Мазь и уколы для лечения межреберной невралгии в области сердца

Витаминотерапия

Средства для наружного применения можно наносить непосредственно на область с воспалением и болью. Благодаря местному воздействию на ткани терапевтический эффект проявляется в течение 5-10 минут. Максимальное воздействие ощущается по прошествии 30-40 минут после нанесения.

Но несмотря на положительную динамику медикаментозной терапии, мази обладают рядом недостатков:

    Мазь от невралгии: плюсы и минусы применения
  1. Нельзя использовать людям с повышенной чувствительностью кожи или пациентам с дерматологическими заболеваниями.
  2. Мази оказывают короткий эффект, который проходит через 1-2 часа после нанесения.
  3. Препараты местного применения не рекомендуется использовать перед физиотерапевтическими процедурами.
  4. Препараты на основе ядов являются сильными аллергенами, которые могут спровоцировать развитие анафилактических реакций.

Теперь вы знаете, чем можно и нужно мазать больной участок при невралгии. Средства для наружного применения выпускаются без рецепта, но для получения максимальной эффективности препаратов при невралгии перед использованием мазей необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Невролог поможет подобрать лекарства для местного воздействия в зависимости от вида невралгии, локализации патологического процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Лечить патологию начинают с устранения болевых ощущений и других ярко выраженных симптомов.

Обезболивание

  1. Обезболить и уменьшить воспалительный процесс, который неизбежно сопровождает невралгии помогут нестероидные противовоспалительные средства: Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак, Найс, Напроксан, Целебрекс, Эти препараты – современное и практически безопасное лекарство от межреберной невралгии. Но длительно принимать эти препараты не рекомендуется из-за побочных действий.
  2. Можно пить для снятия боли анальгетики. Прием таблеток Седалгина, Панадола, Тайленона, Пенталгина помогают предупредить появление новых приступов.

Некоторые препараты можно принимать в виде таблеток, для усиления эффекта назначаются уколы или капельницы.

  1. При достаточно сильных болях эффективны паравертебральные блокады. Их проводят только в медицинских учреждениях. Хорошие результаты показывают Лидокаин, Диклофенак, Гидрокортизон, Новокаин.
  2. Довольно хорошо справляются с болями мази, содержащие яды пчел или змей. Эти средства имеют ряд противопоказаний, особенно необходимо быть осторожным людям, имеющим непереносимость ядов.

Во время заболевания мышцы, находящиеся рядом с поврежденным нервом спазмируются, находятся в тонусе. Не устранив этой патологии, невозможно уменьшить воспаление и полностью избавиться от болевых ощущений. С этой задачей справляются медикаменты следующих групп:

  1. Миорелаксанты Тизанидин, Клоназепам, Мидокалм быстро решают эту задачу. Так как эта группа лекарств воздействует на нервную систему, принимать тот же Мидокалм можно только под наблюдением медиков.
  2. Спазмолитики более безопасны. Бесалол, Галидор, Но-шпа, Папазол можно пить, не опасаясь сильных осложнений. Эффективны и таблетки и уколы.

После снятия приступов медикаментами рекомендуется в комплексной терапии использовать физиопроцедуры и различные виды массажа. Большой популярностью пользуются нетрадиционные методы, такие как иглоукалывание, гирудотерапия, апитерапия.

Массаж

Процедура должна проводиться опытными специалистами, знающими методики воздействия на мышцы и суставы. Правильно проведенный массаж расслабляет мышцы, усиливает кровоток и питание тканей, высвобождает зажатые нервы, имеет обезболивающий и релаксационный эффект.

Физиопроцедуры

Проводятся в период ремиссии. Противопоказаны людям, имеющим проблемы с сердцем, перенесшим инфаркт, при сахарном диабете и туберкулезе. Лечить межреберную невралгию можно при помощи электростимуляции мышц, электрофореза, фонореза, магнитотерапии, дарсонвализации. Многие процедуры усиливают применением лекарственных медикаментов.

Лечение межреберной невралгии довольно длительный процесс. Не устранив причины патологии, невозможно гарантировать стабильной ремиссии. Поэтому дальнейшее лечение сочетает в себе профилактические меры по недопущению обострений и воздействие на основное заболевание.

Использование лекарственных средств – главный способ лечения межреберной невралгии. Для лечения заболевания и причины, вызывавшей его, назначают:

  • таблетки;
  • инъекции для внутримышечного и внутривенного введения;
  • мази, гели или крема.
Таблетки считаются малоэффективным средством лечения межреберной невралгии. Кроме того, они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывают побочные реакции. Эрозивный гастрит и язва желудка – возможный вред от бесконтрольного применения таблетированных средств.

Для подавления воспалительных процессов, восполнения витаминов и минералов, укрепления иммунитета необходимо принимать специальные комплексы. Медикаменты с витаминами группы B участвуют в блокировке остро текущих воспалительных процессов, вспыхнувших в нервных тканях.

Причины

Причин возникновения межреберной невралгии  достаточно много, однако суть их всех сводится к двум:

  • раздражение или защемление межреберного нерва в межреберье;
  • защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночного столба.

Защемление корешков, как правило, возникает на фоне таких заболеваний позвоночника, как остеохондроз грудного его отдела, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилит, межпозвонковая грыжа, прогрессирующий кифоз и прочие.

Большинство случаев межреберной невралгии является результатом именно раздражения или защемления нерва волокнами межреберных мышц в межреберном пространстве.

Уколы и мази от межреберной невралгии

Спазм мышц может возникнуть вследствие травматического повреждения, повышенной физической нагрузки без разминки, психоэмоционального стресса.

Воспаление наружной и внутренней межреберных мышц и связанный с ним спазм возникают на фоне общего или локального переохлаждения, инфекционных заболеваний (в частности, герпеса).

Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

  • пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
  • спондилопатии;
  • заболевания ребер и деформации грудной клетки;
  • рассеянный склероз;
  • аллергические заболевания;
  • токсическая (алкогольная) полинейропатия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • аневризма грудной аорты.

Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

Причина межреберной невралгии часто связана с раздражением межреберных нервов. Это может быть связано с их компрессией, травмированием мышц и связок, образованием рубцовой ткани или прямым повреждением нервов во время операции.

Другие причины включают воспаление межреберных нервов, связанных с опоясывающим герпесом, опухолью или радиоактивным излучением, используемым для лечения некоторых видов рака.

На сегодня проводятся исследования по изучению различных хирургических подходов и планов лечения боли до, во время и после торакотомии, что позволит выяснить, поможет ли это уменьшить заболеваемость ПТБС.

Межреберная невралгия

Своевременное лечение болезни позволяет избежать осложнений и сократить период нетрудоспособности.

Лечение межреберной невралгии, представляющей собой неприятное заболевание, относится к довольно сложным процессам. Ряд причин обуславливает развитие патологического состояния. К ним относятся:

  • резкие, неловкие движения;
  • остеохондроз грудного отдела осевого скелета, который приводит к разрушению межпозвоночных дисков или его травмирование;
  • отсутствие организации сбалансированного питательного рациона, богатого витаминами, минералами, микроэлементами, которые необходимы для здоровья нервных, мышечных волокон, хрящевых и твердых тканей позвоночного столба;
  • удары, ушибы грудной клетки, спины, переломы ребер;
  • врожденные или приобретенные патологические деформации позвонков;
  • простудные и вирусные инфекции;
  • переохлаждение организма и сильные физические нагрузки;
  • диагностирование радикулопатии, позвоночной грыжи;
  • повышенный интерес к употреблению спиртных напитков.

Такие причины могут спровоцировать развитие межреберной невралгии и как следствие, болевые синдромы различной интенсивности, снижение трудоспособности. Своевременное лечение болезни позволяет избежать осложнений и сократить период нетрудоспособности.

Межреберная невралгия возникает  вследствие следующих причин:

  • переохлаждения;
  • инфекционных процессов в организме;
  • травматического поражения нервов при травмах позвоночника и грудной клетки;
  • сдавливания нервов мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного непомерными физическими нагрузками, длительным нахождением в неудобной позе, хроническим вертеброгенным болевым синдромом, злокачественными процессами в легких и плевре, аневризмой аорты;
  • раздражения межреберных нервов вследствие заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
  • дисфункции реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
  • искривления позвоночника, деформации грудной клетки;
  • патологий нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза;
  • интоксикаций некоторыми медикаментами, алкоголем, солями тяжелых металлов, ионизирующим излучением;
  • соматических и эндокринных болезней, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сахарного диабета;
  • ослабленного иммунитета;
  • гиповитаминозов группы В, анемии;
  • использованием тесного белья у женщин;
  • интенсивным ростом скелета у детей;
  • возрастными изменениями у пожилых.

По патогенетическому фактору различают 2 основные формы заболевания:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга, характеризуется сильной болью в груди, похожей на сердечную;
  • рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.
По симметричности поражения выделяют одно- и двустороннюю дистонию. Двусторонняя межреберная невралгия часто встречается на фоне герпетической инфекции, лучевой интоксикации, иммунодефицита.

В зависимости от локализации боль возникает:

  1. В верхнем отделе грудной клетки, вокруг ключиц – иррадиация вследствие раздражения или сдавливания нервных корешков в нижних отделах позвоночника. Алгия ощущается во время наклонов туловища, при поворотах головы, отдает в шею, руку, плечо на стороне поражения.
  2. За грудиной, между лопатками – невралгия грудного отдела позвоночника.
  3. Между лопатками, ниже подмышечной ямки, левом боку, области сосков – лопаточно-реберная дистония. Алгия может длиться долго, быть ноющей или кратковременной, колющей. Ощущается при вдохе и выдохе.
  4. В переднем отделе груди – около грудины, в области подмышек. Боль длительная ноющая.

Исходя из вида поврежденных нервных волокон, симптоматика невралгии следующая:

  • чувствительные пучки – пронзительная боль;
  • двигательные – одышка (нарушены двигательные функции мышц и диафрагмы);
  • вегетативные – вегетативная симптоматика;
  • смешанный вариант.

Межреберная невралгия вызвана раздражением, воспалением или сжатием межреберных нервов, которые проходят по нижнему краю ребер.

Заболевание может вызвать несколько причин, в том числе:

  • травма груди;
  • вирусные инфекции, такие как герпес;
  • ущемление нерва или давление;
  • травмы в результате хирургического воздействия, представленное открытой операцией на грудной клетке с целью получения доступа к горлу, легким, сердцу или диафрагме (торакотомия).

Иногда межреберная невралгия развивается без выраженной причины. В этом случае это заболевание называется идиопатической межреберной невралгией.

Противовирусные средства

Чем лечить межреберную невралгию домашних условиях? Начать рекомендуется с настоев для приема внутрь. Такая терапия показана при незначительных болях, когда можно ограничиться укрепляющими средствами.

Эффективные народные рецепты от межреберной невралгии:

  1. Если боль возникла после переохлаждения – поможет настойка весеннего адониса. Растение залить кипятком и дать настояться 3-5 минут. Пить по одной столовой ложке трижды в сутки.
  2. Взять в равных пропорциях листья крапивы, лопуха и душицы, залить кипятком и оставить на трое суток. Настой пить дважды в день по 1 столовой ложке.
  3. Помогут от ноющей боли при межреберной невралгии листья мелиссы и слегка подсушенная апельсиновая корка. Для приготовления народного средства берется пара чайных ложек смеси, раствор пьют утром и вечером по четверти стакана.
  4. Можно лечиться в домашних условиях отваром – для его приготовления берется столовая ложка сухого корня петрушки, заливается водой и кипятится на медленном огне 5 минут. Раствор процеживается и принимается 2 раза в день по 20-30 мл.
  5. Столовую ложку осиновых почек заливают кипятком, накрывают крышкой и полотенцем. Процеженный настой следует принимать по четверти стакана 4-5 раз в день.

Если признаки межреберной невралгии сильно выражены и симптомы долго не проходят, следует дополнить лечение народными средствами для наружного применения, которые можно приготовить в домашних условиях. У них масса преимуществ:

  • наносятся непосредственно на зону повреждения;
  • быстро впитываются и оказывают нужное действие;
  • не разрушаются печенью, как при пероральном приеме.

Аптечные препараты – неотъемлемая часть терапии в домашних условиях. Чаще всего причиной боли является защемление нерва, он выходит по бокам от позвоночника и идет по нижнему краю ребра.

Для снятия симптома необходимы анальгетики в виде мазей, они также снимают местное воспаление и устраняют отек:

  1. Найз – популярный препарат из разряда противовоспалительных средств. Гель наносится на кожу тонким слоем, втирается круговыми движениями. Такое лечение проводится 3-4 раза в сутки.
  2. Долгит – анальгетик можно применять при межреберной невралгии. Крем наносится по бокам от позвоночника 2-3 раза в день.
  3. Быструмгель – рекомендуется при сильном приступе боли, втирается в кожу массажными движениями. Лечение повторяют через каждые 3-4 часа до исчезновения боли.
  4. Випросал – разогревающая мазь, назначается для длительного лечения межреберной невралгии в домашних условиях. Содержимое тюбика выдавливается на кожу и втирается до полного высыхания.

Хорошая альтернатива мазям при лечении межреберной невралгии – применение пластырей, в которых присутствуют обезболивающие компоненты. Они приклеиваются к коже проблемных зон, активные вещества проникают в местные ткани и оказывают анальгезирующий эффект.

Наиболее популярные обезболивающие пластыри:

  • Диклофенак;
  • Кетотол;
  • Вольтарен.
Пластырь наклеивают на чистую кожу (желательно без волосяного покрова) справа или слева от позвоночника, в зависимости от выраженности межреберной невралгии. Носить его можно несколько дней.

Первостепенная задача медикаментозной терапии: снять болевой синдром – основной признак заболевания. Избавиться от продолжительных изнуряющих болей помогают таблетки и уколы. Для обезболивания обычно выписывают:

  • Спазмалгон;
  • Спазган;
  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Брал.

Для купирования невыносимой боли, возникающей при отеке нервных волокон, компрессионном синдроме корешков, применяют:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Целебрекс;
  • Диклофенак.
Межреберная невралгия

Для купирования болей и предупреждения новых приступов используют анальгетики:

  • Седальгин;
  • Панадол;
  • Тайленон;
  • Пенталгин.

Эти препараты выпускаются в таблетках, инъекционных растворах, в виде мазей и гелей. Их принимают в таблетках. Для ускоренного снятия болей делают уколы и ставят капельницы.

Курс лечениями анестетиками короток, он не превышает 4-5 дней. Они нарушают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Болевые ощущения ухудшают самочувствие пациентов, ввергают их в состояние продолжительного стресса, создают чувство дискомфорта, снижают качество жизни. Прием успокаивающих лекарств при межреберной невралгии помогает сбросить нервное перенапряжение, расслабить скелетную мускулатуру, нормализовать состояние заболевшего человека.

Успокоительное пьют на ночь. Оно способствует хорошему сну, полноценному отдыху, снимает нервное и мышечное напряжение. Отличным расслабляющим действием обладают эфирные масла: лавандовое и мятное.

Проблема: как лечить межреберную невралгию вирусного характера, решается просто. Для ее подавления применяют противовирусные медикаменты. Эффективно борются с патологией:

  1. Горячая вода. Душ с горячей водой или ванна - эффективный и естественный способ лечения невралгии, поскольку это помогает улучшить кровообращение в организме.
  2. Ромашка. Эффективное средство для снятия боли при невралгии. Ромашка может использоваться многими способами, например, в чае, в виде примочки или компрессов для прикладывания в месте поражения. Ромашка способствует расслаблению, устранению спазмов и обезболиванию, что как раз необходимо в лечении нервных болей.
  3. Хрен. Известен также как амориация рустикана, каркаса рустикана, кохлеарная бронкация, крансон, кранов де бретань, великий рафот, меерреттич, бронза лепатифолия, муртард дель-альменд, горный редис, великий райфарт, муртард де капуцины, мутарделле, пепперрот, рабано-пиканте, rábano rústico, настурция armoracia, красный cole, radis de cheval, raifort, rorippa armoracia, raifort sauvage. Хрен содержит магний, фосфор, кальций и калий. Корни хрена в свежем потертом виде богаты витаминами А и С, имеют низкое содержание калорий и жира. Применение свежего измельченного хрена, приложенного в течение часа на пораженный участок, также способствует снижению воспаления, успокаивает нервные окончания и обеспечивает большое облегчение от нервной боли. Однако следует избегать использования хрена у беременных или кормящих женщин и детей в возрасте до четырех лет, так как это средство может вызвать проблемы по типу диареи, расстройства желудка и усиленной рвоты из-за наличия в нем горчичного масла. Подобное вещество, как правило, вызывает раздражение слизистой полости рта и желудочно-кишечного тракта.
  4. Чесночное молоко. Эффективно при снятии болей при невралгии. Чесночное молоко содержит противовоспалительные и спазмолитические вещества. Его можно приготовить путем кипячения двух измельченных зубчиков чеснока в половине стакана молока. Потребление этого препарата помогает в уменьшении боли при невралгии в течение некоторого времени. Измельченный чеснок, смешанный с теплым горчичным маслом, может принести большую пользу в снятии боли, если массировать этим средством в болезненной области.
  5. Сельдерей. Это растение также очень полезно при лечении нервных болей. Сельдерей поддерживает нервную систему, снимает невроз, помогает привести общее состояние в норму. Потребление половины чашки сока сельдерея в сочетании с морковным соком очень эффективно при невралгиях. Потребление сока сельдерея в сочетании с картофельным соком на регулярной основе также помогает в уменьшении боли при невралгии седалищного нерва. Сельдерей в данном случае срабатывает как средство первой помощи при болях из-за поражения нервов.
  6. Черная бузина. Естественное средство для снятия боли при межреберной невралгии: Это растение также известно как элдерберри, бакка, арбре иуда, черная старейшина , черная овчарка, бэисс-де-бюро, черная элдерберри, батти, старейшина, старейшина берри, элланвуд, эллхорн, европейская ольха, европейская черная эльберри, европейская старуха, европейский старейшина, европейский черный старейшина и дерево бара. Регулярное потребление чая, приготовленного из бузины, помогает в облегчении боли при невралгии, способствует расслаблению мышц.
  7. Витамин B. Способствует снятию боли в нервах, добавки витамина B также помогает восстановить поврежденные нервы. Бобы, постное мясо, орехи, овощи, фрукты и цельные зерна вмещают в себе достаточное количество витамина B, и поэтому добавление их в рацион питания очень полезно при болях в нервах.
  8. Молоко в лечении болей при невралгии. Потребление одной чашки соевого молока, смешанного с медом на постоянной основе, также полезно для пациентов, страдающих от нервной боли из-за недостатка питания в организме.
  9. Мед и корица помогают лечить невралгию не выходя из дома. Эта комбинация может быть использована путем нанесения средства на пораженный участок, после чего через некоторое время его смывают. Процедура очень полезна больным, страдающим из-за боли на фоне ущемления нервов.
  10. Массаж гелем алоэ вера для снятия боли по ходу пораженных нервов. Алоэ вера является растением и славится своими противовоспалительными свойствами. Массирование болезненной области гелем алоэ вера снимает неприятные ощущения. Другие травяные масла по типу гвоздики, лаванды, мяты перечной, розмарина, зимнего зеленого и эвкалипта также помогают в купировании невралгии.

При необходимости можно дополнить домашнее лечение межреберной невралгии подходящими физическими упражнениями. Также может быть использована когнитивная или релаксационная терапия.

Признаки

Нервы позвоночника имеют большие разветвления, поэтому при их поражении боль нередко имитирует сердечно-сосудистые заболевания. Например, могут возникать неприятные ощущения в области грудного отдела слева, отдающие в лопатку.

При лечении межреберной невралгии слева, в отличие от сердечных заболеваний, помогают седативные средства, такие как корвалол, валидол. Частота приступов боле при их приеме значительно снижается. Болезненные ощущения могут становиться сильнее во время поворотов, вдохов, изменений положения тела, при резких движениях.

онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

Одним из основных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (торакалгия), которая имеет следующие особенности:

  • распространяется по ходу межреберья от позвоночника к грудине;
  • усиливается при резких движениях, смехе, кашле, чихании, поворотах туловища, подъеме рук, затрагивании пораженного места;
  • чаще носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, «как удар тока», но может быть и ноющей;
  • во время приступа продолжительностью несколько секунд – 2-3 мин. пациент замирает, задерживает дыхание на вдохе, старается избегать любых движений;
  • длительность и интенсивность может меняться, не зависит от времени суток (не уменьшается ночью);
  • пациент вынужден находиться в определенной позе, чтобы минимизировать объем движений;
  • иррадиирует в разные участки в зависимости от локализации – в молочную железу, область сердца у женщин, на уровне нижних ребер с левой стороны, лопаточную, эпигастральную область у мужчин;
  • носит опоясывающий характер, если локализуется по ходу 1-2 межреберных нервов;
  • наблюдается нарастание интенсивности по мере прогрессирования заболевания.

Другие симптомы межреберной невралгии:

  • нарушение сна (бессонница);
  • у детей – судороги, гипервозбудимость, нарушения речи;
  • спазмы мышц и онемение в месте поражения;
  • повышенное потоотделение;
  • гиперемия или бледность кожи в зоне поражения;
  • одышка;
  • парестезии – чувство «ползания мурашек», «пробегания электрического тока»;
  • зуд при герпетической этиологии, затем сыпь в области межреберья, появляющаяся на 2-4-й день боли. Сыпь представлена розовыми пятнами, превращающимися в пузырьки, которые со временем подсыхают. После пузырьков остается временная пигментация на коже.

Обезболивающие местного действия

Невралгия сопровождается сильной болью и воспалением. Для устранения дискомфорта в большинстве случаев используются мази из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

    Мазь от невралгии - обезболивающая и противовоспалительная, список
  1. Вольтарен и другие медикаменты на основе диклофенака. Для достижения максимального терапевтического эффекта следует регулярно наносить гель на пораженный участок с воспалением.

    Средство должно равномерно покрывать проблемную зону. Вольтарен можно использовать до 3-4 раз в сутки, растирая разовую дозировку 2-4 г легкими массажными движениями. Максимальная суточная доза — 8 г.

    Длительность лечения составляет 1-2 недели. Гель успокаивает раздраженную область, оказывает охлаждающий эффект, купирует боль и воспаление.

  2. Кетонал. Используется для быстрого снятия болевого синдрома. Препарат основан на действии кетопрофена, благодаря которому оказывает анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Выпускается в 2 формах выпуска: гель и крем. Для быстрого снятия боли применяется гель. Кетонал рекомендуется наносить 2 раза в день на проблемные участки по 100 мг активного вещества (5 см геля). Максимальная суточная дозировка составляет 200 мг. Длительность применения составляет 2 недели.
  3. Меновазин. Оказывает охлаждающее действие на пораженную область. Благодаря наличию ментола, прокаина и бензокаина мазь оказывает быстрое болеутоляющее действие. Ментол снижает раздражение нервных окончаний, оказывает седативный эффект на воспаленные ткани. Прокаин и бензокаин препятствуют передаче нервных импульсов, оповещающих о наличии боли.
Местные анестетики снимают отеки и боли, носящие невралгический характер. Их назначают для временного купирования острого болевого синдрома. Уменьшают болевые ощущения и устраняют мышечное напряжение мазями, гелями, растворами для инъекций.

Препараты наносят или вводят прямо в очаг поражения. С их помощью делают блокады. Боли подавляют инъекциями Лидокаина, Новокаина или Ксилокаина. Применение местных анестетиков ограничено по времени. Они относятся к высокотоксичным средствам, способным наносить большой вред организму. Невыносимые боли снимают разовыми блокадами.

Диагностика

Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:

  • при осмотре обратит на себя внимание возможное покраснение или побледнение кожи над пораженным нервом;
  • при пальпации пациент отметит болезненность по ходу пораженного межреберья;
  • обследование сердца (пальпация, перкуссия, аускультация) не покажет каких-либо патологических изменений этого органа.

Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:

  • ЭКГ;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки;
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, объективном осмотре больного. Во время сбора анамнеза врач спрашивает о перенесенных травмах, операциях, образе жизни больного, хронических заболеваниях, учитывает возрастные изменения.

При объективном осмотре определяют состояние мышечного тонуса, локализацию боли, степень нарушения чувствительности. При подозрении на наличие других патологий, смазанности клинической картины дополнительно применяют:

  • магниторезонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) – с целью исключения грыж, злокачественных процессов, изучения состояния мышц, связок, нервных тканей;
  • миелографию – исследование корешков спинного мозга посредством введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Наиболее информативен при совместном проведении в КТ;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки и позвоночника – обнаружение травматических, дегенеративно-дистрофических процессов;
  • электроспондилографию – оценивает состояние позвоночника;
  • электронейрографию – выявляет последствия травм;
  • электрокардиографию – при схожей симптоматике с сердечно-сосудистыми патологиями;
  • ультразвуковое исследование – выявление воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов;
  • контрастную дискографию позвоночника, обнаруживающую изменения в межпозвоночных дисках;
  • гастроскопию – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • общий анализ и посев кала – для выявления бактериального возбудителя при инфекционной этиологии;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи – обнаружение заболеваний внутренних органов;
  • серологический анализ крови – диагностика состояния иммунной системы, выявление вирусных возбудителей.

Распознать межреберную невралгию часто бывает сложно из-за схожести проявлений с другими заболеваниями. Необходимо диагностировать межреберную невралгию с:

  1. Сердечно-сосудистыми заболеваниями. Торакалгия часто иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что напоминает сердечные заболевания, в частности, стенокардию. В отличие от последней боли при дистонии не купируются препаратами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими нагрузками, приступ сжимающего характера). Диагноз подтверждет проведение ЭКГ.
  2. Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический характер на фоне постоянных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ позвоночника при предполагаемой грыже.
  3. Приступами желудочно-кишечных болей, при которых возможна иррадиация в грудную клетку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии меньшей интенсивности, более длительные. Для панкреатита характерны боли опоясывающего характера, но он всегда двусторонние. При расстройствах ЖКТ боли связаны с приемом пищи, что является главным отличием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз гастроскопия, лабораторные анализы.
  4. Почечной коликой – сходные симптомы наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.
  5. Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз основывается на данных РГ, КТ, МРТ.

После осмотра больного и сбора анамнеза врач назначит УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, рентгенографию легких и консультацию узкопрофильных специалистов (при необходимости). Очень важно исключить сердечно-сосудистую патологию.

Основной целью лечения межреберной невралгии является:

  • снятие болевого синдрома;
  • устранение первопричины заболевания;
  • устранение воспаления (защемления) нерва.

Как облегчить страдания больного и что делать при межреберной невралгии в домашних условиях, расскажет врач.

Схема лечения: медикаментозная терапия (антибиотики, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные, витамины), щадящий двигательный режим, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия. Массаж при межреберной невралгии хорошо сочетать с ЛФК.

Перед диагностикой межреберной невралгии врач обычно исключает любые другие причины болезненных ощущений. Во время физического осмотра обычно нажимают на область между ребрами или просят больного сделать глубокий вдох. Если в каждом из этих случаев возникает боль, тогда скорее всего имеется межреберная невралгия.

Спазмалгон
В зависимости от клинических проявлений может потребоваться неврологическое обследование, которое позволяет проверить функциональность нервной системы. Врач может также использовать рентген, ультразвук, компьютерную томографию или МРТ-сканирование для поиска любых признаков травмы.

Обезболивающие и противовоспалительные

Воспалительные процессы, протекающие в нервных волокнах, приводят к отекам и болевому синдрому. Отечные ткани сдавливают нервы. Ущемление нервных корешков сопровождается болью. Снимая воспаление, устраняют болевые ощущения.

Воспалительные процессы подавляют нестероидными противовоспалительными медикаментами:

  • Ортофеном;
  • Диклофенаком;
  • Нимесулидом;
  • Кетопрофеном;
  • Вольтареном;
  • Мовалисом.

Средства эффективно снимают воспаление. Если их употреблять правильно, по схеме, которую дал врач, можно получить продолжительную устойчивую ремиссию. Для устранения воспаления 2 раза в день выпивается таблетка, вводится инъекция или применяются ректальные свечи.

Восприимчивость организма к препаратам практически одинакова. Но лучше всего они всасываются через слизистые оболочки. Длительное лечение противовоспалительными средствами вызывает обострение некоторых недугов (к примеру, гастрита или язвы). Их не следует использовать без назначения врача.

Выбор лекарственных средств - дело врачебное, несмотря на то, что аптечная сеть предлагает разнообразные таблетки и мази для быстрого снятия боли. Лучшее обезболивающее средство подберет доктор. Он определит кратность приема и необходимую дозировку.

таблетки

Среди такого многообразия самостоятельно не разобраться

Для снятия болевого синдрома медики используют анальгетики в разных лекарственных формах, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты и спазмолитики.

Когда острая боль снимется, лечение невралгии существенно дополнится: пациенту будет назначена лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Только комплексный подход к проблеме поможет ее решить.

Физиопроцедуры

Можно ли лечить дома

В домашних условиях межреберную невралгию не лечат лекарствами. Проводят следующие мероприятия:

  • местное лечение – прикладывают к пораженной области сухое тепло (грелка, теплый песок, горчичники, перцовый пластырь);
  • спят на жесткой ровной поверхности, надевают корсет;
  • применяют средства народной медицины – примочки, компрессы, отвары, настойки. Действенный эффект имеет смесь глицерина и йода. Тампоном с этой смесью смазывают спину (но не втирают), надевают х/б белье и ложатся спать. Процедуру повторяют через день. Всего 15 раз.

Миорелаксанты

В медикаментозное лечение межреберной невралгии включают миорелаксанты – средства с успокаивающим действием. Они устраняют боли, расслабляют мышцы, улучшают самочувствие пациента. Какие из них можно использовать для лечения:

  • Сирдалуд;
  • Тизанидин;
  • Толперизон.
Принятый миорелаксант устраняет застойные проявления в мышечных тканях, отеки. Для лечения используют препарат, выписанный врачом.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения межреберная невралгия может иметь такие последствия:

  • нарушение кровотока, питания мышц и нервов, влекущее дисфункции внутренних органов;
  • стойкий болевой синдром;
  • частые обострения хронических заболеваний ЖКТ;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, гипертония, ишемический инсульт, стенокардия;
  • рецидивы невралгии, обусловленной герпесом.

Прогноз и профилактика

В целях профилактики необходимо:

  1. Ежедневно делать гимнастику, желательно заниматься спортом, плавать в бассейне, следить за осанкой.
  2. Избегать переохлаждения, неудобных поз, непосильных физических нагрузок, стрессов.
  3. Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться, достаточно бывать на свежем воздухе, правильно питаться.
  4. Своевременно лечить хронические, соматические и эндокринные патологии, заболевания позвоночника, инфекции.
  5. Женщинам не носить стягивающее белье.
  6. Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.

При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.

Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.

Заключение

Избавиться от межреберной невралгии можно при своевременном обращении к врачу, диагностике, комплексном лечении, соблюдении всех рекомендаций и мер профилактики рецидивов.

Для лечения межрёберной невралгии требуется комплексная терапия. Только благодаря такому подходу к лечению, можно быстро купировать болевой синдром, блокировать воспаление и улучшить самочувствие пациента.

Но схему лечения обязан определить лечащий врач, так как ассортимент лекарственных препаратов довольно широк. Не рекомендуется самостоятельно делать уколы и наносить мазь, иначе можно усугубить состояние.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы

Лекарства с пчелиным и змеиным ядом

Устраняют межреберную невралгию лекарствами на основе змеиного и пчелиного яда. Эффективность мазей и гелей с этими ядами довольно высока. Они разогревают кожные покровы, ускоряют циркуляцию крови, выводят продукты метаболизма, насыщают ткани биоактивными веществами. Препараты регенерируют поврежденные нервные ткани.

Средство с ядом применяют наружно, его мягкими массирующими движениями втирают в очаги поражений, обходя область сердца. Для лечения используют:

  • Апизатрон. Мазь с ядом пчел подавляет болевой синдром и воспаление, восстанавливает кровоток.
  • Випросал. Мазь с ядом гадюки устраняет болевые ощущения, налаживает циркуляцию крови. Камфара и пихта, которые содержит лекарственный препарат, оказывают обезболивающее воздействие.

Используются эти мази по назначению врача. Их не всегда применяют для лечения при:

  • лактации;
  • беременности;
  • аллергии;
  • болезнях сердца.

Особенности и рекомендации по использованию гелей и кремов

Терапия межрёберной невралгии мазями и гелями отличается массой положительных моментов. Это и удобство использования, доступность, относительно быстрый результат в устранении болезненных ощущений.

Неврологи обязательно включают в лечение средства для наружного применения. Применение мазей, которые представлены широким ассортиментом, считается отличным дополнением к медикаментозной терапии. В отличие от таблеток и уколов, они почти не имеют противопоказаний, а также не страдает желудочно-кишечный тракт.

Мази при межрёберной невралгии действуют следующим образом:

  • Обладая обезболивающим эффектом, снижают болевой синдром.
  • Останавливают воспалительный процесс.
  • Минимизируют наличие неприятных ощущений.
  • Расслабляют мышечные волокна.
  • Улучшают кровоток.
  • Снижают степень защемления нервных окончаний.
Правильное применение мазей позволит достичь положительного результата.

Диклофенак. Применение препарата обеспечивает обезболивающий эффект. Мазь наносят до 4 раз в день.

Финалгон. Основным компонентом мази является нонивамид, который смягчает боль. В составе также содержится никобоксил, прогревающий ткани и улучшающий кровообращение. Мазь наносится дважды в сутки тонким слоем.

Гель Диклак. Главным действующим компонентом является диклофенак. Противовоспалительный эффект наблюдается через неделю с начала применения. Длительность нанесения не должна превышать 2 недели.

Миотон. Натуральная основа позволяет быстро устранить болевой синдром. За короткое время снимается воспаление и расслабляется мускулатура.

Капсикам. Действующие вещества мази усиливают приток крови к воспалённому месту. Средство также расширяет сосуды, что значительно снижает интенсивность боли. Огромным достоинством мази является её быстрая всасываемость. Эффект достигается за полчаса после применения.

Фастум гель. Средство содержит этанол, лавандовое масло, карбомер. Быстро останавливает воспалительный процесс и снимает боль. Используют 3 раза в день, а продолжительность применения индивидуальна.

Випросал. Готовится на основе яда гадюки. Содержание камфоры способствует прогреванию и ускоряет доступ активных веществ. Мазь за короткое время снимает спазм и убирает болевой синдром. Противопоказано людям, склонным к аллергии и судорогам.

Унгавилен. Мазь с пчелиным ядом. Средство втирается в поражённый участок, используется также для массажных процедур. Наносится один раз в сутки в течение двух недель.

Апизартрон. Основой служит горчичное масло и пчелиный яд. Используется в качестве растирки. Выпускается также в виде раствора. Довольно часто применяется в лечении межрёберной невралгии.

Наятокс. Мазь с добавлением яда кобры. Содержится также пчелиный воск и вазелин. Используется в качестве анальгетика. На повреждённую кожу наносить запрещено.

Мази на основе яда пчёл и змей противопоказаны беременным женщинам. Гели и мази пользуются популярностью, так как воздействие происходит именно на больном участке.

Средства от невралгии в виде мазей и гелей быстро обезболивают. Они моментально проникают сквозь кожные поры в глубинные ткани, к очагу поражения, снижают силу болевого синдрома и устраняют отечность.

Наружные средства стимулируют кровообращение, отвлекают от болевых ощущений, убирают нервное напряжение. Благодаря им улучшается кровоснабжение больного места, питание поврежденных тканей, уходит боль.

Для лечения межреберной невралгии используют:

  • Фастум-гель. Средство избавляет от болевых ощущений, стимулирует отток крови, устраняет отечность.
  • Капсикам. Мазь за счет эффективного разогревающего воздействия ускоряет снабжение тканей кровью. Она восстанавливает тканевую трофику, способствует восполнению питательных веществ.
  • Финалгон. Мазь разогревает. Благодаря ей кровеносные сосуды расширяются. Приток крови усиливается. В ткани поступает кислород и питательные вещества.
  • Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мази борются с воспалительными процессами, отеками и болями.
  • Меновазин. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.
  • Хондроксил. Хондропротектор возвращает подвижность позвоночнику.

Предпочтение отдают мазям. У них скорость проникновения в ткани выше, чем у гелей. На ранних этапах и при сильных болях используют мази, способные снимать мышечные спазмы и расслаблять мускулатуру.

Пациентам, страдающим от резких болей, стараются не назначать мазей со жгучим действием. Усилив стимуляцию в месте поражения, можно спровоцировать развитие ишемического криза, инфаркта из-за чрезмерного оттока крови из коронарных сосудов.

Мази необходимо использовать в соответствии с прилагаемой инструкцией по применению и врачебными рекомендациями, которые пациент получает от лечащего невролога.

Существует ряд особенностей по нанесению средств для наружного применения для получения максимального терапевтического эффекта:

  1. После использования нужно ограничить физическую активность. Необходимо дождаться полного впитывания средства.
  2. Для усиления терапевтического эффекта согревающих гелей следует накрыть пораженную область одеялом или замотать в махровое полотенце.
  3. Перед нанесением средств необходимо исключить сквозняки в помещении.

Существует ряд противопоказаний к использованию средств для наружного применения при невралгии:

  • дерматологические заболевания в проблемной области: высыпания, зуд, псориатические бляшки, проявления аллергической реакции;
  • беременность, период лактации;
  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • индивидуальная непереносимость структурных компонентов;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата.
Невропатологи в схему лечения патологического состояния, развивающегося в результате сдавливания нервных корешков в области грудных позвонков, включают использование препаратов для наружного применения.

Использование мазей, гелей, кремов, представленных в аптечных сетях широким ассортиментом видов, считается прекрасным дополнением к проводимой медикаментозной терапии, массажным процедурам, физиотерапевтическим мероприятиям, занятиям лечебной физкультуры. В перечень основных целей их назначения внесены:

  • снижение интенсивности болевого синдрома и достижение обезболивающего эффекта;
  • снятие воспалительного процесса в грудном отделе осевого скелета;
  • устранение риска усугубления ситуации, ухудшения общего состояния пациента, развития осложнений;
  • минимизация неприятных ощущений, дискомфорта, раздражительности, нервозности, обусловленной потерей трудоспособности;
  • расслабление мышечных волокон и снятие дополнительной нагрузки на воспаленную область грудной клетки, спины;
  • улучшение и усиление кровообращения в тканях осевого скелета;
  • согревание пораженной зоны;
  • снижение степени тяжести сдавливания нервных окончаний;
  • повышение уровня эластичности воспаленных тканей.

Лечение невралгии межреберной мазями, гелями, кремами отличается рядом положительных моментов. К ним относится простота и удобство применения, экономный расход препарата, достижение ожидаемого результата в кратчайшие сроки, доступность всем слоям населения, устранение симптоматики заболевания и болезненных ощущений.

Важным моментом при лечении неврологической патологии является строжайшее соблюдение инструкции от производителя, прилагаемой к препарату, рекомендаций, назначений лечащего врача, постельного режима в период обострения болезни на достаточно упругом и жестком матрасе, обязательное исключение сквозняков.

Также после нанесения мазей рекомендуется укутывать теплыми предметами одежды, аксессуарами в виде шалей, шарфов, воспаленные участки спины и грудной клетки. Правильное лечение средствами для наружного применения при межреберной невралгии является залогом достижения положительного результата, возвращения к обычному образу жизни в кратчайшие сроки, а также позволяет предупредить риск возникновения рецидивов. Сроки применения мазей устанавливаются лечащим врачом.

Фармацевтическая промышленность выпускает большое разнообразие мазей, кремов, гелей для эффективного лечения межреберной невралгии. К наиболее популярным из них относятся:

  1. Вольтарен и другие аналоги на основе диклофенака, относятся к нестероидным противовоспалительным лекарственным препаратам. После регулярного нанесения 3-4 раза в день на воспаленный участок спины и грудной клетки удается достаточно быстро снять болевой синдром и достичь анальгезирующего эффекта.Вольтарен
  2. Кетонал предоставляет возможность быстро снизить болевой синдром. Активное действующее вещество в его составе, называемое кетопрофеном, обуславливает его анальгезирующие, противовоспалительные, болеутоляющие свойства. Препарат выпускается в виде геля и крема. Кетонал рекомендуется наносить на проблемные зоны спины, грудной клетки 2 раза в день. Максимальная суточная доза не должна превышать более 10 мг препарата.Кетонал
  3. Випросал, в составе которого содержится змеиный яд, скипидар и камфора, назначается с целью достижения согревающего, обезболивающего эффекта. Применение мази предоставляет возможность добиться ускорения кровообращения в пораженной зоне спины, грудной клетки, восстановления поврежденных нервных окончаний, устранения болезненных ощущений.Випросал
  4. Апизатрон относится к разновидностям мазей на пчелином яде, обладающих комбинированным действием. После нанесения препарата пациенты будут испытывать чувство жжения и замечать покраснение кожи. Использование Апизатрона обеспечивает снижение выраженности болевого синдрома, выведение токсинов, улучшение обменных процессов и кровотока в местах ущемления нервных корешков.Апизатрон
  5. Финалгон оказывает согревающий, противовоспалительный анальгезирующий эффект. Содержащийся в его составе бутоксиэтиловый спирт, ванилилнонамид, позволяющий проводить качественное лечение, вызывает покраснение и согревание кожи после нанесения препарата на больное место.Финалгон
  6. Меновазин отличается возможностью достигать охлаждающий, обезболивающий эффект, расширение сосудов. В составе мази отмечают прокаин, бензокаин, ментол.
  7. Скипидарная мазь обладает антисептическими свойствами. После нанесения препарата, имеющего специфический запах, удается достичь снятия интенсивных болей в местах спины и грудной клетки после развития межреберной невралгии.Скипидарная мазь

Спазмолитики

При невралгии мышечные ткани, окружающие поврежденные нервные волокна, спазмируются, их тонус чрезмерно высок. Без устранения мышечных спазмов нельзя избавиться от боли. Повышенный тонус снимают спазмолитиками:

  • Бесалолом;
  • Галидором;
  • Но-шпой;
  • Папазолом.
Для устранения спазмов пьют таблетки и делают уколы.

Межреберная невралгия требует комплексного терапевтического лечения. Благодаря ему быстро снимают болевой синдром, улучшают самочувствие пациента, блокируют воспалительные процессы, вызвавшие недуг. Назначение лечения доктором – обязательное условие. Выписанные лекарства дадут максимальный лечебный эффект, не позволят развиться осложнениям.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass