоны головы. Наклоны выполняются сидя на стуле, сначала вперед к грудной клетке, потом назад. Делать 20 повторов.
  • Вытягивание спинных мускулов. Выполнять перекаты по полу, подтянув колени к подбородку и обхватив их руками, лежа на спине.

Упражнения при грыже помогают улучшить циркуляцию крови, повысить сопротивляемость организма к заболеваниям, развить эластичность связок.

Массаж при грыже

Существует много техник, тип массажа подбирается индивидуально. Любой лечебный массаж при грыже в области шеи, выполненный профессионалом, позволит:

  • снять боль;
  • усилить обменные процессы и кровоток в поврежденной зоне;
  • снять напряжение из-за защемления нервов;
  • расслабить мышцы;
  • уменьшить воспаление и отек.

Народные средства будут эффективны только в том случае, если применять их в комплексе с физиотерапией, лечебной физкультурой и медикаментозной терапией. Наилучшего эффекта позволяют добиться следующие методы:

  • Компрессы с соком алоэ. Алоэ — растение, которое содержит противовоспалительные компоненты. Поэтому применение сока алоэ поможет избавиться от вызванных грыжей болевых ощущений. Делать компресс очень просто: следует пропитать ткань соком алоэ и приложить к пораженной зоне. Можно просто убрать с листа растения верхний слой и зафиксировать на шее под пленкой. Держать компресс желательно в течение 8–10 часов.
  • Эфирное масло пихты, мумие и мед. На первом этапе шея растирается маслом: это позволяет разогреть пораженную зону и улучшить ее кровоснабжение. После этого следует смешать мед с толчеными таблетками мумие и сделать из полученной смеси компресс. Обычно облегчения удается достигнуть через 5–6 сеансов.
  • Конский жир. Это средство довольно часто применяется при различных заболеваниях спины: оно эффективно не только при грыже, но и при остеохондрозе и радикулите. Жир наносится на пораженную область под пленку. Желательно носить компресс в течение пары суток, периодически обновляя его.
  • Кора осины. 2 столовые ложки коры необходимо в течение часа кипятить в 300 мл воды. Отвар процеживается и употребляется за 30 минут до еды.

Консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции возможно только на ранних стадиях заболевания. Чтобы избежать операции, следует внимательно следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при первых симптомах заболевания, а также выполнять все рекомендации специалиста!

На фото показан метод лечения лазером грыжи шейного отдела позвоночника

Лечить межпозвоночную грыжу шейного отдела следует с применением физических методов. Физиотерапия при грыже входит в комплексное лечение, без нее необходимый эффект можно не достигнуть, а терапия затянется на длительное время.

Прибегать к применению данных методов следует когда исчезнут острые боли, обычно с применением пероральных препаратов это происходит через неделю. Основные физиотерапевтические способы лечения межпозвонковой грыжи дисков:

  1. Терапия заболевания позвоночника лазером. Применение лазера нельзя осуществлять пациентам старше 50 лет, при воспалении в межпозвоночных дисках, а также если размер выпячивания больше шести миллиметров. Лазерное лечение проводится под местным наркозом, оно подразумевает удаление выпячивания, которое по времени занимает 60 минут.
  2. Электрофорез при грыже выполняется с применением препарата «Новокаин». Процедура проводится при выраженном болевом синдроме. Данная физиопроцедура улучшает подвижность хрящевых суставов и купирует боль. «Карипазим» при грыже используют относительно давно, для лучшей эффективности необходимо пройти полный курс лечения, который составляет 20–30 процедур.
  3. Алмаг при грыже. Данное устройство воздействует на организм посредством переменного магнитного поля. Благодаря его использованию улучшается микроциркуляция, усиливается процесс клеточного метаболизма.

Лечение без операции

Если смещение позвонков слишком сильное, или если межпозвонковый диск выпячивается настолько сильно, что есть риск секвестирования грыжи — выпадения пульпозного ядра полностью или частично в область спинномозгового канала, то требуется срочное оперативное вмешательство.

Методика лечения в этом случае включает такие составляющие:

  • строгий постельный режим;
  • новокаиновая блокада;
  • применение медикаментов для снятия болей и воспаления;
  • физиопроцедуры.
После устранения сильного воспаления и снятия острых болей врачи назначают пациенту восстанавливающий массаж и ЛФК. Фиксировать позвоночник в правильном положении и снять с него чрезмерную нагрузку помогает ношение специального корсета или воротника.
Лазером светят на шею

При умеренном болевом синдроме пациенту назначается лазерная терапия

Этот метод хорошо снимает отек и воспаление, благодаря чему человек чувствует себя гораздо лучше. Именно шейный отдел позвоночника лучше всего поддается лазерному лечению, так как в этой области доступ к диску, претерпевшему патологические изменения, лазер получает проще всего.

Современная процедура, подразумевающая использование лазера, называется лазерофорезом. Эта методика стала результатом совершенствования лазерного лечения. Благодаря ей многим пациентам с достаточно сложным состоянием удается избежать хирургического вмешательства.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции возможно только в случае своевременного выявления патологии.

в этом случае является самым доступным и эффективным способом неоперативного лечения, а также хорошим способом профилактики.

Мануальный терапевт должен иметь достаточный уровень знаний и положительный опыт работы с пациентами, имеющими подобные заболевания опорно-двигательного аппарата. Это позволит избежать неприятных и опасных последствий от манипуляций неопытного мануальщика.

osteoartroz-promo2.jpg

Чтобы получить квалифицированную доступную помощь в лечении патологий позвоночника в Москве, необходимо обращаться только к проверенным, зарекомендовавшим себя специалистам, которым так же является и мануальный терапевт клиники "МануалМед".

Как несложно понять из вступительной речи, все преимущества на стороне стандартной микродискэктомии, которую можно выполнять под контролем микроскопа или эндоскопа. Это наиболее перспективная методика на сегодняшний день, обладающая наивысшими возможностями при не такой уж и большой инвазии (разрез 1-4 см).

Микрохирургия диска назначается при наличии серьезной угрозы жизни и трудоспособности пациента. Ей нет альтернативы, если диагностирован крупный (от 6 мм) размер грыжи, для операции подобного типа руководствуются и другими показаниями.

  • длительный и сильный болевой синдром, не поддающийся консервативной анальгезии;
  • отсутствие эффекта после 1,5 месяцев качественного курса обычного лечения (физические методы медикаментозная терапия);
  • критическое ущемление нервных корешков и стеноз позвоночного канала;
  • секвестрированная межпозвоночная грыжа шейного отдела (нужно срочное вмешательство!);
  • прогрессирующее снижение двигательных функций верхних или нижних конечностей, плечевого пояса, в том числе парезы рук или ног;
  • сосудистые нарушения, в числе которых особую опасность вызывают выраженные нарушения кровообращения головного мозга, что в любой момент может стать причиной инсульта даже у молодых людей.
Что касается лазеролечения, суть которого состоит в целенаправленном прямом воздействии энергией лазера на внутреннее содержимое диска через малюсенький прокол, благодаря чему грыжа не удаляется, а только втягивается, однозначно критиковать такой метод будет неправильно.

Он менее распространен ввиду ненадежности, но и у него есть достоинства: успешная декомпрессия лазером практически мгновенно избавляет от боли, нуклеопластика отличается самой минимальной травматизацией, послеоперационное восстановление протекает ускоренными темпами и практически безболезненно.

  • неврологическая симптоматика вызвана грыжей, не превышающей 6 мм;
  • целостность фиброзного кольца не нарушена;
  • от начала развития патогенеза прошло не более полугода;
  • не обнаружены признаки стеноза позвоночника;
  • нет грубых расстройств мышечного тонуса;
  • отсутствуют парез, паралич рук, ног или других частей тела;
  • возраст пациента – не старше 50 лет.

Нельзя сразу не акцентировать на том моменте, что операция и послеоперационная реабилитация являются неразделимым понятием. То есть, если вам будет проведена процедура частичного или полного удаления пораженного шейного диска вместе с грыжей, на благополучный эффект от проделанных манипуляций можно рассчитывать сугубо при правильном и строгом соблюдении в дальнейшем индивидуальной реабилитационной программы.

На территории России цена на оперативное пособие, предполагающее резекцию грыжи на любом из шейных уровней, на порядок выше, чем на других участках позвоночника. Объясняется этот факт тем, что провести манипуляции в достаточно непростом по анатомическим параметрам отделе – очень ответственная, повышенной сложности и «ювелирной» точности задача.

Ориентировочный диапазон цен на полноценное вмешательство – от 100 тыс. до 300 тыс. рублей. Несложно догадаться, что стоимость будет увеличиваться при сочетании процедуры удаления со стабилизацией (установка эндофиксаторов, протезов, трансплантатов и пр.) прооперированной зоны.

Этот отдел буквально пронизан нервными сплетениями, а также сосудистыми ветвями, питающими одновременно и головной, и спинной мозг. Позвонки шейного сектора имеют мелкие размеры, их отростки снабжены отверстиями, служащими в качестве путей для прохождения вертебральных артерий, которые в свою очередь транспортируют необходимый объем крови к головному мозгу.

Повреждения нервов, сосудов, спинного мозга в шейном отделе вызывают довольно серьезные последствия, так как они имеют непосредственную взаимосвязь с органами головы, верхними конечностями, дыхательным центром.

Как несвоевременно выполненная операция по поводу шейной грыжи, так и ошибки хирурга в ходе операционного процесса чреваты тяжелыми двигательными, координационными расстройствами, парезом и парализацией верхних конечностей, параличом диафрагмы, нарушением слуха и зрения, гипоксией мозга и пр.

Перейдем конкретно к теме операции, а видео о том, как проходит процесс хирургического лечения шейной грыжи позвоночника, позволит четче представить все, о чем мы расскажем далее. Итак, в зависимости от показаний удалению подлежит либо патологическая выступившая ткань хряща с небольшой частью диска, либо весь видоизмененный межпозвоночный диск.

При обоих видах операций наиболее применимо создание операционного доступа на передней поверхности шеи, задний доступ практически не используется в нейрохирургической практике в связи с повышенными рисками травматизации нервных корешков и кровеносных сосудов.

  • Микродискэктомия – микрохирургическая процедура, предполагающая удаление грыжи шейного отдела под контролем операционного микроскопа, который располагают над оперируемой зоной. Анестезия, как правило, применяется общая. В области проекции проблемного сегмента врач делает разрез (3-4 см), затем осторожно раздвигает мышцы. Чтобы открыть путь к поврежденному диску, производится частичное удаление желтой связки, экономное спиливание края дужки позвонка, после чего открытый нервный корешок аккуратно сдвигается в сторону. Потом, собственно, выполняется удаление элементов пульпозной массы, которые провисли, секвестров, а в случае крайней необходимости диск удаляется тотально. Может понадобиться провести установку позвонковых фиксаторов, выполнить спондилодез или установить межтеловый имплант.
  • Эндоскопическая дискэктомия – вид микрохирургии позвоночника, предназначенный в целях резекции грыжи в области шеи, манипуляции при котором выполняются с использованием видеоэндоскопа, введенного внутрь позвоночной полости через естественное отверстие между позвонками. Наркоз при этой операции используется местный. После введения в позвоночник через крохотный разрез (примерно 1 см) эндоскопического зонда начинается процесс тщательного осмотра проблемного участка. Затем в рабочий порт введенного спинального эндоскопа вставляется микрохирургический щуп, которым резецируется смещенная дисковая ткань, захватываются и извлекаются наружу обнаруженные свободные фрагменты хряща. Связочный аппарат и костные структуры, как правило, остаются нетронутыми, при этом диск полностью не удаляется, а только очищается от грыжи.
При наличии крупных протрузий и грыж в шейном отделе позвоночника лучше обследоваться у нейрохирурга и избавиться от этих тревожных образований в плановом порядке, путем современного малоинвазивного вмешательства.

Шейный отдел позвоночника оперируют, как правило, самые опытные хирурги, для операций необходим самый современный инструментарий, а оборудование такой спинальной операционной для операций на шейном отделе стоит весьма недешево.

АртроМедЦентр

АртроМедЦентр 

АртроМедЦентр

Возможные последствия и осложнения

Длительно существующая грыжа в шейном отделе справедливо считается «бомбой замедленного действия», поскольку она может вызывать не только корешковую симптоматику с чувствительными и двигательными расстройствами, но и компрессию спинного мозга.

Прогрессирующая грыжа.

Прогрессирующая грыжа.

Существуют данные, что шейная локализация межпозвонковых грыж может способствовать компрессии вертебральный артерии справа или слева, и быть дополнительным фактором риска ишемического инсульта, особенно у пациентов молодого возраста.

Довольно часто при обострении протрузии и грыжи, при резком движении головы и шеи возникает значительное сужение просвета позвоночной артерии, с развитием ишемического очага в головном мозге. Этот риск особенно высок в том случае, если у пациента существует врождённая анатомическая особенность строения виллизиева круга, при которых он не замкнут и отсутствуют задние соединительные артерии.

Когда виллизиев круг замкнут, тогда при внезапно возникшей необходимости усиления кровотока, можно его быстро перераспределить, из заднего вертебробазилярного бассейна в передней, каротидный, или наоборот.

Если задних соединительных артерий нет, они аплазированы или недоразвиты (гипоплазированы),  это перераспределение быстро сделать нельзя, и поэтому ишемический очаг может быстро трансформироваться в зону некроза, вызвав инсульт.

Цена лечения

Некоторая стоимость лечения грыжи диска шейного отдела в Москве. Клиника «Аксис»:

  • микрохирургическое удаление грыжи на этом уровне — от 248 000 руб.;
  • чрескожное эндоскопическое удаление — от 262000 рублей. Следует отметить, что стоимость одинаковая для грыж всех отделов позвоночника;
  • перкутанная нуклеопластика межпозвонкового диска, при которой ликвидируется давление выбухающего пульпозного ядра, стоит от 162000 рублей;
  • консультация нейрохирурга обойдётся в 3000 руб., а доктора медицинских наук, нейрохирурга высшей категории — 7000 руб. Это одни из самых дорогих расценок в стране.

Некоторые цены на лечение грыжи в клинике «Парамита»:

  • консультация врачей: тибетской медицины, мануального терапевта, рефлексотерапевта, невролога и других специалистов 1000 руб.;
  • паравертебральные блокады — 2400 рублей, но в шейном отделе позвоночника они применяются реже, чем в пояснично-крестцовой области;
  • тракция позвоночника в шейном отделе — 700 руб.;
  • миофасциальная мануальная техника — 700 руб.;
  • сеанс остеопатии в течение 15 минут — 1000 руб.;
  • обезболивающая иглорефлексотерапия — 2800 руб.;
  • скальптерапия, уменьшающая болевой синдром в области головы и шеи-3400 руб.;
  • кинезиотейпирование — 2000 руб.;
  • массаж шейно-воротниковой зоны в течение 20 минут — 1500 руб.;
  • массаж спины с применением остеопатических техник-1000 руб.

Некоторые цены на услуги в клинике «Наран»:

  • консультирование врачей от 750 до 1500 руб.;
  • комплексное лечение, рефлексотерапия, баночный массаж, энергетический точечный массаж, наложение компресса — 6000 руб., по акции — от 3000 рублей;
  • массаж шейно-воротниковой зоны 2200 руб.;
  • мануальная терапия 3000 руб.;
  • рефлексотерапия от 2500 руб.;
  • специальная программа под названием «спина без боли» из девяти сеансов стоит 28000 руб.

В «АртроМедЦентре» стоимость лечения протрузии и грыжи диска шейного отдела позвоночника составляет 9520 руб. за одну процедуру. По данным официального сайта, первичный приём специалиста стоит 900 руб.

, а лечение грыжи позвоночника в шейном отделе происходит за 5-9 дней. О том, сколько процедур потребуется в течение этого времени, на сайте не сказано, но, видимо, таких процедур будет несколько, как минимум — три, а как максимум — ежедневно.

Прогноз

Если начать лечить грыжу в шейном отделе сразу, то прогнозы благоприятные. Для профилактики следует постоянно делать соответствующие упражнения, несколько раз в год ходить на сеансы массажа и предпринимать иные профилактические мероприятия, о которых расскажет врач.

Если лечение будет запоздалым, то есть риск, что появится:

  • ущемление нервов;
  • потеря чувствительности в верхних конечностях;
  • онемение языка;
  • повышенное или пониженное АД;
  • неврологическая симптоматика (боли в голове, головокружения, проблемы со слухом и зрением, потеря памяти, плохой сон и т. д.);
  • воспалительный процесс (присоединится остеохондроз и др.).
Всего вышеописанного можно избежать, если при первых же симптомах грыжи в шейном отделе обратиться за медицинской помощью и пройти лечение.

В случае наличия грыж шейного отдела позвоночника следует исключить поднятие тяжестей, при обострениях и при болях в шее и голове – нужно носить воротник Шанца, который должен быть подобран после консультации в ортопедическом салоне.

Пациенту во время обострения запрещается передвигаться на городском транспорте и даже пользоваться автомобилем во избежание сотрясений шеи и головы. В период обострения запрещается проводить тракционную терапию и вытягивания, запрещён бег, езда на велосипеде, лыжный спорт, прыжки, ношение тяжёлых головных уборов.

После снятия острой симптоматики рекомендован осторожный, релаксирующий вид классического массажа шейно-воротниковой зоны, я лечебная физкультура и аквааэробика, улучшающие кровоснабжение мышц. Желательно периодически пользоваться аппликаторами Кузнецова или Ляпко на область шейно-воротниковой зоны, они улучшают кровообращение и уменьшают объем воспалительного очага в случае корешковой компрессии без лекарств.

Несмотря на то, что единственным радикальным способом избавления пациента от грыжи диска является малоинвазивное оперативное вмешательство, большинство пациентов при соблюдении мер профилактики могут избежать ежегодного обострения грыжи, и сохранить объем движений в шее.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass