Вывих пальца руки: что делать, лечение, симптомы

Первая помощь и варианты лечения

Вывих пальца руки – одна из наиболее часто встречающихся травм верхних конечностей. Опасности для жизни такая травма не представляет, однако существенно снижает качество жизни человека из-за значительной болезненности и ограничения работы кисти.

Вывих пальца – это патологическое состояние, характеризующееся смещением головок костей, образующих межфаланговое или пястно-фаланговое сочленение. Такая травма сопровождается растяжением или разрывом связок сустава и суставной сумки.

Вывих происходит из-за сильного механического воздействия, превышающего возможность связок удержать сустав в физиологическом положении. В результате чего происходит надрыв или разрыв связок, и выход суставных поверхностей кости из суставной сумки. Наиболее частыми причинами такого механического воздействия являются:

  • Спортивная травма в результате чрезмерной нагрузки на ладони.
  • Падение с упором на кисти рук.
  • Прямой ушиб пальцев тяжелым предметом.
  • Резкий подъем тяжестей.
  • Сильное рукопожатие.

Диагноз врач ставит, учитывая характерные симптомы и данных осмотра. Обязательно проводится рентгенологическое исследование в двух проекциях. На рентгеновском снимке можно определить место повреждения, состояние окружающих тканей, а также выявить проявления возможного перелома кости.

Если есть признаки вывиха, то следует, как можно раньше обратиться в травмпункт, а до этого оказать пострадавшему первую помощь. Чем раньше такая помощь будет оказана, тем меньше риск развития осложнений. Главные цели первой помощи это обездвиживание сустава и снижение отечности тканей в месте травмы.
Проблема вывиха пальца на руке

Что нужно делать сразу после травмы:

  • Травмированную конечность освободить от одежды, ювелирных изделий и часов.
  • К суставу приложить холод на 15–20 минут.
  • Обеспечить неподвижность сустава. Для этого следует прибинтовать травмированный палец к соседнему. Повязка накладывается не туго. Если деформация сустава выражена очень сильно, то такую повязку накладывать не стоит во избежание осложнений.
  • Если есть повреждения кожи, то обработать рану раствором антисептика и закрыть стерильной повязкой или чистой тканью.
  • Максимально быстро доставить пострадавшего в травмпункт.
  • Если боль очень сильная, то можно принять обезболивающее лекарственное средство.

Тактика вправления поврежденного сустава определяется после рентгенологического исследования. Различают консервативный (закрытый) и хирургический (открытый) методы вправления.

Этот метод применяют при вывихе без осложнений. Процедура простая, но довольно болезненная. Поэтому перед началом вправления больному проводят местную анестезию и дают миорелаксанты (для снятия мышечного спазма).

Врач фиксирует предплечье руки в приподнятом положении, чтобы уменьшить отек в месте повреждения. Затем травмированный палец аккуратно отводят в бок и тянут за кончик в направлении оси. При возвращении сустава в нормальное положение слышен характерный щелчок.

Вывих большого пальца руки чаще других сопровождается ущемлением сухожилия. В этом случае для вправления проводят его поворот в локтевую сторону с одновременным сгибанием в ногтевой фаланге. После того как репозиция была проведена сустав иммобилизуют с помощью гипсовой лонгеты. Полное восстановление неосложненного вывиха составляет в среднем 4–5 недель.

Хирургический метод

Оперативное лечение используют в случае ущемления сухожилия, когда закрытый метод вправления применить не удается. Также операция проводится, если вывих сопровождает открытый или закрытый перелом кости.

Оперативное вмешательство чаще всего проводят под местным или проводниковым обезболиванием. При ущемлении сухожилия большого пальца проводится рассечение капсулы, затем травматолог сдвигает сухожилие и вправляет сустав.

Вывих мизинца, указательного, среднего, безымянного пальца могут осложниться ущемлением сухожилия разгибателя. Во время операции травмированное сухожилие специальными швами фиксируется к кости и после этого проводится вправление. Сустав также иммобилизуется на 3 недели с помощью лонгеты.

Вывих пальца руки – смещение сустава, вследствие которого происходит разрыв суставной сумки, повреждение связок и капсул.

Зачастую это явление весьма болезненное, ведь в пальцах располагаются нервные окончания, а их кости хрупкие и тонкие.

Такой травме, как вывих пальца способствуют:

  • удары о крепкую поверхность либо тупые предметы;
  • неосмотрительные движения;
  • падение на запястье;
  • сильные рукопожатия.
Чаще всего этой травме подвержены профессиональные спортсмены. Самым распространенным повреждением является вывих большого пальца руки. Происходит это из-за особенностей строения. Вывих мизинца также сопровождают аналогичные признаки, которые характерны для травм прочих пальцев.

Симптомы выражаются в сдвиге, происходящем в пятно-фаланговой зоне, при этом палец загибается к внутренней и внешней стороне ладони.

Силу нанесения удара смягчить не могут ни связки, ни мышцы, которые фиксируют фаланги пальца в естественном положении. А если голова сустава выскальзывает, то из суставной сумки вытекает вещество.

Симптомы вывиха сустава фаланги пальца проявляются очень быстро:

  1. разрыв связок, мышц и кожи;
  2. сильная и резкая боль в сочленении, которая усиливается во врем касания;
  3. выраженная деформация фаланги пальца как показано на фото;
  4. онемение руки и легкое покалывание в кончиках пальцев;
  5. покраснение кожи в области сустава, бледность травмированного участка;
  6. прогрессирующая отечность связок и суставов;
  7. обездвиженность поврежденного пальца, затруднительное сгибание и разгибание.

Диагностировать вывих пальца руки можно самостоятельно, ведь повреждение невозможно не заметить, при этом палец визуально изменяется.

Тем, кто в домашних условиях в первый раз столкнулся с вывихом пальца необходимо знать, чего нельзя делать и какие меру нужно предпринять.

Важно! Устранять растяжение и разрыв связок, а тем более вправлять палец самостоятельно категорически запрещено по причине того, что неграмотные действия могут привести к тяжелым последствиям.

Изначально травмированный участок следует освободить от посторонних украшений и одежды (рукавицы, кольца). После чего палец необходимо зафиксировать в обездвиженном состоянии, примотав его с помощью бинта к здоровому пальцу.

Причем повязка не должна передавливать сосуды, причинять вред и без того травмированным суставам. Если повреждение сустава случилось на улице, тогда для фиксирования пальца нужно использовать подручные средства, например, тканевую салфетку.

Итак, что делать если произошел вывих большого пальца:

  • к пораженному участку нужно приложить холодный компресс (лед, замороженный продукт, снег);
  • принять анальгетик;
  • травмированный сустав должен находиться в покое;
  • палец необходимо поднять вверх, дабы избежать отека.

Важно, чтобы пострадавшего незамедлительно доставили в травмопункт, где врач окажет первую помощь и назначит лечение.

А что делать, если разрыв и растяжение связок пальца произошло у маленького ребенка?

Главное успокоить ребенка, выявить все симптомы, зафиксировать сустав в одном положении, а затем приложить к больному месту холодный компресс после чего пострадавшего можно отвозить в больницу.

Чтобы назначить оптимальное лечение врач осматривает травмированный палец, а затем он ставит диагноз: вывих пальца руки. В целях исключения таких явлений, как растяжение либо разрыв связок доктор проводит рентгенологическое исследование.

Вправить палец и назначить адекватное лечение может только врач. При этом назначаются местные обезболивающие препараты.

Конец пальцевого сустава доктор оттягивает до того момента, пока не будет слышен характерный хруст, который свидетельствует о том, что палец вправлен. После чего накладывается тугая повязка либо шина, которая не снимается до момента полного восстановления.

Иногда в наложении шины нет никакой необходимости. В случае если вывих большого пальца руки либо ноги сопровождает разрыв или растяжение связок и сухожилий, тогда может понадобиться операция, после которой на период реабилитации накладывается гипсовая повязка.

Лечить вывих фаланги пальца нужно обязательно. В противоположном случае боль будет сильной и продолжительной.

Причем работоспособность пальцев нарушится, а двигательная активность сустава затруднится, что приведет к рецидивам и развитию артрита. К тому же по прошествии 7 дней может образоваться дополнительный сустав.

Вывих, разрыв и даже растяжение связок пальца можно вылечить, используя различные отвары, настойки, примочки и компрессы. Более того, лечение приносит отличные результаты, если применять рецепты, в состав которых входят общеизвестные продукты.

Действенные результаты приносят следующие народные рецепты, помогающие избавиться от болевого синдрома и убрать отечность во время реабилитации.

В случае травмированиия пальца к больному участку прикладывается крутое тесто, сделанное из уксуса и муки. Компресс следует приложить к пальцевому суставу, а затем накрыть повязкой, чтобы убрать опухоль и устранить симптомы.

Также растяжение и разрыв связок эффективно лечится с помощью следующего рецепта: корни брионии измельчаются, заливаются водой, а после ставятся на огонь. Отвар кипятится на протяжении 15 минут.

После в теплом отваре, оказывающим согревающий эффект, смачивается марлевая ткань и прикладывается к месту вывиха. Однако, такую примочку нужно делать только, когда врач вправит сустав.

Корни переступня – еще один действенный рецепт, помогающий справиться с болезненной симптоматикой в домашних условиях. Растение необходимо измельчить, а затем сделать из него кашицу, смешав его с маслом из семечек подсолнуха. Таким составом необходимо растирать пораженный участок несколько раз в день.

Измельченные цветки василька нужно залить закипяченной водой и настоять в течение 30 минут. Затем настой процеживается и остужается. Чтобы избавиться от болезненных признаков, появляющихся, если происходит разрыв, вывих или растяжение связок, отвар из василька необходимо пить 3 раза в день.
  1. Снимите все стесняющие поврежденную руку предметы (кольца, перчатку и др.).
  2. Охладите травму льдом или чем-либо замороженным, чтобы унять боль исправиться с растущим отеком.
  3. Зафиксируйте положение пальца не тугой повязкой, чтобы обездвижить его и избежать других повреждений.
  4. При необходимости дайте пострадавшему обезболивающее средство.
  5. Обратитесь в травмпункт.
  • усиление боли во время шевеления;
  • появление отека;
  • покалывания;
  • искривление;
  • гематома;
  • онемение;
  • покраснение области ушиба;
  • посинение кожного покрова;
  • невозможно свободно двигать конечностями.
  • снимите все кольца, сжимающие фаланги;
  • отодвиньте рукава с одежды;
  • при открытой ране обработайте рану антисептиком;
  • зафиксируйте конечность для обездвиживания.
alt
При вывихе пациент ощущает боль, появляются отек и гематома, кожа в проблемном месте на ощупь становится горячей.
Пальпация большого пальца рукиПочему болят суставы больших пальцев рук?

Причины и симптомы вывиха фаланги пальца

фото 00

Чаще других подвержены вывихам люди с заболеваниями соединительной ткани и нехваткой в организме микроэлементов и витаминов.

Травмы пальцев рук нередко встречаются среди профессиональных спортсменов, которые получают вывихи во время активных тренировок. Наиболее слабым считается сустав мизинца, который часто повреждается даже от легких ударов и падений.

Некоторые пациенты предрасположены к возникновению вывихов пальцев. В группе риска люди пожилого возраста, страдающие патологиями суставов, а также пациенты с неоднократными травмами конечностей в анамнезе.

При появлении очевидных признаков вывиха пальца руки необходимо сразу же посетить травматолога. Только доктор может оценить степень повреждения фаланги и своевременно произвести вправление сустава. В нашей Клинике пациенты могут пройти качественное обследование и по его результатам получить индивидуальную схему лечения.

Почему возникает вывих пальца на руке? Как правило, такое состояние образуется вследствие любого силового воздействия на кисть руки. Это происходит вследствие того, что под влиянием определенной внешней силы мышцы и связки не способны удерживать составляющие сустава в нужной фиксации.
alt

При резких ударах или падениях у человека могут пострадать сразу несколько пальцев. Самыми слабыми являются связки и мышцы на мизинце. Поэтому такие факторы, как неловкое движение рукой, неудачное приземление или чересчур крепкое сжатие руки могут поспособствовать развитию закрытой травмы мизинца.

Любой вывих – это результат действия на сустав какой-либо силы, которая превышает возможность связок удерживать кости в верном положении.

Вывих сустава большого пальца руки часто происходит из-за резкого и слишком сильного разгибания пальца. Например, травма может возникнуть, если упасть на вытянутую руку – вес тела будет направлен на проксимальную фалангу, что приведет к смещению кости в тыльную сторону.

Средний палец чаще травмируется из-за резких ударов, к примеру, при занятии боксом или в результате падения. При этом высок риск, что суставы соседних пальцев тоже окажутся задеты. Сустав мизинца – самый слабый, что делает этот палец наиболее подверженным случайным вывихам.

Распознать вывих несложно, его признаки довольно специфичны, и если знать их, диагностировать болезнь можно и без травматолога. Симптоматика появляется сразу после получения вывиха. В список симптомов входят:

  • резкая, ноющая боль в поврежденном участке;
  • видимое изменение сустава;
  • усиливающаяся болезненность при движении пальцем или невозможность им пошевелить;
  • появление сильного отека;
  • покраснение кожи в травмированной области и побледнение самого пальца из-за нарушения кровообращения;
  • если кожа повреждена, могут быть заметные глазу разрывы связок или мышечной ткани.
Для диагностики достаточно осмотра поврежденной руки и рентгенологического исследования, который покажет точное место вывиха и наличие скрытых повреждений. Также по снимку исключают возможные переломы и суставные кровоизлияния.

Вывих пальца руки — достаточно распространенная травма. Спровоцировать повреждение могут удары кистью, резкие движения, падения. Привести к травме может и специфическая привычка некоторых людей сжимать пальцы до появления характерного хруста.

К сожалению, от данной проблемы не застрахованы даже люди, ведущие спокойный и размеренный образ жизни. Ведь пальцевые суставы могут вывихиваться и в бытовых ситуациях, например, при падении на кисть, сильном рукопожатии и т. д.

Симптомы при повреждении пальцевого сустава во многом зависят от локализации вывиха:

  1. Вывих мизинца — сопровождает болевыми ощущениями, отечностью и нарушением подвижности поврежденного сустава.
  2. Вывих и подвывих большого пальца на руке проявляется ярко выраженным болевым синдромом, деформацией, отсутствием двигательной активности. Также характерны такие симптомы, как сильная отечность, припухлость, покраснение или синюшность кожных покровов.
  3. Вывих указательного пальца и среднего — довольно частая и тяжелая травма, которая часто сопровождается повреждением сухожилий, суставной деформацией.

В целом же, по мнению специалистов-травматологов, для данного травматического повреждения характерны следующие симптомы:

  • Резкие и ноющие боли.
  • Побледнение пораженного пальца.
  • Покраснение кожных покровов в области травмирования, с сопутствующим повышением местной температуры тела.
  • Отечность мягких тканей.
  • Фаланговая деформация.
  • Онемение и легкое ощущение покалывания, снижение или абсолютная утрата чувствительности.

При этом пострадавший либо вовсе не может пошевелить поврежденным пальцем, либо такие попытки доставляют ему сильную, невыносимую боль. Перечисленные выше симптомы во многом схожи с переломом, поэтому первое, что необходимо делать при вывихе — это оказать пострадавшему первую помощь и обратиться к специалисту, не пытаясь самостоятельно вправить палец!

Просто в домашних условиях самому диагностировать вывих. Его просто увидеть, поскольку сам вид пальца внешне имеет уже другой вид.

Заметна деформация пальца, ведь суставы и косточки находятся в неправильном положении.

Чтобы точно определить, не является ли эта травма переломом, необходимо проконсультироваться у травматолога. Симптомы помогут вам примерно определить, какая возникла травма.

Признаки вывиха пальца на руке:

  1. Ощущение сильной боли, которая особенно усиливается, когда начинаешь двигать пальцем или к нему прикасаться.
  2. Возникает сильная отечность тканей, которые повредились.
  3. Трудно или невозможно шевелить пальцем. В том числе он не сгибается и не разгибается.
  4. Место травмированной кожи станет красным, а сам палец бледным.
  5. Заметно, что палец деформировался.
  6. Кожа повредилась, а мышцы и связки получили видимые разрывы.
Суставы фаланг удерживают на месте связки. При сильном воздействии на соединительную ткань они растягиваются, волокна надрываются, кости смещаются, и происходит вывих. Подвывих большого пальца руки и других фаланг характеризуется неполным смещением суставных головок.
  • падение с упором на кисть;
  • прямой удар по руке тяжелым предметом;
  • занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на ладони;
  • рывок за пальцы;
  • поднятие тяжестей;
  • заболевания суставов, при которых нарушается структура соединительной ткани;
  • недостаток витаминов и микроэлементов.

Оказание первой помощи

  1. Необходимо полностью обездвижить конечность.
  2. Приложить холодный компресс таким образом, чтобы лед напрямую не контактировал с кожей.
  3. Проложить ватный валик между поврежденным пальцем и здоровым.
  4. Зафиксировать суставы, примотав травмированную фалангу к здоровой. Большой палец фиксируется отдельно.
  5. Обработать раны, если травма сопровождается нарушением целостности кожи.
  6. Наложить тугую повязку, контролируя, чтобы она не была затянута слишком крепко.
  7. Дать обезболивающее.
  8. Транспортировать пострадавшего в травмпункт.
  1. С поврежденной кисти нужно снять все стесняющие предметы.
  2. Для уменьшения отека приложить холод и держать руку в приподнятом положении.
  3. Для предотвращения дальнейшей деформации травмированный палец зафиксировать повязкой.
  4. Обратиться в травм.пункт.

В некоторых случаях травма сопровождается повреждением кожного покрова, что требует немедленного оказания помощи.

Самостоятельное вправление вывиха категорически запрещается! Это может привести к осложнениям.

Вправление

При вправлении полного вывиха необходим наркоз с хорошей мышечной релаксацией. Фиксируют кисть в положении полупронации. В случаях тыльного вывиха фиксируют предплечье в области лучезапястного сустава, упираясь в основание вывихнутой фаланги, захватывают большой палец больного и на фоне плавного, но сильного вытяжения медленно и постепенно усиливают переразгибание пальца. Тем самым ликвидируется вероятное ущемление сесамовидных костей.

Травматолог стремиться сдвинуть палец в дистальном направлении по отношению к пястной кости, производя встречное давление на ее головку, быстро разгибает концевую фалангу и сгибает палец.

Это положение фиксируют гипсовой повязкой от середины концевой фаланги до верхней трети предплечья на 3-4 недели. Иногда вправление не удается. В этих случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Вывих фаланги пальца в межфаланговых суставах возникает в тыльную, ладонную и боковую сторону. Диагностика вывиха основывается на характерной деформации, ограничении функций, пружинящей неподвижности и данных рентгенологического обследования.

Вправления достигаются вытягиванием за фалангу.Фиксацию в течение 3 недель осуществляют гипсовым лангетом или циркулярно наложенным лейкопластырем.

После вывиха больной проходит курс реабилитационных мероприятий. Для укрепления суставного аппарата рекомендуется выполнять комплекс упражнений, пройти курс лечебного массажа кисти и физиотерапевтические процедуры. Назначают противовоспалительные мази и кремы, при хирургическом вмешательстве - антибиотики.

Застарелый вывих вправляется при помощи аппарата Волкова-Оганесяна. Производят форсированное растяжение пораженного участка и вправление сустава в анатомическую позицию с последующей стабилизацией и разработкой функции сустава. Полная реабилитация происходит на втором месяце при соблюдении всех назначений.

То, что можно делать:

  1. Снять кольца и другие украшения с пальцев. Так как он будет опухать, в дальнейшем сделать это, не получиться. К тому же кольцо, которое пережимает сосуды в этом случае не нужно.
  2. Далее следует примотать поврежденный палец к здоровому, тем самым обездвижив его. Повязка в этом случае не должна передавливать сосуды, но в то же время, быть тугой.
  3. К вывиху можно приложить компресс изо льда. Если повреждение произошло на улице, то подойдет снег, в магазине можно купить любой замороженный продукт.
  4. Можно принять обезболивающее.
  5. Для того чтобы уменьшить и даже вовсе избежать образования отека можно поднять палец выше уровня сердца, чтобы от него отходила кровь.
  6. Важно обеспечить покой пальцу.
  7. Оказав первую помощь, следует отправиться в травмпункт.

Если повреждение такого типа произошло у ребенка, то важно, первым делом, успокоить малыша, приложить к повреждению холодный компресс и доставить ребенка в больницу.

Вправлять палец и назначать лечение может только врач и об этом нельзя забывать. Процесс постановки сустава на место следующий: конец пальца оттягивается, пока не прозвучит характерный хруст. Это указывает на то что сустав стал на место. Все манипуляции будут проводиться под местной анестезией.

После этого накладывается тугая повязка или шина, которая не должна сниматься до полного выздоровления.

Если вывих сопровождается разрывами связок, сухожилий, в этом случае нужно не только вправление, но и операция по восстановлению мягких тканей. Чтобы после этого палец полностью восстановился, потребуется наложение гипса.

Все это местные средства в виде гелей и мазей. Они быстро проникают к поврежденному суставу и облегчают болевой синдром.

Лечить вывих нужно обязательно, без этого возникают осложнения, палец может потерять свою былую подвижность. Еще один риск – это развитие артрита – серьезного заболевания суставов.

  1. К суставу можно прикладывать лепешку из теста, которое замешано на уксусе. Прикладывать нужно к суставу и приматывать повязкой. Это поможет уменьшить отек.
  2. Растяжение и разрывы связок можно лечить корнями Брионии, которые нужно предварительно измельчить и запарить в горячей воде. Отвар нужно кипятить на протяжении 15 минут. Прикладывать в виде компресса. Делать это нужно только когда сустав уже вправлен.
  3. Корень Переступня. Растение нужно измельчить и растереть его в кашицу. Добавить к нему растительное масло, семечки подсолнуха. Все хорошо измельчить и нанести полученный состав на вывих. Использовать 2-3 раза за день.
  4. Цветки Василька. Они заливаются кипятком и настаиваются полчаса, после этого настой остудить. Принимать вовнутрь 3 раза за день.
  5. Луковая терапия. Луковицу нужно запечь в духовке и растереть с сахаром. Луковые примочки делать 2 раза в день.
  6. Нагреть молоко, пропитать им марлю и приложить к поврежденному пальцу, обмотать не промокающим материалом и утеплить.

Если накладывался гипс, то после его снятия необходимо проделывать упражнения, которые помогут вернуть гибкость. Также важны эти упражнения для связок. Какие именно упражнения расскажет врач, первые занятия будут проходить под врачебным контролем.

Вывод. Вывих пальца на руке – это больно, к тому же сильно усложняет жизнь. Особенно если происходит вывих большого пальца. Поврежденный фаланг нельзя нагружать, пока он полностью не восстановится. В противном случае состояние можно только усугубить.

Травмирование среднего, указательного, безымянного пальцев встречаются в комбинации и раздельно. В основном происходит вывих большого пальца руки в пястно-фаланговом суставе. Это связано с тем, что он расположен несколько удаленно от остальных.

Вывих мизинца часто наблюдается после удара об угол двери или кровати. Указательный обычно травмируется вместе со средним. Вывих среднего пальца чаще всего сопутствует травмированию соседних. Безымянный повреждается редко. Как лечить вывих?

Если вывих сопровождается переломом, нарушением работы нервов или кровеносных сосудов, то такое повреждение называют осложненным.

Если регулярно вывихивается один и тот же сустав, то травма становится привычной.

Патология обычно закрыта, но если имеется нарушение кожного покрова и мягких тканей – она считается открытой.

В зависимости от стороны, на которую произошло смещение суставных поверхностей вывих пальца руки может быть тыльным и ладонным.

Существуют также невправимые травмы – если между поверхностью суставов при их повреждении оказались расположенные рядом мягкие ткани.

Также различают свежие, несвежие, застарелые вывихи пальца на руке. В первом случае с момента повреждения прошло до 2 дней, во втором – 3-4 недели, в третьем – более месяца. Застарелые вывихи относят к невправимым травмам, лечатся они, как правило, с помощью аппарата Волкова-Оганесяна.

Вывих фаланги пальца всегда заметен визуально, поскольку имеет проявление – деформацию сустава.

Обычно к патологии приводит неожиданное, резкое сокращение мышц (падение, сильное сдавливание суставов). В результате удара по кисти возможно также повреждение сразу нескольких пальцев.

Основными признаками вывиха являются:

  • нестерпимая боль при прикосновении к травме или при попытке совершить движение;
  • отек поврежденных тканей;
  • повышение температуры в области вывиха;
  • при нарушении целостности кожных покровов могут просматриваться разрывы мышц и связок;
  • изменение цвета кожи в месте травмирования (сначала она краснеет, потом бледнеет).

Как определить вывих? Для уточнения диагноза врач осматривает пальцы рук, распрашивает о беспокоящих симптомах, деталях происшествия, которое стало причиной патологии.

Специалист попросит согнуть и разогнуть пальцы, чтобы увидеть есть ли повреждения одного или нескольких сухожилий.

Также врач пальпирует пульсацию пальцевых артерий, находящихся по обеим боковым сторонам каждого пальца для исключения или выявления травмирования кровеносных сосудов.

При повреждении нервов чувствительность пальца может быть снижена (гипестезия) или вообще отсутствовать (парестезия).

Далее назначается рентгенография, позволяющая исключить перелом, кровоизлияние в суставную полость, узнать, растянуты ли связки, а также уточнить локализацию травмы. При подозрении на ущемление сухожилия сгибателя (если травмирован большой палец на руке) может быть проведена КТ или МРТ.

Важно своевременно дифференцировать повреждение от ушиба, перелома или растяжения пальца на руке. Часто встречаются комбинированные травмы.

Первая помощь при вывихе заключается в следующем:

  • необходимо приложить холод к области травмы (убирая каждые 15 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения);
  • с руки нужно снять все украшения;
  • принять обезболивающее средство: «Парацетамол», «Нимесил», «Анальгин», «Ибупрофен»;
  • держать верхнюю конечность в приподнятом положении;
  • при повреждении кожи обработать пораженное место антисептиком и закрыть стерильной повязкой.

Тактика лечения вывиха пальца будет подбираться врачом в зависимости от степени тяжести травмы руки, времени, которое прошло с момента ее получения, а также состояния суставной капсулы и связок. Сустав необходимо вправить (открытым или закрытым способом) и зафиксировать.

Закрытое вправление. Манипуляция выполняется под местной анестезией. На поврежденный палец накладывается специальная петля из тесемки. Далее специалист выполняет вытягивание фаланги вдоль здоровых пальцев до тех пор, пока не прозвучит характерный щелчок и сустав, который был вывихнут, не встанет на место.

  • снимите все кольца, сжимающие фаланги,
  • отодвиньте рукава с одежды,
  • при открытой ране обработайте рану антисептиком,
  • зафиксируйте конечность для обездвиживания.
  1. Кашица из капустных листьев или листьев подорожника. Ее накладывают на травмированную часть. Это снимет отечность и боль.
  2. Ванночки с хвоей и листьями орехов.
  3. В течение начального периода можно прикладывать лед и делать упражнения.
  4. Постоянно держать руку в приподнятом положении, чтобы снять отечность.
  1. Придать конечности возвышенное положение – это позволит уменьшить отечность;
  2. Иммобилизировать поврежденный палец. Для 2-5 пальцев – возможно использование в качестве шины соседних здоровых пальцев, для большого – необходимо наложение шины;
  3. Прикладывание пузыря со льдом;
  4. Обезболивание при помощи противовоспалительных препаратов;
  5. Нельзя вправлять палец самостоятельно, так как возможно усугубление симптоматики и тяжести травмы.
  1. Для начала необходимо освободить руку от лишней одежды и украшений, загнуть рукава.
  2. Конечность должна находиться в приподнятом положении, чтобы не провоцировать лишнего притока крови к месту повреждения.
  3. Затем к руке нужно приложить лед или (если его нет) полотенце, предварительно оставленное в холодной воде примерно на 20 минут.
  4. Поврежденные тканевые покровы обрабатываются антисептиком.
  5. Для предотвращения дальнейшего смещения сустава, он фиксируется плотной повязкой до осмотра врача.
  6. Можно дать обезболивающее средство.
  7. Требуется немедленно доставить пострадавшего в больницу.
  • убрать с поврежденной конечности все стесняющие предметы;
  • слегка приподнять поврежденную руку, а к месту ушиба приложить холодный компресс или лед;
  • зафиксировать конечность плотной повязкой, дабы избежать дальнейшей деформации пальца.

Закрытое вправление

  • свежие – травма случилась не более двух суток назад;
  • несвежие – травма случилась не больше месяца назад;
  • привычные – один и тот же сустав повреждается регулярно;
  • застарелые – с момента травмы прошло больше месяца.

Как распознать вывих?

Такой травме подвержены спортсмены, а чаще всего страдает большой палец, по причине его противопоставленного положения. Независимо от того какой палец поврежден, симптомы вывиха будут одинаковыми.

Среди характерных симптомов:

  1. Разрывы связок, мышц, кожи.
  2. Резкая боль в сочленении, она будет усиливаться при попытке дотронуться до пальца.
  3. Явно заметная деформация пальца – он будет занимать неестественное положение.
  4. Может возникать онемение, покалывание в кончиках пальцев.
  5. Кожа вокруг сустава покраснеет или побледнеет.
  6. Отек сустава будет сильным.
  7. Поврежденный палец обездвижен.
Самостоятельно отличить вывих от ушиба вполне реально, но все же консультация травматолога не помешает.
  • сильная боль;
  • хруст, слышимый в момент травмирования;
  • отечность;
  • появление гематомы;
  • ограниченность подвижности;
  • выраженная суставная деформация;
  • кожа на месте травмы горячая на ощупь.

Реабилитация

Насколько долгим и сложным будет лечение, зависит от следующего:

  1. Какова тяжесть травмы.
  2. Насколько вовремя и квалифицированно оказана первая помощь.
  3. Насколько вовремя обратились к врачу.

В любом из случаев необходимо вправление, которое иногда делают с местным обезболиванием. Затем специалист надежно фиксирует кисть так, чтобы пациенту было удобно. Есть ортезы, которые помогут обеспечить неподвижность. Уменьшается боль, не происходит случайных смещений.

Пациенту это поможет быстрее нормализировать состояние травмированных пальцев. Чтобы после вправления пальца и накладывания повязки ускорить реабилитацию, применяют использование местных средств, мазей. Они должны иметь противовоспалительный, обезболивающий и противоотечный эффект.

Восстанавливаемся быстро (в течение 2-3 недель):

  • Прохождение физиотерапевтических процедур.
  • Прохождение лечебного массажа.
  • Наличие специального комплекса упражнений.

Чем быстрее начать лечение, тем быстрее травмированная конечность будет нормально работать.

Пациенту с вывихом пальца на руке требуется максимальный покой. Нельзя переохлаждаться или перегревать поврежденную конечность. Любые раздражители могут спровоцировать отек и усиление воспалительной реакции.

Реабилитационные мероприятия — это важная часть лечения вывиха пальца кисти. Чтобы быстро восстановиться после травмы, необходимо неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации и назначения, регулярно приходить на профилактические осмотры и проводить диагностику.

Даже незначительная травма может нарушить функции пальца и снизить физические возможности всей конечности. Поэтому соблюдайте покой хотя бы первые недели после вывиха. Если физической нагрузки в период восстановления никак не избежать, рекомендуется использовать эластичные бинты. Спортивные тренировки и занятия ЛФК всегда проводите после качественной разминки.

Активная реабилитация начинается после снятия гипсовой повязки. Она включает специфические упражнения, необходимые для разработки сустава, мышц и связочного аппарата кисти. Заниматься рекомендуется под присмотром специалиста по лечебной физкультуре.

Первые занятия вы можете провести в Клинике, а потом, если освоите принцип ЛФК, разрешается делать упражнения дома. Во время лечебной физкультуры могут возникать незначительные тянущие боли в области поврежденного сустава. Если ощущения терпимые, продолжайте заниматься.

Для уменьшения болезненности можно использовать специальные анестезирующие препараты в виде мази, геля или крема. В случае усиления боли в ходе лечебной физкультуры рекомендуется немедленно прекратить выполнять упражнения и обратиться за помощью к травматологу.

Травма пальца

Первые недели после снятия гипса избегайте повышенной нагрузки на конечность. Не стоит практиковать активные виды спорта, поднимать тяжести, заниматься любой деятельностью, которая сопровождается высоким риском повторного возникновения травм.

Вывихи суставов часто возникают у профессиональных спортсменов, которые не могут позволить себе длительное отсутствие в спорте. Если слишком рано вернуться к тренировкам, неокрепшие связки могут не выдержать даже умеренной нагрузки.

В стенах Клиники «КОНСТАНТА» вы можете быть спокойны за свое самочувствие. Квалифицированные специалисты, ориентированные на соблюдение интересов пациентов, всегда готовы помочь и ответить на любые вопросы.

Лучшие травматологи ведут прием и занимаются лечением вывихов пальцев на руках в Ярославле. Мы используем все современные возможности науки и техники для обеспечения наших пациентов качественной медицинской помощью. Более подробная информация об оказании помощи при вывихе суставов пальцев руки.

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:(4852) 37-00-85Ежедневно с 8:00 до 20:00

Записаться на консультацию

Реабилитация пальца производится после снятия швов. Для наиболее полного восстановления применяют различные методы терапии:

  • Массаж – усиливает кровообращение и активирует регенерацию тканей. Благодаря массажу производят разработку и профилактику атрофии мышц пальца, возвращают эластичность связкам;
  • ЛФК. Подбирается специальный комплекс упражнений для пальцев рук, котррые помогают укрепить мышечный каркас, растянуть связки. Упражнения направлены на восстановление мелкой моторики: складывание конструктора с мелкими деталями или пазла, вышивание, вязание и так далее;
  • Физиотерапевтическое лечение – электо-методы (электрофорез), ультрозвуковое лечение (УВЧ), дорсенваль, парафиновые или озокеритовые тепловые аппликации;
  • Применение мазей и гелей с противовоспалительным, разогревающим эффектом: «Диклак-гель», «ДИП-релиф», «Троксевазиновая мазь» и другие.

Через 3 недели после вправления лангету обычно снимают и назначают курс реабилитации, который включает ЛФК, массаж, физиотерапию. Цель реабилитации – возвращение суставу полного объема функций.

Можно применять различные комплексы, которые выполняются не менее 3 раз в день. Наиболее часто используют следующие упражнения: сведение и разведение пальцев, сжимание кисти в кулак с последующим разжиманием.

Упражнения, развивающие мелкую моторику: собирание пазлов, лепка, печатание на клавиатуре, собирание рассыпанных на столе некрупных предметов, таких как пуговицы или спички, вязание, игра на клавишных инструментах.

Упражнения для пальцев рук

Лечебная физкультура – важнейшая составляющая успешного лечения

Массаж

На начальном этапе массаж направлен на устранение отечности и активизации кровоснабжения в зоне повреждения. Далее проводят улучшение тонуса мышц кисти, направленные на полноценное восстановление двигательного объема в суставе.

Наиболее эффективна магнитотерапия, воздействие с помощью ультразвука и лазера. В домашних условиях можно прогревать травмированный сустав синей лампой. Продолжительность такой процедуры 15–20 минут. Держать лампу следует на расстоянии 20 сантиметров от поверхности кожи.

Вывих пальца на руке при раннем обращении к врачу имеет благоприятный прогноз. Не стоит пытаться лечить травмированный сустав самому. Это повышает риск развития осложнений и в дальнейшем может существенно ограничить объем движений в поврежденном суставе.

После того как врач вправил вывих сустава пальца, сразу после снятия гипсовой повязки назначается реабилитация. Программа включает:

  • лечебную физическую культуру,
  • проведение массажа,
  • физиотерапевтические процедуры.

После вывиха пальцев руки используют местные антисептические препараты:

  • Фастум гель,
  • Кетопром,
  • Диклофенак,
  • Ортофен и другие мази.

Невылеченный вывих пальца можно разработать как с помощью ортопедического аппарата Волкова-Оганесяна, предназначенного для разработки движений в разгруженном суставе, так и с помощью физиотерапии. К такой относятся:

  • СВЧ и УВЧ,
  • электрофорез,
  • лазерное облучение,
  • биостимуляция.
Конкретная реабилитация после вывиха пальца руки назначается индивидуально каждому пациенту.

После того как пациент вылечил вывих пальца кисти, нужно проводить ряд упражнений.

ОсновныеДополнительныеРазработка мелкой моторики
растирание,

вращательные движения,

сгибательно-разгибательные движения,

повороты.

занятия с эспандером,

сжимание кулаков.

собирание пазлов, конструктора,

работа с нитками,

аппликации,

перебирать крупу.

Проводя лечебную гимнастику, можно избежать многих проблем:

  • развития мозоли на кости,
  • нарушения подвижности кисти,
  • неугасающей боли.

Разрабатывать нужно всю руку, так как она долго была без движения. Реабилитация займет около месяца.

Как только пациенту будет оказана первая помощь, а также проведена общая терапия, ему назначают курс реабилитационных мероприятий. Как правило, полное восстановление больного происходит спустя 6 недель после начала терапии.

Вначале все усилия врачей направляются на иммобилизацию травмированного сустава, дабы предотвратить развитие дополнительных повреждений. Также устраняют болевые ощущения и воспалительный процесс путем применения определенных препаратов.

После этого пострадавшему назначают комплекс упражнений и физиотерапевтические процедуры, направленные на укрепление фаланги. Постоянные занятия рукой обеспечат нормальный ток крови в зафиксированную область, что поспособствует скорейшему выздоровлению пациента.

пальцы на руках
Все реабилитационные мероприятия должны обязательно выполняться пострадавшим. В ином случае добиться результата будет невозможно, и функциональность пальца не восстановится полностью.

Пациенту с вывихом пальца руки нельзя переохлаждаться или перегреваться, поскольку это может спровоцировать отек и усиление воспалительного процесса.

Подобные травмы часто встречаются у спортсменов. Поэтому им рекомендуется одевать эластичные бинты во время тренировок.

У детей также вывихиваются пальцы рук, поскольку они ведут активный образ жизни.

Среднестатистический взрослый человек травмируется обычно в бытовых условиях.

Если в течение недели вывих не был вправлен, то может образоваться ложный сустав. Он удаляется оперативным путем.

Виды вывихов пальцев

Еще одним последствием вывиха является контрактура – ограничение подвижности пальца вследствие рубцового стягивания сустава.

Для уменьшения болезненных ощущений при травме часто назначаются противовоспалительные нестероидные мази («Диклофенак», « Фастум-гель», «Долгит», «Долобене-гель», «Кетонал»).

После снятия гипса несколько недель следует избегать повышенной нагрузки на конечность (заниматься спортом, поднимать тяжести) и придерживаться рекомендаций врача. Для скорейшей реабилитации пациенту назначается массаж.

Также могут быть назначены специфические упражнения, необходимые для разработки сустава, мышц и связочного аппарата кисти. Однако их выполнение не должно вызывать выраженного дискомфорта. Проводятся лечебные упражнения 3 раза в день:

  • Сжимание кулака. Необходимо сжать и разжать кулак, осторожно и максимально возможно выпрямляя пальцы. Повтор 10 раз;
  • Разведение пальцев в сторону. Пальцы вместе и вытянуты. Нужно развести их в стороны и вернуть в исходное положение. Повтор 10 раз;
  • Сжимание теннисного мяча. Сжимать в руке мяч как можно сильнее. Удерживать 5 с и расслабить руку. Повтор 10 раз.
  • лечебную физическую культуру;
  • проведение массажа;
  • физиотерапевтические процедуры.
  • Фастум гель;
  • Кетопром;
  • Диклофенак;
  • Ортофен и другие мази.
  • СВЧ и УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазерное облучение;
  • биостимуляция.

В чем опасность?

Вопреки распространенному и в корне ошибочному мнению, такая травма является очень серьезной. Ведь если не лечить вывих, то возрастает вероятность развития весьма неблагоприятных и нежелательных осложнений:

  1. Нарушение трофики, с последующей атрофией и утратой функциональности поврежденного пальца.
  2. Повреждение нервных окончаний, чреватое утратой чувствительности и даже параличом пальца.
  3. Развитие воспалительных процессов, локализованных в области сустава.

При данном повреждении пострадавшему требуется адекватное, профессиональное лечение! Поэтому важно распознать характерные клинические признаки, умело оказать первую помощь и оперативно доставить пациента в травмпункт!

Анатомия строения

Пальцы – это части тела, которые расположены на концах конечностей. Каждый из них имеет трубчатые кости, которые являются фалангами. Четыре имеют по три фаланги, а большой палец – две. Возле ногтя находится дистальная фаланга, у основания – проксимальная, а между ними – средняя. В конце конечности формируются межфаланговые суставы, которые укреплены коллатеральными связками.

Вывих пальца руки выглядит как видоизмененные фаланги, на концах которых появляются шарообразные утолщения.

Пальцы – это части тела, которые расположены на концах конечностей. Каждый из них имеет трубчатые кости, которые являются фалангами. Четыре имеют по три фаланги, а большой  палец – две. Возле ногтя находится дистальная фаланга, у основания – проксимальная, а между ними – средняя. В конце конечности формируются межфаланговые суставы, которые укреплены коллатеральными связками.

Специалисты используют римские цифры:

  • I – большой;
  • II – указательный;
  • III – средний;
  • IV – безымянный;
  • V – мизинец.

У каждого пальца выделяют тыльную, ладонную и 2 боковые поверхности.

Все пальцы руки, кроме I, состоят из 3 фаланг:

  • Проксимальная (основная) – расположена ближе к кисти;
  • Дистальная (ногтевая) – расположена на конце пальца;
  • Средняя – расположена между проксимальной и дистальной.
  • I палец состоит из 2 фаланг.
Лед для устранения отека при вывихе пальца

Между собой фаланги соединяются суставами, а к кисти крепятся к головкам пястных костей, образуя пястно-фаланговые суставы.

Причины и симптомы вывиха фаланги пальца

Вывих мизинца, безымянного, среднего и указательного пальцев в районе проксимальных фаланг часто происходит к тыльной стороне ладони. При этом двигать ими крайне сложно – попытка движения встречает пружинистое сопротивление.

Если мягкие ткани попали между суставными поверхностями, и их зажало, вывих называется невправимый.

При вывихе пальца в районе этих фаланг зачастую фиксируются вывихи к внешней стороне кисти, иногда — боковые. Сустав деформируется, иногда происходит разрыв связок, часто сухожилие отрывается от кости вместе в её частью.

Диагностика

Иногда специалист может поставить диагноз, опираясь лишь на жалобы пациента и на внешние симптомы. Также для более точного определения вывиха или перелома очень многие врачи прибегают к рентгенологическому исследованию.

После осмотра рентгеновского снимка специалист вправляет палец, используя метод закрытой репозиции (чаще всего осуществляется под местным наркозом). Далее травмированную фалангу фиксируют, после чего еще раз направляют пострадавшего на рентгеновское обследование, дабы убедиться в том, что своеобразная операция прошла успешно.

Прием обезболивающего при вывихе пальца

Врач проводит процедуру, прощупывая палец на руке, и решает, что делать, если пациент вывихнул его. В случае тыльного смещения происходит разрыв боковых связок. Штыкообразная деформация протекает при ладонном смещении. Для ее обнаружения прощупывается основание конечности.

Дифференцировать вывих необходимо с банальным ушибом или растяжением, а так же с более серьезным повреждением – переломом. Терапия ушиба не требует дополнительных манипуляций, а требует только симптоматического лечения.

Дифференцировать перелом от вывиха можно только на основании рентгенологического исследования. Безусловно, в отличие от вывиха перелом может возникать не только в области сустава. К сожалению, кости фаланг настолько мелкие, что на фоне отечности трудно определить место повреждения.

Рентгенограмма укажет точное место травмы, локализацию отломков, поможет определить механизма травмы. Рентгенография так же необходима для определения тактики ведения пациента в конкретном случае.

  1. Деформация поврежденного сустава со смещением.
  2. Резкая боль.
  3. Покраснение кожи.
  4. Бледность и онемение.
  5. Прогрессирующая отечность.
  6. Невозможность сгибать и разгибать поврежденную конечность.
  7. Жар в месте вывиха.
  8. Иногда возникает разрыв связок.
Несмотря на явные признаки болезни, диагноз должен поставить специалист. Самолечением заниматься нельзя, так как вместо вывиха рентгеновский снимок может показать и перелом пальца.

Диагностирование обычно проводит врач-травматолог:

  • Сначала он определяет, сколько времени прошло после травмы. Свежей она считается до 2-х дней, от 1-й до 4-х – несвежая. Если прошло больше месяца, то это застарелая травма.
  • Визуальный осмотр и пальпация кисти руки даст информацию об измененном положении внешних сочленений. Растяжение связок большого пальца вызывает боль вокруг пораженного места и боль при его отведении влево и вправо.
  • Предполагаемый вывих фаланги пальца требует рентгеновского снимка в 2-х проекциях, по которому определяются наличие или присутствие переломов.

Если вывих осложнен и присутствует разрыв связок, врач может дополнительно назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Затем пациенту делают рентген, по данным снимка ставится диагноз.

Врач назначает лечение и вправляет сустав на место. В некоторых случаях врач назначает МРТ, это необходимо, если у пациента подозрение на ущемление сустава.

Вывих пальца на руке (большого, мизинца, безымянного): что делать и как вправить растяжение в домашних условиях

Помимо визуального изменения присутствуют и некоторые другие симптомы, причем они настолько выражены, что не заметить их практически невозможно.

Как определить вывих:

  1. Первый признак – это смещение травмированного участка относительно своего изначального положения. Степень выраженности этого симптома зависит от силы деформации.
  2. Также для данной проблемы характерна симптоматика воспаления. Это покраснение кожи в месте вывиха, отекание и уплотнение пораженного участка, локальное повышение температуры.
  3. Из-за того что при отеке пережимаются сосуды и ухудшается кровообращение, фаланга за смещением приобретает выраженную бледность.
  4. Также в момент травмирования пальца ощущается острая боль. Далее она переходит в ноющее состояние, которое наблюдается даже в состоянии покоя. При прикосновении к больному участку это проявление усиливается.

Определить наличие вывиха фаланги пальца несложно, однако пытаться устранить эту проблему самостоятельно категорически запрещено. Этим может заниматься лишь профессионал.

Палец будет заживать около полутора месяцев, однако повязку обычно снимают уже через пару недель.

Вправление

Вывих сустава пальца к наружной стороне кисти появляется в случае сгибательного механизма травмы, к внутренней – при разгибательном. Тыльный способен вызвать смещение и защемление сухожилия между проксимильной фалангой и пястной костью, что будет сильно препятствовать возвращению его в прежнее положение.

Травмы называются открытыми, если кожа и мягкие ткани повреждены. Целостность кожных покровов сопровождает закрытую травму.

Большой палец деформируется чаще, так как падая, человек защищает грудь и переносит вес тела на выставленный палец.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass