Дорсопатия поясничного отдела позвоночника — что это за диагноз?

Симптомы и виды боли

Первым проявлением дорсопатии на поясничном уровне является боль. Неприятные ощущения могут иметь несколько форм:

  • радикулярную, больше известную как «прострел»;
  • локальную, ограниченную зоной воспаления;
  • мышечную, возникающую как реакция на спазм мускулов;
  • проекционную, при которой мучительные ощущения распространяются в зоне иннервации пораженного нерва.

Помимо болевого синдрома, к признакам поясничной дорсопатии относят:

  • наличие яркой реакции на кашель, резкие движения, наклоны вперед, подъем грузов, физическое напряжение;
  • ухудшение чувствительности и появление онемения, ломоты либо мурашек в нижних конечностях;
  • расстройство рефлекторной реакции и нарастание мышечной слабости в ногах вплоть до развития парезов.

Дорсопатия поясничного расположения нередко проецирует на органы малого таза, вызывая болевые ощущения в ЖКТ и мочевом пузыре, ягодицах, вдоль задней поверхности нижних конечностей.

Медики выделяют четыре фазы развития клинической картины при поясничной дорсопатии:

  1. На первой стадии симптоматика практически отсутствует, дегенеративные процессы в позвоночнике незаметны даже на рентгенограмме.
  2. При переходе во вторую фазу костные структуры, суставы и диски начинают разрушаться. Межпозвоночные отверстия уменьшаются, появляется боль.
  3. Для третьей стадии характерно возникновение протрузий и грыж, нередко диагностируется деформирующая дорсопатия, сопровождающаяся прострелами.
На последнем этапе заболевания межпозвонковые диски окончательно теряют амортизирующие свойства, отдельные сегменты хребта сцепляются между собой, что приводит к ограничению подвижности.

Какой врач лечит дорсопатию поясничного отдела

Дорсопатией любого сегмента позвоночника занимается врач-невропатолог или вертебролог.

При отсутствии в местной поликлинике специалистов подобного направления необходимо обратиться к участковому терапевту. Доктор назначит обследование и по его результатам решит, как быть дальше.

Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника самый уязвимый. Именно здесь развивается представленное заболевание у людей, которые в силу своей профессии или трудовой деятельности вынуждены долго находиться в статичном положении – офисные работники, водители.

К первым симптомам патологий относят головокружение и головную боль, внезапную мигрень, в некоторых случаях отмечается потеря сознания.

Затем человек, не придавая должного значения приведенным проявлениям, а также объясняя их обычным авитаминозом, принимает витамины, больше времени проводит на свежем воздухе, однако, появляются боли в шее, простой поворот головы сопровождается сильными болевыми ощущениями.

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – вводимые внутримышечно, в виде таблеток или в качестве наружного применения (гели и мази).
  • В некоторых случаях больному назначают хондропротекторы, которые вводятся внутрисуставно в пораженный межпозвоночный диск.
  • Также в зависимости от степени и характера проявления заболеваний назначается физиотерапия, куда входит лазерная или ультразвуковая терапия.
  • Массаж и прохождение курса ЛФК в случаях с дорсопатией крайне важны, но делать это следует только по назначению врача и под его присмотром.
  • В некоторых случаях больному назначают сеансы мануальной терапии или иглоукалывания.

Лечение дорсопатии шейного отдела может занять много времени. Многие же больные после выздоровления возвращаются к прежнему образу жизни. Подобное делать не рекомендуется, поскольку все заболевания позвоночника считаются необратимыми патологиями, а значит, избавиться от недуга полностью невозможно.

Лечение помогает только устранить симптоматику, межпозвоночную грыжу, восстановить высоту межпозвоночных дисков и избавить человека от защемления нервных корешков. Все процессы могут вернуться вновь, если вернуться к прежней работе и двигательной активности.

Этот факт следует учитывать всегда и в качестве профилактики заниматься спортом, следить за питанием, отказаться от вредных привычек и уберегать себя от переохлаждений.

Заболевания позвоночника в грудном отделе возникают редко. В основном причиной развития патологий становится сутулость человека, при котором происходит характерное искривление с защемлением нервных корешков.

Несмотря на свое редкое проявление, симптоматику в виде боли в спине и груди часто расценивают как заболевание внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, а также межреберной невралгии.

Чтобы определить причину болевого синдрома, необходимо обратиться к врачу для обследования и диагностики.

На развитие дорсопатии грудного отдела также влияет наличие инфекции в организме человека, в результате чего происходит воспаление мягких околопозвоночных тканей. В зависимости от причины врач назначает курс лечения.

Здесь могут применяться способы и методы для устранения бактериальной инфекции. В особенно запущенных случаях прибегают к вытяжению межпозвоночных дисков, которое избавляет от защемления нервных окончаний, тем самым нормализуя кровообращение и способствуя насыщению хрящей и тканей полезными микроэлементами.

Поясничный отдел позвоночника человека каждый день испытывает перегрузки. Это связано с ходьбой, подъемом тяжестей, чрезмерной физической нагрузкой и простым статичным положением в течение длительного времени.

Позвонки поясницы выдерживают колоссальные нагрузки, в особенности если тучный человек решается сбрасывать вес при помощи прыжков со скакалкой или быстрого бега. Не стоит удивляться, если уже после первых занятий вы почувствуете боль в поясничной области.
  • острая боль при наклонах, характерные прострелы с последующей потерей движений;
  • тянущая боль, иррадиирующая в нижние конечности;
  • во время ходьбы ощущается боль в ягодицах;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата, что впоследствии провоцируют хромоту;
  • в особенно запущенных случаях возникают судороги ног.

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника начинается с приемом лекарственных препаратов – нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боль и воспаление.

Немаловажным аспектом в этом случае выступает применение хондропротекторов, вводимых внутрисуставно. Они снимают воспаление и насыщают истонченные хрящевые ткани полезными микроэлементами, что способствует восстановлению двигательной активности.

Межреберная невралгия: симптомы и лечение. - здесь больше полезной информации.

После устранения болевого синдрома следует этап восстановления, где присутствует курс массажа, физиотерапии, лечебная гимнастика.

Вас заинтересует эта статья - Инсульт: симптомы и первые признаки у женщин и мужчин.

Гимнастику в последующем требуется делать с прежней регулярностью, что и во время лечения – это благоприятно для профилактики дорсопатии.

Чтобы человек действительно задумался обо всей серьезности представленного заболевания, следует привести все осложнения, которые последуют в случае несвоевременного лечения.

Ущемление нервных корешков приводит не только к возникновению болевого синдрома, но и провоцирует нарушение работы внутренних органов. Помимо прочего, дорсопатия опасна параличом конечностей. Особенно следует уделить этому моменту внимание при поражении поясничного отдела.

Не доводите ситуацию до критического состояния. Обращайтесь к специалисту за помощью при первых же проявлениях болевого синдрома в спине.

Основным симптомом заболевания является боль в спине, которая в большинстве случаев носит острый характер. Проявление болезненного признака люди характеризуют, как прострелы, имеющие медицинское название — люмбаго.

В зависимости от причин, вызвавших развитие дорсопатии, и степени развития патологического процесса, боль может возникать только при нагрузках позвоночного столба или симптом может присутствовать постоянно. Развиваются признаки дорсопатии постепенно, проходя 4 стадии:

  1. Боль имеет точную локализацию, ощущается непосредственно в том месте поясницы, где находится поврежденный позвонок.
  2. Происходит защемление корешков нервных окончаний, под давлением диска оказываются кровеносные сосуды.
  3. Развитие протрузии, начальные стадии формирования грыжевых образований.
  4. Смещение позвонков, усиление боли, проявления невралгических нарушений.

Дорсопатия сопровождается болью не только в нижней части спины, но и нижних конечностях. При отсутствии своевременного лечения, когда происходит усугубление патологических дегенеративных процессов в области позвоночника, увеличивается интенсивность симптоматической картины.

Появляются такие признаки, как мышечные спазмы, чувство онемения, снижение чувствительности кожи. Распространение боли на нижние конечности приводит к развитию хромоты и изменению походки. Связано это с тем, что человек с целью уменьшения выраженности боли пытается перенести нагрузку тела на ту конечность, где боль менее выраженная.

Отличительная черта симптоматической картины дорсопатии в том, что во время острого приступа боли признаки патологического процесса не удается купировать разовым приемом обезболивающих препаратов. Со временем ухудшается общее состояние пациента, у него появляются частые головные боли, приступы головокружения, тошнота, не имеющая связи с приемом пищи.

Признаки хронической дорсопатии длятся более 12 недель. Симптоматика острой фазы патологического процесса возникает внезапно, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

Острая форма дорсопатии характеризуется болевыми ощущениями, которые сохраняются на протяжении месяца и дольше. Если болевой синдром наблюдается больше года, то говорят о хронической дорсопатии.

Непосредственной причиной боли является ущемление нервных корешков – радикулопатия. При смещении диска или позвонка компрессии подвергается, как правило, только один из парных спинномозговых нервов. Поэтому почти всегда болит одна сторона тела.

Боль обычно носит тупой и ноющий характер, усиливается после долгого пребывания в неподвижной позе, физических нагрузок или переохлаждения. При этом может болеть не только поясница, но и ягодичная область, а также одна или обе ноги. Иногда болезненность локализуется в нижней части грудного отдела.

Типичный симптом дегенеративного поражения позвоночника – трудности с разгибанием спины, особенно после длительного нахождения в наклоненном положении. Поясничные прострелы – люмбаго – также характерны для поясничной дорсопатии.
Грыжа поясничного отдела

Компрессия нервных корешков на уровне поясницы сопровождается и другими признаками:

  • расстройством чувствительности и онемением пояснично-ягодичной области, нижних конечностей;
  • слабостью в мышцах ног, снижением рефлексов, при длительном течении болезни – мышечной атрофией;
  • бледностью и похолоданием кожных покровов пораженной части тела, нередко сопровождаемыми зудящими и сверлящими болями из-за сдавления сосудов;
  • повышенной потливостью либо сухостью кожи.

Поскольку крестцовые позвонки представляют собой одну кость, диски между ними отсутствуют. Это означает, что изолированного крестцового остеохондроза не существует. Однако дегенеративный процесс может развиваться в месте перехода поясницы в крестец и поражать последний диск, расположенный между пятым поясничным позвонком и крестцом. Кроме того, патология может затрагивать крестцово-копчиковый сустав.

Защемление седалищного нерва способно вызывать сильнейшие боли по ходу его расположения. В зависимости от того, на каком участке нерв подвергся компрессии, болеть может задняя поверхность бедра, голени и стопа.

Конский хвост в позвоночнике

Чаще всего развитию синдрома конского хвоста способствует грыжа пояснично-крестцового отдела. Несколько реже причинами являются травмы позвоночного столба, опухоли, образованные нервной либо жировой тканью, деформации позвонков.

alt
При дорсопатии возникает боль в спине при ходьбе или физических нагрузках.

Классификация дорсопатий

Дорсопатия в пояснично-крестцовом отделе возникает вследствие следующих патологических процессов и при таких заболеваниях:

  • остеохондроз;
  • остеомиелит;
  • наличие онкологических новообразований;
  • искривление позвоночника;
  • механические травмы;
  • нарушение обменных процессов;
  • ожирение;
  • чрезмерная физическая нагрузка.
Вероятность развития дорсопатии увеличивается при наличии провоцирующих факторов — частых инфекционных и вирусных заболеваний, курения и злоупотребления алкогольными напитками, неправильного питания и отсутствия регулярной и умеренной физической нагрузки.

Дорсопатия может быть вызвана дегенеративными и воспалительными процессами различных структур позвоночника: межпозвонкового диска, межпозвонковых суставов, связок позвоночника, паравертебральных мышц.

Согласно международным стандартам, все виды дорсопатии можно разделить на три большие группы:

  • деформирующие дорсопатии- патологические деформации позвоночного столба, обусловленные дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (без нарушения целостности фиброзного кольца, без протрузий и грыж пульпозного ядра). В эту группу включаются лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез (смещение одного из позвонков относительно другого), остеохондроз и подвывихи;
  • спондилопатии - включают все виды воспалительных, дегенеративных и травматических спондилопатий;
  • прочие дорсопатии - это дискогенные дорсопатии с прогрессирующими дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках (фиброзном кольце и пульпозном ядре) с протрузией, межпозвонковыми грыжами, а также различные виды дорсалгий, т.е. болевые синдромы в области шеи, туловища и конечностей без смещения межпозвонковых дисков, без нарушения функций спинномозговых корешков или спинного мозга.

Самой частой причиной дорсопатий являются:

  • остеохондроз позвоночника - дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках с последующими деформациями тел смежных позвонков (спондилеза), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и связочного аппарата позвоночника;
  • миофасциальные синдромы

Возникновению и развитию дорсопатии способствуют:

  • гиподинамия (низкая двигательная активность);
  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике и прилежащих к нему тканей, вызванные внешними факторами и возрастными изменениями (остеохондроз);
  • нарушение осанки (сколиоз, кифосколиоз, сутулость);
  • частые простудные заболевания, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта, однообразное или скудное питание;
  • злоупотребление алкоголем, курение, а также пристрастие к жареной, копчёной пище, солениям, пряностям и к продуктам, богатым пуриновыми основаниями
  • постоянная работа в неблагоприятных метеоусловиях, когда низкая температура сочетается с большой влажностью воздуха;
  • вибрация;
  • незаметная неравномерная нагрузка на позвоночный столб из-за действия самых разных факторов (например, неправильное положение позвоночника при работе и других ежедневных видах деятельности);
  • длительное пребывание тела в физиологически неудобных положениях: многочасовое сидение согнувшись за письменным столом в школе, институте, дома, на работе - в автомобиле, за компьютером, за чертежной доской, стояние у станка, за прилавком и т. д.
  • наследственность (наследственная предрасположенность реализуется через особенности соматогенной, психогенной, гормональной, иммунологической, биохимической конституции, в том числе соединительной (хрящевой) ткани).

На первом месте по частоте встречаемости стоят поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника (60-80%), а на втором - шейного отдела позвоночника (около 10%).

Причинами развития дорсопатии поясничного отдела зачастую становятся такие:

  • болезни позвоночника (сутулость, кифосколиоз, сколиоз), а также нарушение осанки;
  • наследственная предрасположенность. В данном случае развитие патологического процесса происходит на фоне особенностей конструкции позвоночного столба;
  • курение, алкоголь, чрезмерное потребление жареной, соленой и копченой пищи;
  • динамические и статистические физические нагрузки. Если человеку приходится поднимать тяжести, это не стоит делать в сгорбленном или любом другом неудобном положении;
  • частые простудные заболевания;
  • пассивный образ жизни;
  • чрезмерные эпизодически нагрузки у людей, которые ведут сидячий образ жизни;
  • лишний вес.

Кроме этого, благоприятными факторами для развития дорсопатии является дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном столбе, спровоцированные внешними раздражителями, а также возраст пациента. Одна из самых частых причин патологии – это миофасциальные синдромы и остеохондроз позвоночника.

Дорсопатию пояснично-крестцового отдела могут спровоцировать воспалительные или дегенеративные процессы разных структур позвоночника. Это могут быть связки, межпозвоночные диски, суставы, а также паравертебральные мышцы. Все разновидности патологического процесса делят на три группы:

  1. Спондилопатии. Включают в себя травматические, воспалительные и дегенеративные варианты.
  2. Деформирующие дорсопатии. В данном случае патологический процесс обусловлен дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Эта группа включает в себя спондилолистез, лордоз, кифоз, сколиоз, остеохондроз и подвывихи.
  3. Прочие дорсопатии. Сюда относятся дискогенные дорсопатии с протекающими дегенеративно-дистрофическими изменениями, а также с межпозвонковой грыжей, протрузией и разными видами дорсалгии, то есть сильными болями в нижних конечностях и области шеи. При этом смещение межпозвоночных дисков и нарушений функций спинного мозга или спинномозговых корешков не наблюдается.
Основной причиной поясничной дорсопатии принято считать остеохондроз. Однако далеко не у всякого, кто страдает дистрофическим разрушением позвонков, возникает болевой синдром. Появлению характерной симптоматики способствует ряд факторов внешнего и внутреннего воздействия на организм.

При этом ведущую роль специалисты отводят:

    • гиперурикемии;
    • нарушениям гормонального фона, например, в постменопаузальном периоде;
    • недостатку кальция в организме;
  • неправильному питанию;
  • травмам в области поясницы;
  • переохлаждению;
  • необходимости ношения тяжелой и неудобной спецодежды;
  • аномалиям осанки, плоскостопию;
  • патологиям суставов нижних конечностей;
  • сидячей работе.

Как правило, дорсопатия поясницы возникает в результате воздействия не одного, а нескольких взаимно отягчающих друг друга патологических состояний.

Не следует забывать и о наследственности — вероятность развития болевых ощущений в спине значительно выше у людей, чьи родственники страдали патологиями позвоночника.
  • Наследственная предрасположенность – зачастую страдают дети, чьи родители уже прошли диагностику представленного заболевания с положительным вердиктом.
  • Статичная нагрузка на позвоночник – длительное пребывание в стоячем положении в силу своей профессиональной деятельности часто приводит к ущемлению нервных корешков спинного мозга – развитию остеохондроза и других серьезных заболеваний.
  • Малоподвижный образ жизни также приводит к частичному атрофированию мышц спины, вследствие чего отмечается нарушение «поддержки» и эластичности позвоночника.
  • Одноразовая нагрузка на позвоночник – резкий подъем тяжелого предмета может привести к развитию остеохондроза с последующим образованием грыжи.
  • Искривление позвоночника как врожденное, так и приобретенное приводит к ущемлению нервных корешков.
  • Нарушенный обмен веществ провоцирует нарушение целостности хрящевой ткани и межпозвоночного диска.
  • Чрезмерное употребление алкоголя и табакокурения приводит к «истощению» хрящевой и мышечной ткани.
  • Наличие хронических инфекций – приводит к воспалению и провоцирует развитие заболеваний позвоночника.
  • Несбалансированное питание также вызывает истощение хрящевой и мышечной ткани полезными микроэлементами.

Все перечисленные аспекты постепенно приводят к изменению высоты межпозвоночных дисков, изменению формы позвонка (происходит своеобразное стачивание вследствие потери высоты), воспалению околопозвоночных тканей и ущемлению нервных волокон.

Изменения целостности позвонков сопровождается сильной болью и частичной потерей прежней активности. Начавшиеся необратимые процессы могут привести к инвалидности.

  1. Деформирующая дорсопатия – характеризуется изменением формы и высоты позвоночных дисков. На начальном этапе происходит своеобразное стачивание позвонков, что влечет искривление всего хребта с последующим ущемлением нервных корешков спинного мозга и выпячиванием пульпового ядра (образование межпозвоночной грыжи).
  2. Вертеброгенная дорсопатия – характеризуется патологическими изменениями в самом позвоночнике (разговоры о вовлечении межпозвоночных дисков в этом случае не ведутся). Сопровождаются патологии воспалением околопозвоночных тканей, к которым относятся связки и мышцы.
  3. Дискогенная дорсопатия – является более опасной формой, поскольку характеризуется изменениями в свойствах хряща с последующим образованием протрузий и грыж.

В процессе развития дегенеративно-дистрофических заболеваний постановка диагноза может несколько изменяться в соответствии с переходом дорсопатии из одной формы в другую.

Дорсопатия может локализоваться в одном отделе позвоночника, что носит названия шейный, грудной, поясничный вид, или поражать сразу несколько, а это уже приводит к диагностике полисегментарной формы заболевания.
  • острая – постановка диагноза происходит в случае длительности заболевания не более 3-х недель;
  • подострая – характеризуется наличием болевого синдрома не более 12 недель;
  • хроническая – диагностируется, когда недуг беспокоит больного более 12 недель.

Какие могут быть осложнения?

Если вовремя не приступить к лечению, дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника может спровоцировать такие серьёзные осложнения, как паралич или парезы конечностей, сильные неизлечимые боли, нарушения работы органов малого таза и инсульт.

Начальные стадии заболевания довольно хорошо поддаются лечению, однако, если не обратиться к врачу вовремя, это грозит серьезными последствиями. Осложнения возникают из-за структурных нарушений, а также мышечного напряжения и спазмов, ведь эти факторы приводят к ущемлению нервов и ухудшают кровообращение. Среди осложнений наиболее вероятны следующие:

  • Дорсопатия в поясничной области спины приводит к частичному или полному параличу нижних конечностей.
  • Боли в спине становятся хроническими, плохо купируются медикаментозными средствами.
  • Также есть риск нарушения мозгового кровообращения.

Диагностика

ПроцедураРезультат
Общий и биохимический анализ кровиОпределяют количественное соотношение элементов и выраженность воспалительной реакции
РентгенографияУстанавливает очаговые проявления нарушений костно-хрящевой ткани
МРТ и КТДиагностируют ранние изменения в структуре позвоночника и близко лежащих мягких тканях
УЗИПроводится для определения функциональности крупных кровеносных сосудов

Дорсопатию можно выявить на первых стадиях развития. Для этого достаточно записаться на приём к неврологу, рассказать о симптомах и пройти ряд инструментальных обследований. Один из основных методов диагностики – это рентгенография. Кроме этого, если есть подозрение на наличие более серьёзных патологий, пациента отправляют на:

  • электронейромиографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Если диагноз подтвердился, а у человека действительно выявили развитие дорсопатии поясничного отдела позвоночника, задача врача состоит в разработке эффективного курса лечения. Он может включать в себя следующие методики:

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • медикаментозное лечение.
Врачи всегда советуют пациентам не заниматься самолечением, так как это может привести к серьёзным осложнениям.

Как правило, обнаружение дорсопатии поясничной локализации не вызывает проблем — патологическое состояние обладает яркой и довольно специфической симптоматикой. Несмотря на это, диагностический процесс должен носить комплексный характер.

Пациенту назначают:

  • рентген поясничной зоны в двух проекциях;
  • спондилографию;
  • КТ и МРТ;
  • электронейромиографию.

Использование термина «поясничная дорсопатия» возможно лишь в качестве предварительного диагноза. Для врача подобная фраза означает только то, что у пациента существуют определенные проблемы с нарушением целостности костных и соединительнотканных структур в поясничном отделе.

Прежде чем назначить лечение, необходимо поставить точный диагноз, определить степень прогрессирования болезни. Для этого проводится диагностика, которая состоит из следующих мероприятий:

  • Сбор анамнеза, подразумевающий опрос пациента на предмет жалоб и первичный осмотр.
  • Биохимия и общий анализ крови.
  • Рентгенография.
  • Выявления особенностей течения болезни методами диагностики КТ или МРТ.
Для выявления причины дорсопатии назначаются инструментальные исследования – рентген, МРТ, КТ, электромиография, УЗИ позвоночника, миелография. При подозрении на инфекционную или аутоиммунную природу болезни пациент должен сдать кровь на С-реактивный белок и лейкоцитарный антиген В27. Данный ген обнаруживается у людей, страдающих анкилозирующим спондилитом и реактивным артритом.

Нужно отметить, что наиболее информативными являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. С помощью этих исследований можно детально оценить не только состояние позвонков и дисков, но и окружающие их структуры – нервы, сосуды, связки и мышцы.

МРТ и КТ часто назначаются при различных патологиях позвоночника, иногда за этими диагностическими методами остается последнее слово в точном установлении диагноза, определении возможных осложнений и объема необходимого лечения. Последнее особенно важно при планировании операции.

Установление истинной причины явления дорсалгии требует тщательного обследования.

МРТ позвоночника

Картина позвоночника на МРТ – наиболее информативный способ диагностики

Оно включает сбор жалоб пациента, выяснение анамнеза (всех предшествующих заболеваний и лечения), соматическое, неврологическое, мануально и ортопедическое обследование, использование аппаратных методов диагностики (мрт, кт, узи, ренген).

При этом определяется подвижность во всех отделах позвоночника, объем движений в нижних и верхних конечностях, шее, обострение болезненности при определенных диагностических позах.

Особенно часто неврология при обследовании использует симптом Нери. Тест заключается в появлении боли в пояснично-крестцовом отделе, когда пациент лежит на ровной поверхности и пытается привести голову к груди.

Однако при образовании позвоночных грыж в боковом направлении этот синдром может быть отрицательным.

Поэтому намного информативнее является МРТ-картина позвоночного столба. На ней четко определяются место и характер изменения в позвонках и дисках, наличие воспаления и новообразований, остеофиты и смещения сегментов, грыжи, стеноз спинномозгового канала, ущемление сплетения конского хвоста.

Среди дополнительных методов диагностики используются денситометрия (измерение минерализации костей), сцинтиграфия, общий анализ крови и мочи.

Неуточненная причина дорсопатии может усугублять состояние позвоночника и со временем обусловить инвалидность. Например, ограниченную подвижность хребта при анкилозирующем спондилоартрите или спондилезе, паралич при ущемлении спинного мозга, расстройство функции внутренних органов при ущемлении конского хвоста.

Лечение дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника

При диагнозе дорсопатия поясничной области применяют комплексные лечебные мероприятия, которые направлены на устранение первопричины развития патологии и снижения негативной симптоматики. В основном лечение проходит на поликлиническом уровне с использованием консервативных методов.

alt
Оперативное лечение дорсопатии требуется достаточно редко. Лечение дорсопатии и её осложнений проводят обычно с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогрессирования дистрофических изменений в структурах позвоночника.

Методика лечения дорсопатии в каждом конкретном случае зависит от причины и степени выраженности болевых синдромов. Оптимальным является комплексный подход, основанный на сочетании различных методов лечения. Правильный выбор методик позволяет добиться самых стойких результатов.

При лечении дорсопатии применяются следующие лекарственные средства и методы лечения:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - применяются в стадии обострения для уменьшения боли и подавления воспалительных процессов в зоне пораженных позвонков;
  • миорелаксанты - применяются при сильных мышечных спазмах, расслабляянапряженные мышцы спины, существенно снижают боль;
  • тракционное лечение дорсопатии (лечение вытяжением). При применении этого метода лечения дорсопатии происходит растягивание околопозвоночных тканей, связок, мышц, в результате чего расстояние между отдельными позвонками увеличивается на 1-4 мм (в среднем на 1,5 мм). В случае компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночном канале грыжей диска или остеофитом вытяжение способствует уменьшению сдавливания или его полному устранению;
  • успокаивающие средства также рекомендуются при лечении дорсопатии, т.к. постоянная боль приводит к взвинченности и утомлению нервной системы. Кроме того, успокаивающие препараты позволяют снизить психогенные мышечные спазмы;
  • для лечения дорсопатии назначаются различные виды физиотерапевтических процедур (ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, электрофорез, фонофорез, воздействие магнитного поля, ультразвук, диадинамические токи, подводный душ, массаж, грязевые аппликации и др.);
  • находят применение в лечении дорсопатии мануальная терапия, иглорефлексотерапия;
  • после снятия болевых ощущений при лечении дорсопатии рекомендуются препараты для ускорения восстановительных процессов - биогенные стимуляторы, витамины группы В, анаболические препараты, сосудистые препараты (улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника). На этой стадии очень полезна и лечебная физкультура.
Важно помнить, что применяемые при терапевтическом лечении дорсопатии НПВС, анальгетики, спазмолитики эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. А при некоторых заболеваниях ЖКТ многие из этих препаратов вообще противопоказаны.

Поэтому очень важная задача - минимизировать побочные эффекты, а, следовательно, и вред, наносимый организму, не снижая эффективности лечения. В этом может помочь препарат нового поколения - обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Высокую эффективность при лечении многих видов дорсопатии показал лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Благодаря одновременному воздействию двух физиотерапевтических факторов - глубокое мягкое согревающее тепло инфракрасного излучения и воздействие магнитного поля со специально подобранными характеристиками - этот инновационный препарат позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте может применяться как при комплексном лечении дорсопатии, так и при монотерапии многих видов дорсопатии. Пластырь накладывается на шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника - в зависимости от вида заболевания и локализации боли.
Дорсопатия шейного отдела

Для снятия острой симптоматики при лечении дорсопатии лечебный пластырь применяют от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения - от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать лечебный пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении большинства видов дорсопатии различной этиологии.

Дорсопатия: причины и лечение дорсопатии в домашних условиях
Подробнее о НАНОПЛАСТ форте

 Поэтому дорсопатией называют заболевания, поражающие позвоночник, в данном случае пояснично-крестцовый отдел.

Обратите внимание

Сопровождаются периодическим болевым синдромом, обладают дегенеративным, дистрофическим, деформирующим, воспалительным и травмирующим характером.

Дорсопатия чаще всего развивается у людей старше 50 лет, так как в их организме начинают происходить дистрофические изменения костной ткани. Но иногда недуг поражает и молодежь. Известно несколько разновидностей подобной патологии, но чаще всего (в 60-80%) встречается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Такая ситуация связана с тем, что область поясницы является самой уязвимой.

Причины патологии

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела может быть:

  • Острой – длится не более трех недель;
  • Подострой – продолжительность болезни варьирует от трех до 12 недель;
  • Хронической – симптоматика сохраняется более 12 недель.

Известно множество факторов, способных привести к возникновению дорсопатии:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Длительное пребывание в неудобных позах и несоблюдение эргономических приемов;
  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • Периодические чрезмерные нагрузки у людей, не занимающихся физической работой;
  • Патологии позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, остеомиелит, опухоли);
  • Нарушения осанки (сколиоз, кифоз, сутулость);
  • Травматические повреждения;
  • Вибрации;
  • Сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Работа в условиях низкой температуры и повышенной влажности;
  • Частые простуды;
  • Ожирение;
  • Однообразное питание;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Чрезмерное потребление пряностей, копченостей, солений, жареных блюд.
Обычно поясничная дорсопатия развивается под воздействием нескольких факторов.

В развитии дорсопатии различают 4 стадии:

  • Первая – патологические изменения охватывают только межпозвоночный диск, симптоматика отсутствует;
  • Вторая – повреждаются суставы, защемляются нервные корешки;
  • Третья – образуются протрузии и грыжи, что сопровождается острыми болями;
  • Четвертая – позвонки смещаются, вследствие чего мышцы спазмируются, ограничивается подвижность позвоночника.

Основной признак патологии – болевые ощущения на уровне поясницы. Они могут быть:

  • Локальными – возникают всегда в участках поражения позвоночника, они постоянные, усиливаются при изменении позы;
  • Проекционными, или отраженными – проявляются по ходу поврежденного нерва;
  • Корешковыми, или невропатическими – они тупые и ноющие, всегда иррадиируют в конечности и крестец, при физических нагрузках усиливаются, приобретая «простреливающий» характер.
  • Некорешковыми – причиняются мышечными спазмами.

Также обнаруживаются и другие симптомы:

  • Головокружения;
  • Тошнота;
  • Шум в ушах;
  • Мышечное напряжение и спазмы;
  • Снижение рефлексов;
  • Сутулость и хромота;
  • Ограничение амплитуды движений;
  • Ломота и онемение в конечностях;
  • Нарушение чувствительности (парез);
  • Мышечная слабость, а нередко и паралич.

Эти признаки характерны для большинства больных. Но возможны и индивидуальные особенности в проявлении дорсопатии. При появлении малейших симптомов патологии следует обратиться к врачу. Без квалифицированной медицинской помощи дорсопатия перейдет в хроническую форму.

Диагностика

Сначала врач изучает жалобы пациента и определяет присутствие в анамнезе заболеваний и травм позвоночника. Затем пациента направляют на диагностическое обследование:

  • Рентгенографию позвоночника – этот метод является основным;
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • Электронейромиографию – позволяет определить состояние мышц и нервов;
  • Анализы крови.

На основе результатов диагностики подбирают индивидуальные методы лечения дорсопатии.

Методы лечения

Если диагностирована дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, лечение должно быть комплексным. Только в таком случае удастся победить болезнь. Обычно лечат дорсопатию консервативными методами.

На начальных стадиях болезни все усилия направляют на купирование боли. С этой целью ограничивают физическую активность, назначают блокады, нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Только после устранения боли приступают к восстановлению организма и проведению мероприятий по предотвращению прогрессирования патологии. Врач подбирает индивидуальный комплекс лечебной гимнастики.

Он поможет укрепить мышечный корсет, выработать правильную осанку, увеличить гибкость позвоночника.

Мануальная терапия избавит от мышечных спазмов, подкорректирует осанку, активирует кровообращение и улучшит питание тканей.

Одним из видов дорсопатии страдает каждый третий человек, а к пожилому возрасту она проявляется у каждого второго человека.

Начинается патология как кратковременный периодический болевой синдром и с каждым разом проявляется все чаще. Перейдя в хроническую форму, боль усиливается в разы и становится все более частой.

В некоторые периоды обострения больной может временно потерять трудоспособность.

Факторы риска развития заболевания:

  • Плохая наследственность.
  • Постоянные физические и умственные перегрузки.
  • Частичное или абсолютное отсутствие физических упражнений и двигательной активности.
  • Любые болезни спины могут спровоцировать дорсопатию.
  • Сахарный диабет и большая масса тела.
  • Воспалительные простудные заболевания.
  • Любовь к острой еде.
  • Наличие вредных привычек

За сжатие/растяжение позвоночника отвечает пульпозное ядро и эластичность, упругость связок. Ядро межпозвоночного диска страдает от сильного давления позвоночника под собственным весом человека. Особенно оно уязвимо при тяжелой физической нагрузке.

Народная медицина

Средства народной медицины способны помочь в борьбе с патологией, болевыми ощущениями, но не могут заменить традиционных методов лечения. Тем не менее, рассмотрим несколько действенных «бабушкиных рецептов»:

  • Смешайте в равных пропорциях тертый корень хрена и водку, дайте отстояться неделю и втирайте получившийся настой ежедневно в поясницу.
  • Чтобы снять спазм мышц и облегчить движения больного, рекомендуется делать отвар из чистотела и цветков ромашки, которым протирают проблемный участок.
  • Проверенный народный метод – отвар из окопника. Для его приготовления возьмите столовую ложку измельченного корня окопника, залейте 200 миллилитрами кипятка и держите 30 минут на водяной бане. После дайте отстояться отвару еще 20-25 минут под крышкой, процедите и принимайте трижды в день по столовой ложке за 30 минут до еды.

[stextbox id=’info’]

Перед применением любого, даже самого безвредного метода народной медицины, консультируйтесь с врачом.[/stextbox]

Меры профилактики

Чтобы в будущем больше не сталкиваться с поясничной деспотией, человеку следует придерживаться следующих правил:

  • отказ от вредных привычек (курение и алкоголь);
  • посещать сеансы массажа спины и воротниковой зоны;
  • занятия спортом;
  • сбалансированное и правильное питание;
  • выполнение упражнений для укрепления мышечного корсета;
  • исключить переохлаждение в холодные времена года;
  • раз в год проходить санитарно-курортное лечение.
По возможности лучше отказаться от подъема тяжелых предметов. Если это необходимо, следует сделать разминку. Также врачи рекомендуют делать зарядку каждое утро. Она должна включать в себя лёгкие наклоны и повороты туловища.

Предупредить развитие дорсопатии пояснично-крестцового отдела поможет ведение правильного образа жизни и своевременное лечение различных заболеваний. Профилактические мероприятия включают регулярные занятия спортом, правильное питание и сезонный прием витаминов.

Если семейный анамнез отягощен наличием остеохондроза и других болезней позвоночника у близких родственников, необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, являющихся провоцирующими факторами.

Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на позвоночник, необходимо удерживать вес в норме, не допуская набора лишних килограммов, при занятиях силовыми видами спорта рекомендуется надевать специальный бандаж.

При наличии хронических суставных патологий необходимо проходить профилактические осмотры не менее 2 раз в год. Кроме того, чтобы предупредить возникновение дорсопатии, нужно своевременно пролечивать все болезни опорно-двигательного аппарата.

Чтобы не столкнуться с дорсопатией поясничного отдела, достаточно придерживаться простых рекомендаций для поддержания здоровья спины:

  • Ведите активный образ жизни;
  • Занимайтесь спортом;
  • При сидячей работе делайте перерывы на зарядку каждый час;
  • Берегите спину от чрезмерных нагрузок и травм;
  • Поднимайте тяжести только с ровной спиной;
  • Питайтесь правильно, организм должен получать все необходимые микроэлементы;
  • Спите на ровной и жесткой поверхности, в идеале на ортопедическом матраце.

Чтобы избежать возникновения дорсопатии в пояснице рекомендуется чередовать физическую активность с полноценным отдыхом. Важно придерживаться активного образа жизни и исключить вредные привычки. Для сохранения нормального положения позвоночной оси, нужно выбирать ортопедические постельные принадлежности средней жесткости.

Польза массажа (виды массажа)

При дорсопатии используются следующие виды массажа:

  1. Классический – широко используется при болях с локализацией в поясничном отделе. Подразумевает воздействие руками. Включает поглаживания, скручивания, растирания, выжимания.
  2. Точечный – принцип состоит в воздействии на отдельные болевые точки с разной интенсивностью.
  3. Вакуумный или баночный – обеспечивает восстановление нормального кровотока и улучшает питание дисков.

Если манипуляция выполняется специалистом, массаж – это удобное средство обеспечивающее снятие напряжения мышц. Эффективность достигается за счет периодического дозированного контакта с пораженными участками. За счет таких движений обеспечивается расслабление позвоночника, седалищного нерва.

Физиотерапевтические процедуры (виды, Алмаг, Дэнас)

Для лечения дорсопатии используют:

  • низкочастотные токи;
  • магнитные поля;
  • лазер;
  • ультразвук.

Такие процедуры способствуют устранению болевого синдрома и помогают снизить воспаление. Период реабилитации при этом уменьшается, возрастает эффективность медикаментозной терапии. Для получения приведенных процедур пациенту необходимо обращаться в лечебное учреждение, что требует дополнительных временных затрат.

Аппараты воздействуют на пораженный участок при помощи магнитного поля разных частот. При регулярном и продолжительном использовании такие приспособления эффективны и помогают улучшить самочувствие. Несомненным преимуществом является безопасность, пациент может использовать устройство в любое время.

Эффективные упражнения

Лечебная физкультура – консервативный метод, обеспечивающий лечение различных патологий позвоночника. Основная цель – расслабление сосудов, кровь должна циркулировать нормально, обеспечивая питание позвонков.

Перед тем как лечить болезнь по этому методу, необходима консультация врача. Воздействие на нервный корешок должно быть постепенным и размеренным, двигательная активность наращивается плавно.

Искривление позвоночника

Наиболее популярные и простые упражнения:

  1. Положение тела – лежа на спине. Пациент ставит одну ногу на пол, а вторую сгибает и разгибает в колене. Упражнение выполняется поочередно для каждой конечности, достаточно 10 повторений.
  2. Положение остается неизменным. Пациент поднимает руки вверх и опускает их, совершая круговые движения.
  3. В исходном положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Надо выполнить упражнение «уголок». Колени поочередно поднимают к туловищу.
Если после выполнения простого комплекса проявляется мышечная слабость или болевое ощущение, занятия стоит прекратить.

Поможет ли мануальная терапия?

Для разгрузки позвонков и межпозвоночных дисков применяют лечение вытяжением. Пациента укладывают на специальную кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными петлями за голову или подмышки.

Из физиопроцедур применяют электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, дарсонвализацию, диадинамические токи, воздействие ультрафиолетовым излучением, ультразвуком. После стихания болей назначают массаж, лечебную физкультуру. В некоторых случаях прибегают к помощи мануальной терапии, иглорефлексотерапии, остеопатии.

Для нормализации работы пораженных нервных корешков врач назначает сосудистые препараты, витамины группы B.

В каждом отдельном случае лечение дорсопатии подбирают индивидуально, в зависимости от того, каким заболеванием она вызвана. Иногда — в редких случаях — может потребоваться хирургическое вмешательство.

Дорсопатия — как правило, хроническое заболевание, если не проводить правильного лечения, со временем оно может сделать человека инвалидом. Если вас беспокоят боли в спине — посетите невролога в ближайшее время, запишитесь по телефону 7 (495) 230-00-01.

Основной признак всех видов дорсопатий – боли в спине (или в шее, пояснице – в зависимости от того, какие отделы позвоночника поражены патологическим процессом).

Боли чаще всего ноющие, беспокоят постоянно, становятся сильнее во время физических нагрузок, когда человек поднимает тяжести, длительном пребывании в однообразной неудобной позе, при резких движениях.

 Симптомы дорсопатии имеют некоторые особенности в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал.

Мануальная терапия или воздействие на позвоночник при помощи рук показано при вертеброгенной патологии. Подобный массаж обеспечивает мягкое действие на костно-мышечные ткани и убирает хронические и острые боли в суставе и позвоночнике. При дорсопатии рекомендуют использовать висцеральную тактику, ее преимущества:

  • восстановление подвижности внутренних органов;
  • нормализация течения обменных процессов;
  • профилактика хронических патологий;
  • восстановление иммунитета;
  • повышение лимфоциркуляции.

Мануальная терапия – неотъемлемый момент, обеспечивающий реабилитацию пациента с различными поражениями позвоночника. Такое воздействие на околопозвоночные области позволит избавиться от компрессии и снизить риски образования грыжи.

Мануальная терапия в некоторых случаях может полностью снять болевой синдром

В ходе подобной процедуры массажа обеспечивается довольно сильное давление, но пациент не должен ощущать боль. После сеанса дискомфорт исчезает, а самочувствие приходит в норму.

Прогноз и последствия

Пациенты при дорсопатии чаще всего имеют положительный прогноз. Устранить болевой синдром можно без использования оперативных тактик. Основу лечения составляют корректирующие приемы и медикаментозное воздействие.

При несвоевременном лечении есть риски появления серьезных проблем со здоровьем. Они могут привести к инвалидности и утрате работоспособности. Предотвратить такое последствие помогут медики. Консервативные и радикальные тактики при своевременном применении гарантируют устойчивый результат, а контроль снижает риски рецидива.

Питание и профилактические советы

Особенная диета, обеспечивающая восстановление самочувствия – отсутствует. Единственная рекомендация диетологов звучит следующим образом: пациент должен соблюдать правильный баланс. В ежедневном меню должны быть белки, жиры и углеводы.

В рацион стоит добавить блюда, содержащие молочные жиры, масла. Полезен творог, молоко, рыба и соя. Не стоит употреблять жирное и жареное, соленья и маринады.

Лучше отказаться от алкоголя и курения. От вредных веществ страдает нервная система и снижается чувствительность организма.

Перечень других рекомендаций, обеспечивающих профилактику развития болезней, спины включает:

  1. Соблюдение определенного режима дня, знание правил здорового образа жизни.
  2. Регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне.
  3. Периодические разминки при сидячей работе. Задерживаться в одном положении более чем на 30 минут запрещено.
  4. Выполнение упражнений ЛФК позволит ускорить течение обменных процессов.
  5. При остром проявлении симптоматики нужно соблюдать постельный режим.
  6. Контроль массы тела.
Упражнение для позвоночника

Регулярно применяйте аппликатор Кузнецова, который поможет предотвратить обострение заболевания.

Приведенные рекомендации довольно просты, но они действительно гарантируют профилактику возникновения различных проблем позвоночника.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass